Что вас беспокоит?
Зуд, высыпания
Здравствуйте, в октябре появился зуд на стопах, при расчëсывании появлялись мелкие подкожные прыщики, на подошве стоп появлялись парные пузырьки твëрдые. По описанию в интернете подумала, что у меня дисгидротическая экзема. Мазала комфодермом, зуд то стихает, то возникает снова. Потом стали появляться зудящие прыщики по телу, потом прошли и теперь преимущественнопреимущественно ногах, бёдрах и животе появляются яркие прыщики иногда волдырями, всё очень чешется. Как-то так чесались голени и за коленями, что ноги расчесала до синяков. Сейчас чесаться стало в складках паховой области, на ягодицах волдырями появились. После расчесывания тоже появились волдыри. Такое ощущение, что в местах где возможно прение. Что это может быть? Чем это лечить? Какие анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Можно предположить у вас развитие хронической крапивницы. Чаще всего в ее основе лежат аутоиммунные нарушения.
В 80% случаев причину найти не удается.
Лечение ее длительное. Заключается в длительном приёме антигистаминных препаратов не менее 1 года не зависимо от наличия высыпаний.
Рекомендуется в лечении:
Эзлор по одной таблетке один раз в день.
При отсутствии эффекта дозу можно увеличивать до 4 таблеток в день. Эффект от лечения оценивается в течение четырёх недель беспрерывного приёма препарата.
На высыпание можно наносить Акридерм два раза в день до их исчезновения.
По анализам нужно сдать уреазные дыхательный тест на хеликобактер пилори, ТТГ, антитела к ТПО, обследоваться на глистные и паразитарные инвазии, АСЛО, СРБ.
Также необходима санация очагов хронической инфекции, это ЛОР органы, зубы.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. На стопах тоже крапивница? Или всё-таки дисг. экзема?
На первом фото высыпания похожи на подкожные гематомы. Высыпания не похожи ни на экзему ни на крапивницу.
Юлия Юрьевна, сфоткала между пальцев ног, чтобы было понятнее, посмотрите, пожалуйста
Да, здесь действительно похоже на проявление дисгидротической экземы, но на теле высыпания другого характера.
Причиной может быть повышенная потливость стоп, перегревание, длительный контакт с водой.
Носить хб носочки, если есть повышенная потливость стоп - менять их несколько раз в день, обувь каждый день прослушивать, выбирать обувь из дышащих материалов.
Акридерм 2р в день 10 дней.
Ванночки с корой дуба 2р в день 5 дней.
Ноги мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать их постоянно хотя бы 1 раз в день.
Юлия Юрьевна, спасибо! На теле тоже высыпания разные, есть красные прыщики с головкой, а бывают волдыри белые плотные.. Крапивница может себя так по разному проявлять?
Все остальные высыпания характерны для крапивницы- мелкие зудящиеся узелки или более крупные волдыри.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина
По фото и описанию и, у итыаая длительность жалоб
Предлагаю вам сделать следующее:
48ч не мыть тело, не мазать
Сдать соскоб на чесоточного клеща
При положительным результате лечиться у врача очно
- бензилбензоат эмульсия 20% для взрослого,
Лечение проводится:
первый день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом.
Мазь втираем в кожу рук, туловища и ног, включая подошву и промежутки между пальцами .
После обработки полная смена нательного и постельного белья .
На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении,не моетесь .
На 4-й день вечером принять душ без мочалки с мылом и снова нанести мазь, еще раз меняем все нательное и постельное белье
Руки после обработки не мыть в течение 3 ч;
руки обрабатывают мазью после каждого мытья дополнительно.
-вещи и белье стирать при высоких температурах и утюжить с 2 сторон
Если анализ отрицательный
На ногах - у Вас могу предположить экзему
Появляется на фоне проблем с жкт, дефицитных состояниях
Наружно: тридерм/акридерм 2 раза в день 14-20 дней
По телу
можно думать о крапивнице
Аллергического характера
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами
Все подозрительное - исключайте
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Причину искать
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Виктория Николаевна, спасибо. При чесоточном клеще вроде зуд ночью усиливается, я спокойно сплю всю ночь. И на пальцах рук проявлений нет никаких. Не очень люблю таблетки, аллервэй лучше зиртека?
Анализ все таки сдайте
Аллервэй антигистаминный препарат подобный зиртеку. Если один препарат эффекта не дает, меняйте на другой
По мне - аллервэй посильнее на практике
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20173 ответа
- 17 Октября 20181 ответ
- 3 Января 20201 ответ