Мультифолликулярные яичники — вопрос №2775974

Question

Мультифолликулярные яичники — вопрос №2775974

Дарья

65 просмотров

31 декабря 2024

Добрый вечер. Мне 19 лет, проблемы с месячными преследуют с самого их начала в 13 лет. То нереально обильные выделения, то адская боль в животе, и сильные задержки (вплоть до полгода-год). В 16-18 лет принимала дюфастон, перестала пить из-за кратковременного эффекта, далее полгода пила дикироген и он помогал немного, но сейчас перестал. Полгода назад наконец то поставили диагноз мультифолликулярные яичники. Сейчас снова задержка почти месяц (половой жизнью живу, предохраняюсь). Сегодня сходила на узи, сказали что один яичник мультифолликулярный, а второй имеет тенденцию к развитию поликистоза. И вот вопрос, что мне делать ? Снова пить дюфастон или переходить на КОКи ? И насколько сложно мне будет забеременеть в будущем ?

Возраст: 19

Хронические болезни: Хронические задержки менструации

Вопрос закрыт

задержки

развитие поликистоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 31 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Сдавала давно, меня почему-то не стремятся на гормоны назначать(( все разы что сдавала, был повышен тестостерон немного, ну и прогестерон низкий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Нужно сдать на 2-5 день цикла фсг,лг,17-он прогестерон,св тестостерон,Амг
Ттг

Пожаловаться

Дарья, 31 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а если у меня месячных не было со 2го ноября, ждать пока придут, чтобы сдать ?

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Можно сделать узи и оценить толщину эндометрия
Если он больше 5мм,то можно пропить дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки до 10 дней и пойдет менструация

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Дарья, 31 декабря 2024

Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте. То есть лучше принимать КОКи , а не дюфастон ? У меня мама акушерка жк и боится что КОКи лишат меня овуляции вообще + вес будет расти. Как вы считаете ?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Дарья, однозначно лучше принимать КОК микродозированный с антиандрогенным эффектом. ДЖЕС или ДИМИЯ. Назначение КОК прописано в клинических рекомендациях.
Прибавки веса препараты не дают, но если есть избыточный вес однозначно его надо снижать.
Овуляции на фоне приёма КОК конечно не будет, но её у Вас и без КОК нет.
Принимать рекомендуется до той поры, пока не запланируете беременность. Обязательно под наблюдением врача.

Пожаловаться

Дарья, 31 декабря 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте. А дюфастон для маскировки клинических жалоб СПКЯ не применяется ?

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Дюфастон в основном используется для корректировки уровня прогестерона в организме, когда есть его дефицит, например, при отсутствие овуляции, недостаточности желтого тела. В случае СПКЯ он может использоваться для вызова менструльноподобного кровотечения и устранения дефицита прогестерона. Он не влияет напрямую на основные механизмы заболевания (инсулинорезистентность, повышенные уровни андрогенов, мультифолликулярные яичники), но может помочь при нерегулярных менструациях, если уровень прогестерона в организме низкий.
КОК (например, Джес) может быть более эффективен, так как он помогает восстановить гормональный баланс, в том числе за счет антиандрогенного эффекта, уменьшая симптомы СПКЯ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных на 11 дней тест отрицательный

5 ответов

8 августа 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Беременность от петтинга.

1 ответ

24 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Пролактин

5 ответов

12 июля 2023

Вера

Вопрос закрыт

Задержка после аппоплексии

5 ответов

7 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Мазня вместо месячных

3 ответа

28 сентября 2024

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-31T04:02:25+03:00

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 31 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Вы половые гормоны сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-31T04:50:47+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Описанная вами ситуация характерна для СПКЯ - синдрома поликистозных яичников.
Обычно назначают КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС или ДИМИЯ.
Если есть избыточный вес, обязательно его снижать.

Серебрякова Анна Николаевна, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T06:18:17+03:00

Здравствуйте.
Для постановки диагноза СПКЯ должны быть хотя бы 2 критерия из 3х:
1. Нерегулярная менструация (менее 8 в год)
2. Повышенные уровни андрогенов, что может проявляться в виде гирсутизма (избыточный рост волос на лице, животе, груди), акне, облысения на голове.
3. Мультифолликулярные яичники (сами по себе не является диагнозом, а лишь узи-признаком).
Вероятнее всего у вас, возможно, СПКЯ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют анализы на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ДГЭА-с, пролактин, ТТГ и Т4 свободный; 17-ОП прогестерон, при отсутствие менструации сдать анализы можно в любой день. Обычно рекомендуют на 2-5 день цикла.
Глюкозу крови натощак; гемастазиограмму (мно, пти, фибриноге); б/х анализ крови: мочевина, креатинин, алат, асат, холестерин, общий билирубин.
К сожалению лечения от СПКЯ нет, обычно рекомендуют КОК для маскировки клинических жалоб: нерегулярность МЦ.
В дальнейшем, если вы будете планировать беременность, вероятнее всего будет рекомендована стимуляции овуляции.

Гаспарян Шушаник Юраевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T09:41:22+03:00

Здравствуйте. Учитывая жалобы, для дифференциальной диагностики и исключения спкя рекомендовано может быть дообследование: оценка гормонального профиля на 2-4 день цикла, контроль овуляции. При подтвержденном диагноза и при отсутствии планов на беременность в ближайшее время решение вопроса о гормональной терапии.

Шагалиева Резеда Венеровна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T22:36:12+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 4 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте вы сдавали гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ