Консультация терапевта /

Синусит и давление — вопрос №2773376

458 просмотров

Добрый день . Неделю назад переболела орви. Температуры не было .Пять дней беспокоило горло . Болей не было- першение, сиплость голоса. Вроде как по симптомам фарингит. Купила холс вчера с эвкалиптом - раньше помогало при першении, чтобы не было кашля. Витоге прососала практически всю упаковку за несколько часов. После першение и неприятные ощущения в горле прошло. Но ощущения перешли на нос, начали теч прозрачные сопли, заложило нос. Отек носа. В итоге к ночи разболелась сильно часть головы, глаз нос, голова, померила давление оказалось 150/100. Кашлять не могла все внутри трещало сразу. Дома был дезринит, пщикнула, не помогло особо. Дальше порнкомедовали цитрин. Выпила таблетку, отек немного спал. Но голова так и болела от отека плюс давление держалось . Поехала в итоге в приемный покой , принял лор врач. Сделали рентген диагноз отечно-катарпьный верхнечелюстной синусит двусторонний. Приехала домой голова так и болела, но уже терпимо. Ввпила синупрет, через какое то время боль стихла, я уснула. Сеголня пила сенупрет, дезринит пщикала. Ноздря одна незначительно заложена. Врач выписала цетрин пить 14 дн, дезринит 1, 5 мес, синупрет 14 дн. Третий день лечусь , соплей нет в ноздре, бывает отечность которая проходит после лекарства. Но что меня настороживает это утром где отек пока лекатсво не сделала, ввходит кровь, не кровотечение, а ноздря видно что в крови внутри. Нормально ли это? При этом когда у меня закладывало ноздри до лечения поднималось давление 130/90. В прошлом году ставили ренит когда болела , летом пару раз болела голова спереди где лоб и тоже повышалось сильно давление до 157/100 болела голова, при этом последний год отметила что есть реакция на запахи не чиханием и соплями, а как будто головокружение и спазмы в сосудах внутри носа. в этом уже синусит ставят по рентгену ....

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуют следующее лечение:
1) спрей назальный с изотоническим стерильным раствором морской воды для промывания носа и увлажнения слизистой, их в аптечных сетях много под разными фирмами, выберите любой который вам больше всего подходит по бюджету. (Аквамарис/ аквалор и тд) пользоваться 3-5 раз в день хорошо орошая слизистую носа, а затем осторожно высмаркиваться, не усердно.
2) после этого капли сосудосуживающие любые кроме нафтизина. Предпочтение отдавать ксилометазолину (отривин или снуп) по 2 дозе в каждую ноздрю 3 р в день.
3) после этого через 5 минут спрей назонекс 2 р в день по две дозы в каждую ноздрю в течении 14 дней! После снизить до 1 дозы три дня, после через день по одной дозе и совсем убрать.
4) капсулы респеро-миртол по 2 капсулы 3 р в день 7 дней. Синупрет "детский" препарат, он не настолько эффективный как респеро миртол.
5) вит С по 1000 мг 10 дней 1 р в сутки. Вит д по 2500 ед в день на постоянной основе.

Головная боль и повышение давление жто компенсаторный механизм на фоне гипоксии мозга, из за нарушенного носового дыхания. Лечение выше позволит избавиться от головной боли, скачков давления и нормализовать дыхание.
Пейте побольше жидкости теплой.
Цетрин можно убрать.
Желаю вам скорейшего выздоровления. ? берегите себя. Всех вам благ.
Клиент
Людмила Александровна, спасибо за рекомендацию . сосудосуживающие не капаю с прошлого года. От них сильно потом голова болит и давление поднимается. Только дизринит сейчас, но я делаю по 1 разу в ноздрю 1 раз в день. Видимо надо по 2 раза . Цетрин как раз помогает снять отек чтобы сильно не разбухало и не давило в голове в области лба. Но странно что нет соплей вообще, синупрет и аквалор как раз от соплей. А у меня только отек чувствуется. Но я все равно пью синупрет правда один раз в день раз соплей нет , цетрин 1 табл. И дизринит 1 раз.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Капайте детские сосудосуживающие капли они не вызывают привыкания в течении недели, морскую воду и назонекс. Цетрин тогда не понадобится. Все таки те препараты выше ,они действуют местно, а Цетрин на весь организм и печень.
Терапевт
Добрый день.
Исходя их описания, у Вас наблюдаются симптомы острого ринита, переходящего в синусит.
От этого, возможны такие осложняющие проявления ввиде повышения артериального давления, головной боли.
Причинами могут быть:
Повреждение слизистой оболочки носа-из-за частого использования назальных спреев, Дезринит-очень сильно мог пересушить слизистую.
Также, повышенное АД-высокое давление может приводить к разрыву мелких кровеносных сосудов в носу.
Причиной еще может стать хрупкость каппиляров.
Рекомендовала бы Вам, на данный момент:
Промывать нос Аквамарис Плюс (он содержит декспантенол)-хорошо будет промывать и увлажнять слизистую носа-3 раза в день, высмаркиваться необходимо очень аккуратно.
Применять Назонекс-при заложенности (его можно использовать длительно)-2-3 р в день.
Назонекс необходимо брызгать по схеме- 2 недели по 2 дозы в нос, после 2 недель-по 1 дозе в нос.
ВитД 2000МЕ-ежедневно
ВитС 1000мг-10 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Лечение у вас корректное. Синусит- это Осложнение респираторных инфекций из за нарушения дренажа и обратного заброса слизи.
В таких случаях рекомендуют Назальные кортикостероиды для восстановления дренажа (Это дезринит/назонекс/ мометазон). Цетрин внтигистаминный препарат для снятия отечности. Синупрет- дополнительно к Дезриниту.

В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Дезринит 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- дезринит или назонекс (Мометазон).
Привыкания не вызывает, эффект накопительный, можно применять при необходимости.
Цетрин и синупрет продолжать. Сильно не высмаркиваетесь? обычно при сильном сморкании могут сосуды поверхностные в носовой полости травмироваться и немного с кровью выходить.

* При повышении АД более 140/90- табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2/0,4 мг однократно, измерить АД через 1 час, если не снизилось- можно повторно принять.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое.
На улицу выходить можно при таком диагнозе? Душ принимать? Температуры нет и не было. Еше вопрос- это по диагнозу фронтит или что то другое? Антибиотики не нужно принимать? В описании написано что Цетрин можно принимать не больше 14 дн, а если без антигистаминых снова заложит нос и голова заболит с повышением давления, какие антигистаминые можно принимать дольше чем цетрин?
Терапевт
По потребности можете Цетрин более 14 дней принимать, если нужно.
Но вам тут основа Дезринит, он точно поможет, препарат с доказанной эффективностью. Вот его можно хоть до года, хоть сколько, он привыкания не вызывает.

Фронтит-это воспаление лобной пазухи. Верхнечелюстной синусит-это гайморит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в эпигастрии и в боку
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Показатели крови, холестерин
8 часов назад
700.00 р.
Вадим
Разбила ртутный градусник
8 часов назад
700.00 р.
Анна, Москва
Новообразование в области малого таза
9 часов назад
800.00 р.
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пить ли антибиотик?
9 часов назад
700.00 р.
Ирэна, Екатеринбург
Пожалуйста расшифруйте ОАК
9 часов назад
800.00 р.
ната
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!