Псориатрический артрит — вопрос №2784481

Question

Псориатрический артрит — вопрос №2784481

Анонимный пользователь

100 просмотров

3 января 2025

Добрый день!Диагноз псориатрический артрит. Дактилит 4го пальца правой стопы с августа 24 года, псориаз с 14года, иридоциклит правого глаза с 20года,рецидив 1-2 раза в год.анализ на hla b27 положительный. со2 ноября 24г колю методжект 15 мг в неделю. дактилит пальца и боли в стопе сохраняются,после нагрузок боли при ходьбе увеличиваются. Принимаю энторококсиб при сильных болях.Подскажите пожалуйста, когда полностью пройдёт боль и отечность пальца? Уже 2 месяца уколов, а эффект особо не виден. Может надо увеличивать дозу МТ?

Вопрос закрыт

псориаз

отечность пальца

дактилит пальца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 3 января

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Прикрепите фото болезненных суставов, последних анализов крови к сообщению
2. Скорее всего здесь действительно нужно увеличивать дощу мт. Так как при таких проявлениях как дактилит, доза как правилл 20-25 мг в неделю.
3. Иридоциклит когда последний раз обострялся? На фоне метотрексата было такое?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Добрый вечер! Прикрепила фото и анализы которые были сделаны после месяца уколов МТ. Общий анализ крови в норме. Глаз последний раз восполялся в феврале 24 года.на фоне МТ рецидива не было. Конечно нога стала лучше на фоне МТ и энторококсиба, но отёк пальца и боль сохраняется. Подскажите как правильно увеличить дозировку и когда ждать ремиссии

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Большое спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Псориаз от невростении

6 ответов

16 октября 2022

Муса

Вопрос закрыт

Красные пятна

3 ответа

23 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Сильный анальный зуд и покраснение или экзема

6 ответов

16 февраля

Александър

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T23:08:08+03:00

Здравствуйте.
Обычно эффект от метотрексата развивается через 12 недель от начала приема.
Рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. На дозе 15мг сложно иногда невозможно достичь ремиссии.
Рекомендуемая схема увеличения дозы метотрексата: один раз в 2 недели на 2,5мг или один раз в месяц на 5мг под контролем анализов. Доза фолиевой кислоты также должна увеличиваться (доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата).

Я бы Вам рекомендовала очно обсудить с доктором вопрос повышения дозы метотрексата.

При псориатическом артрите уровень СОЭ и СРБ могут быть в норме даже при высокой активности заболевания.