Консультация педиатра /

Не проходящий кашель у детей. — вопрос №2785556

50 просмотров

Здравствуйте. Мои дети. Девочка 3,5 года и мальчик 1,7 заболели в конце декабря. Дочь заболела первая 20.12. Сначала сильный насморк, без температуры. Затем начался кашель,который продолжается до сих пор. Только ночью сильные приступы кашля, либо после сна утром. Кашель сопровождается выкашливанием очень густой зелёной мокроты. Нос периодически закладывает до сих пор. У врача были последний раз 2.01.25 Сказала все хорошо. Назначила промывать физрасьвором нос, ингаляции с физрасьвором, Бронхипрет (его пьём больше недели, эффекта нет) Только что ребёнок проснулся и зпкашлялся так, что её вырвало, до этого ввплевывала млкроту зелёную густую. В течение дня не кашляет вообще.

Сын заболел чуть позже с температурой 38,тоже насморк. Потом появился кашель. Затем было 2 дня без температуры. И потом снова поднялась 37 и 5 под вечер. Потом больше не поднималась. У сына до сих пор не проходят сопли, нос течёт, но слизь прозрачная. У сына тоже присутствует кашель ночью, но не такой сильный. У врача тоже был 2.01.25,нащначение тоже промывать нос, ингаляции и Бронхипрет. Но у него обсыпало лицо. Думаю, от Бронхипрет.

Подскажите, пожалуйста, затяжной кашель у дочери с густой зелёной мокротой, который не проходит и не поддаётся лечению лекарством и ингаляцией как ещё можно лечить.
Чем можно заменить Бронхипрет ребёнку, которому 1,7 года и который склонен к аллергический реакциям.

Возраст: 3

Хронические болезни: Гиперметропия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
При таком затяжном кашле нужно сдать анализы крови- ОАК, СРБ, сделать рентгенографию грудной клетки
Так же так может протекать атипичная инфекция. Можно сдать IgM к микоплазма пневмониа, хламидии
Дети привиты от коклюша?

Нос прочищайте ринофлуимуцилом 2р в день
Можно сделать ингаляции пульмикортом 0.25(1мл)+1мл физ раствора 2р в день 3
Ванночки с морской солью
Правильный температурный режим в комнате (18-23) и влажность 40-60
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Бронхипрет это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Либо их назначают в стационаре под контролем лечащего Врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кроме того это препарат растительного происхождения - окрашивает мокроты в зелёный цвет за счёт природного красителя хлорофилла.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если делать ингаляции в вечернее время, то это провоцирует кашель и застой мокроты. Только в утренние часы или в обед, но не вечером.
Педиатр
Здравствуйте

Детям до 5 лет противопоказаны противокашлевые препараты.
Если кашель долго сохраняется, есть показания к проведение рентгенографии ОГК, сдачи ОАК.

Так же из-за частого выявления атипичной флоры, рекомендую сдать рекомендую сдать кровь на титр Ig M и G к микоплазменной и хламидийной инфекции. (Данная флора может вызывать затяжные кашли)

У Сына: может отмечаться температурный хвост и волнообразное течение температуры. (Температура может проявляться в течении 10 дней.)

Из лечения оставьте промывание носа и ингаляции.

Так же делайте вибрационный массаж детям по спинке, это будет улучшать отхождение мокроты.

При горизонтальном положении приподнимать головной конец.

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При длительном кашле лучше повторно обратиться к доктору очно, нет ли хрипов, послушать ребенка, возможно нужен будет рентген.
Так же при длительном кашле рекомендуется сдавать антитела Ig M и G к микоплазменной и хламидийной инфекции,коклюш, паракоклюш.
Соблюдать симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При таком затяжном кашле у маленького ребёнка нужно сдать общий анализ крови, сдать кровь на Ig M к коклюшу, микоплазме. сделать рентгенографию грудной клетки
Муколитики запрещены до 5 лет.
Кашель в норме при вирусной инфекции может быть 2 недели, остаточный кашель - до 4 недель.
Необходимо следить за влажностью воздуха, норма 40-60%
Соблюдать температурный режим 22 градуса в доме;
Промывать нос солевыми растворами, можно обычным физ раствором.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
27 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Пятна на простыне
39 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на руках у ребенка
48 мин. назад
699.00 р.
Маргарита
Опрелости 3 степени у грудничка
51 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда