Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2781779

97 просмотров

4 декабря утром закружилась голова,подумала ну так пришлось,кружилась целый день,пролежала пластом.Вечером поднялась температура 38,на следующий день 37,5-37 и больше температуры не было. Но головокружение так и осталось+головная боль.14 декабря был сильный приступ: начала вставать и казалось теряю сознание и головокружение и как напряжен весь затылок,помог только укол спазмалгон и но шпа.
И с этого момента головокружение не проходит,было состояние вроде все в тумане,как будто пьяная,предметы не вращаются,кажется что я вращаюсь.Особенно когда смена положения взгляда. Попала на прием к невропатологу,сделала МРТ головы,шеи,узи сосудов.Поставили диагноз ДППГ,назначили бетагистин и гимнастику,все делаю,уже почти месяц,а состояние не выносимое: на ровном месте становится плохо,сидишь смотришь телевизор,а кажется что ты встал с карусели,или идешь с ребенком и резко бац и тебя как вроде туда сюда зашатало,за руль боюсь садится,потому что не знаю в какой момент будет приступ и постоянная напряженность от шеи и до макушки головы,иногда кажется что по голове как мурашки бегают.
Подскажите,что можно еще пропить,проколоть?
Как купировать это состояние?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
-В начале заболевания эпизоды головокружения возникали только при перемене положения тела/поворотах головы или оно было практически постоянное, независимо от положения тела/головы?
-И была ли какая-то сторонность - усиление симптомов при повороте, наклонах в определённую сторону?
- проводили ли Вам манёвр Эпли? (наиболее эффективный вариант лечения при ДПП
Принятый ответ
Клиент
1. Сначала была постоянноя туманность в голове и легкое головокружение(как будто закружилась на качели),но когда ложилась становилось лучше.
2.все что касалось посмотреть вправо или за кулем при перестроение посмотрела в правое зеркало-сразу улетела: будто укачалась.
3.Только методика Бранда-Дароффа показали и все.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
В данном случае более эффективным методом терапии будет, как раз, манёвр Эпли:
( https://youtu.be/EfF47mdNo60?si=pL8SrosJtrlZ6hbE) самостоятельно или на приёме отоневролога/невролога/ЛОР-врача, владеющего данной методикой (это редкое умение, поэтому обычно указывается).
Повторять до момента регресса жалоб (2-3 раза), после процедур в течение часа не принимать горизонтальное положение
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Если попробовать повернуться с одного бока на другой, то головокружение усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна,здравствуйте,вначале было состояние выпившей,я даже не знаю когда кружилась когда нет,потому что я не понимала что вообще происходит,потом когда я собралась уже идти к нервопоталогу я начала наблюдать и заметила,что если слева встаю было терпимо,кружилась,но не так как с правой стороны.
С правой стороны было ощущение,что меня аж качает в разные стороны,но при этом состояние туманности сохранялось постоянно. Сейчас спустя практически месяц при резком повороте головы (к примеру иду по улице и обворачиваюсь посмотреть сзади не едет ли машина),при смене положения тела не всегда появляется это состояние,чаще в спокойном состояние начинается.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Необходимо провести пробу Диска-Холлпайка. Попробуйте найти самостоятельно в интернете и с кем-то из домашних её провести
Если проба будет положительной,то у Вас доброкачественные пароксизмальные позиционные головокружения и лечатся они маневром Эпли.
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по поводу головокружения не исключено, что головокружение было действительно связано с ухом (ДППГ), но нельзя исключить и психогенный фактор .
Головокружение при ДППГ связано с наличием в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы.
Обычно проводят пробу
Дикса-Холлпайка для подтверждения .
Поэтому без очного приема отоневролога никак не обойтись.
Данное состояние лечится исключительно упражнения, а именно вестибулярной гимнастикой .
Лекарственные препараты не имеют выраженного эффекта
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа в день по несколько раз, по 2-3 захода несколько дней до улучшения состояния
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109d
bf5d706b9ea9ce2cc/?
ysclid=m4voh5govq518194404
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий лишай у дедушки
30 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Покалывание а пальце руки
1 час назад
800.00 р.
Виталий
Ребенок не садится сам в 11 месяцев
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Подольск
Что означает когда прокалывает всю правую сторону? От головы до ног
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Болит спина
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва