Екатерина Александровна, Дата рождения: 5.8.2010
04.01.2025 14:28 Диагноз: новообразование яичка, селезенки, коморбидный пациент (т.е. с несколькими заболеваниями) Вес: 8 кг Оценка: не вылечен
Анамнез (история болезни):
2 недели назад были на приеме у ветеринара.
Лекарства не принимает.
УЗИ: без свободной жидкости, гетерогенная (неоднородная) предстательная железа, в селезенке образование размером 4x5 см.
Рентген: без патологий.
Были у ветеринара из-за образования у ануса - очистили, начали давать антибиотики, потом перестал есть, пить, ослаб.
В плохом состоянии 3 дня, после капельниц стало лучше, ел.
Биохимия крови в норме.
Клиническое обследование:
Слизистые и конъюнктива розовые, гидратация (увлажнение) хорошая.
Периферические лимфоузлы слегка увеличены.
Сердце: небольшой шум, легкие чистые.
Болезненность при пальпации живота.
Неприятный запах изо рта, заболевание десен.
Увеличение сальных желез.
Увеличено левое яичко, неровная поверхность.
УЗИ: образование на селезенке 4х5 см, гетерогенное (неоднородное).
Анализ крови:
Не регенеративная анемия (снижение уровня гемоглобина), лейкопения (снижение лейкоцитов), нейтропения, тромбоцитопения (снижение тромбоцитов).
Диагноз: новообразование яичка, селезенки, коморбидный пациент
Лечение:
Катетер функционирует.
Введены препараты Бускопан композитум и Мелоксидил.
Инфузионная терапия Плазма-лит.
Антибиотик Кламокс.
Дома:
Размачивать корм.
Покой.
Катетер оставлен, завтра контрольный осмотр с повторным введением лекарств и инфузионной терапией по состоянию.
Хирургическое решение не рекомендуется в связи с состоянием и возрастом пациента.
С владельцем обсуждены варианты: консервативная терапия или эвтаназия.
Результаты анализа крови: (перечислены показатели с их значениями и нормами).
В целом, у собаки обнаружены серьезные проблемы со здоровьем, включая новообразования и нарушения в крови. Ветеринар проводит консервативное лечение, но прогноз неоднозначный. С владельцем обсуждены возможные варианты действий.
Здесь приведены показатели с их значениями и референсными интервалами (нормальными значениями):
%LYM 23.0 % (процент лимфоцитов)
%MONO 10.5 % (процент моноцитов)
%EOS 0.2 % (процент эозинофилов)
%BASO 0.2 % (процент базофилов)
NEU 3.02 (2.95-11.64) x10^9/L (нейтрофилы, абсолютное количество)
BAND Podezření (палочкоядерные нейтрофилы - подозрение) - этот показатель требует дополнительной оценки ветеринаром
LYM 1.05 (1.05-5.10) x10^9/L (лимфоциты, абсолютное количество)
MONO 0.48 (0.16-1.12) x10^9/L (моноциты, абсолютное количество)
EOS 0.01 (0.06-1.23) x10^9/L (эозинофилы, абсолютное количество) - понижено
BASO 0.01 (0.00-0.10) x10^9/L (базофилы, абсолютное количество)
PLT 59 (148-484) K/μL (тромбоциты) - значительно понижено
MPV 18.8 (8.7-13.2) fL (средний объем тромбоцитов) - повышен
PDW --- (9.1-19.4) fL (ширина распределения тромбоцитов по объему) - нет данных
PCT 0.11 (0.14-0.46) % (тромбокрит) - понижен