Что вас беспокоит?

Страшные анализы после Ванкомицина

Попал в больницу с мерцательной аритмией. Раньше ниуогда не было, никакой органики. Купировали полностью за 2 дня Амидароном. По протоколу лечения сделали еще УЗИ сердца. Якобы бактериальная вегетация без флотации на аортальном клапане. Назначили лечение Ванкомицин 2x1.5 гр и Левофлоксацин. Сдуру согласился. Другой врач через два дня никакой вегетации не видит, только уплотнение (прикладываю). Ритм полностью восстановился за 2 дня. Сам делал платные анализы в дополнение к больничным. Со 2 января прогрессивное ухудшение, по моче. Сегодня сделал и свертывающую систему крови и пришел в ужас. По моей просьбе полностью отменили антибиотики и сами отменили варфарин вечером. Оставили только Эликвис, 2x5 мг. Не верю, что столько гемоглобина в моче может быть от эритрицитов в ней же. Сегодня сделал узи почек и мочевой пузырь, без паталогии. Моя оценка ситуации - гемолитическая анемия от Ванкомицина или острый тубулярный некроз, или то и другое вместе. Сейчас, к вечеру, появидлась некоторая боль или дискомфорт по бокам при ходьбе. Видимо, начали болеть почки. Можно ли просто ждать улучшения нексоколько дней или нужно срочно что-то делать? Можно ли как-то защитить почки, прикрыть их так сказать?

ГБ
55 лет
5 Января 2025·Просмотров: 109·Алексей, Воронеж

Принятый ответ

Добрый день.
Появление эритроцитов в моче скорее связано с приемом антикоагулянтов - варфарина и эликвиса.
Достоверно установить причину можно только на фоне отмены препаратов.
Для определения точного уровня откуда выделяются эритроциты Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи.
В остальном - патологии нет, функция почек сохранная, признаков почечной недостаточности нет (креатинин и мочевина - в пределах нормы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.