Тактика коррекции специфических изменений в коагулограмме — вопрос №2781279

Доброго времени суток!!! При первой сдаче анализа крови на коагулограмму отмечается снижение активности протромбина по Квику в бедной тромбоцитами плазме до 43,2%, при повторной сдаче до 37,2%. Была получена консультация у кардиолога. Кардиолог был удивлен снижением активности протромбина по Квику в бедной тромбоцитами плазме, так как я принимаю ингибиторы фактора Ха (апиксабан), а не варфарин, в связи с чем он не наблюдал у пациентов принимающих апиксабан такое снижение активности протромбина по Квику в бедной тромбоцитами плазме. Кардиолог сказал не знает, что делать в данном случае, так как я являюсь пациентом очень высокого риска развития тромбоэмболических осложнений (6 баллов по шкале CHA2DS2-VASc) в связи с этим снижение дозировки апиксабана невозможно и замена препарата нецелесообразна. Скажите пожалуйста какие анализы крови, какие-то другие виды обследования мне необходимо пройти в данной ситуации и к какому специалисту обратиться? В рамках какого конкретного заболевания (прошу указать код по МКБ10) мне необходимо будет провести коррекцию данных изменений коагулограммы? Могу ли я начать принимать витамин К в дозировке 180 мкг 1 раз в сутки и прием какой формы витамина К мне будет более эффективен К1 или К2 (К1 МК7 или К2 МК7) в сочетании с витамином Д3 (например К2МК7 + витамин Д3 (5000 единиц) или К1МК7 + витамин Д3 (5000 единиц), либо же добавить к приему витаминов К (180 мкг) и Д3 (5000 единиц) еще магний (200 мг) и витамин В6 (2 мг)? Какова должна быть продолжительность приема витамина К в вышеперечисленных формах и в каких дозировках? Принимаю следующие препараты согласно своим заболеваниям: апиксабан 5 мг 2 раза в день, глибомет 400 мг+2,5 мг, телпрес 40 мг утром и лерканидипин 20 мг вечером.

Возраст: 73