Консультация терапевта /

Температура третью неделю — вопрос №2776965

55 просмотров

Здравствуйте. Температура до 39 без симптомов, кроме слабости и головной боли. На вторую неделю 37.8. Сбивается легко.
Сдан анализ крови СРБ
СОЭ 96++
Тромбоциты474++
Незрелые гранулоциты . 0,13
Остальное в норме
Сделана флюрография без изменений, т.к. на праздники не работает кт, легкие врач слушал.
Выписан глево 5 таблеток
, выпила 4. Укол дексаметазона
К вечеру головная боль 37.5, днем нет температуры.
Что можно добавить, надо ли менять антибиотик?

Возраст: 61

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Наиболее вероятная причина описанных симптомов и изменений в анализе крови - бактериальная или атипичная инфекция (хламидийная?микоплазменная?), для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме и хламидии.

В описанной ситуации лечение левофлоксацином (глево) следует продолжать - 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, вчера после обеда 38, сбивала ибупрофеном. При подъёме температуры сильно болит голова в одном месте.
Терапевт
Вероятная причина головной боли - нарастание ишемии мозга в результате текущей инфекции.
После выздоровления рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, сдать анализ крови на липидный профиль.
Терапевт
Здравствуйте.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика .
К вечеру температура и у здоровых людей выше. Ориентируемся на утреннюю/ дневную температуру. Антибиотик эффективен и вам подходит. Продолжайте его принимать
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Наблюдается положительная динамика на фоне приема антибиотика, поэтому на данный момент нет необходимости в замене препарата .
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Кристина, добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, врач терапевт сервиса.
Нормализация температуры в дневные часы свидетельствует об эффективности назначенного антибиотика. Менять терапию не стоит.
Повышение до субфебрильный цифр (до 37,5) допускается в вечернее время.
После перенесенной инфекции такой "температурный хвостик" может сохраняться еще в течение нескольких недель.
Принятый ответ
Клиент
Нелли Владимировна, вчера после обеда 38, сбивала ибупрофеном. При подъёме температуры сильно болит голова в одном месте.
Психиатр, Терапевт
Кристина, добрый день! Какая температура сегодня? Есть ли головная боль?
Психиатр, Терапевт
Добавились ли еще какие-то симптомы, кроме слабости и головной боли?
Психиатр, Терапевт
Нет ли увеличения лимфатических узлов?
Клиент
Нелли Владимировна, голова болит при температуре, сбиваю Ибупрофеном, поднимается до 38 со второй половины дня. Симптомов больше нет.
Психиатр, Терапевт
Кристина, здравствуйте! Уже получается 3 суток от начала приема антибиотика, но температура все равно повышается до 38.Это , действительно, может свидетельствовать о неэффективности антибиотика и необходимости его замены.
Однако, поиск очага инфекции должен проводиться: осмотр у Лор врача, кт легких, антитела к микоплазме и хламидиям, УЗИ органов брюшной полости и заброшенного пространства, пересмотр общего анализа крови и мочи в динамике.
Терапевт
Здравствуйте
Отмечается положительная динамика-нормализация температуры
После некоторых инфекций может наблюдаться от 2 недель до 1 месяца субфебрильная температура, можно продлить курс дагным препаратом до 7 дня
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, вчера после обеда 38, сбивала ибупрофеном. При подъёме температуры сильно болит голова в одном месте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
47 мин. назад
750.00 р.
Rolan
Результаты
1 час назад
699.00 р.
Данил
Лечение пневмонии
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сделал рентген носовых пазух
1 час назад
800.00 р.
Сергей, Вроцлав
Совместимость лекарств
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Великий Новгород
Лимфоциты 45.40%
1 час назад
800.00 р.
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр