Фиброз после коронавирусной пневмонии — вопрос №279633

Question

Фиброз после коронавирусной пневмонии — вопрос №279633

Шерали, Балашиха

12610 просмотров

10 июля 2020

Здравствуйте 19 апреля стал плохо чувствовать себя с небольшой температурой 37.5 начал принимать терафлю на 4 день азитромицин 1 раз в сутки вызвал врача на дом направила на рентген температура 38.8 результать правасторонная нижная доля пневмания вызвал скорую забрали
в стационар лечили с 24 апреля по 12 мая результать на тесть ковид положительный 7 мая был контрольный рентген
постпневмонические пневмосклеротические изменение в легких . после стационара 2 недели был дома с 20 мая терапевт назначила бронхомунал 3 курса . с 28 мая вышел на работу работаю в автослесарем на 4 день стало плохо изжога ,желудок не чего не принимал кроме каши и воды сильная слабость опять на больничном 10 дней лечил желудок с панкреатионом , алмагель ,нексиум, 22 направили на компютерную томограафию диагноз двухсторонный тяжестый фиброз
в зоне S5 ... прием к терапевту показал диагноз сказала нечего принимать не надо дешите свежим воздухом и отпустила 9.07. был в платном клинике у пульмонолога так как в Балашихе один врач пульмонолог и то в отпуске уже 3 неделя ...
сейчас у меня есть мокрота больше утром и вечером иногда дышать глубоко не хочется врач послушал сатурация в норме 97% и назначил терапию
ВИТАМИН Е 0.6 1МЕСЯЦ
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА 1 ТАБ В СУТКИ 1 МЕСЯЦ
МУКАЛТИН 2Т *3Р 14 ДНЕЙ
ПЕНТОКСИФИЛЛИН 400МГВЕЧЕР 1 МЕСЯЦ
ЛОНГИДАЗА 3000ЕД ВНУТРИ МЫШЕЧНЫЙ ИЛИ В СВЕЧАХ
2 РАЗА В НЕДЕЛЮ 5 НЕДЕЛЬ
ФАМОТИДИН 0.4 *2 14ДНЕЙ - 1 МЕСЯЦ
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРАВИЛЬНАЯ ЛИ ТЕРАПИЯ В МОЕМ СЛУЧИЙ
ЖЕЛУДОК ДО СИХ ПОР ПЛОХО РАБОТАЕТЬ БОЛЯТЬ РЕБРА ИНОГДА
РАБОТА ПЫЛЬНАЯ С АВТОМОБИЛЯМИ СТОИТЬ ЛИ МНЕ РАБОТАТЬ ...
ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ СПАСИБО ... возраст 32 года мужчина

Вопрос закрыт

желудок

платная клиника

пульмонолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шерали, 10 июля 2020

Клиент

Анна, огромное спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шерали, 10 июля 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Ирина, скажите пожалуйста у меня температура вчера было до обеда а сегодня опять температура 37.1 что посоветуйте делать ?
Спасибо заранее , второй день ни какие лекарство не принимаю думал что из за лекарств похоже нет

Пожаловаться

Шерали, 10 июля 2020

Клиент

Елена, Спасибо большое успокоили...
У меня работа в автосервисе пыльная работа
И выхлопные газы данное время работаю в маске тряпочном
После работы очень устаю появляются изжога и ребры болят что делать с работой график сменный 2 через 2 спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 июля 2020

Фтизиатр

Шерали, фиброз может быть в результате не только воспалительных процессов, но и курения, выхлопных газов, вредных испарений лакокрасочных материалов. Если Вы чувствуете на себе неприятные побочные явления производства, то может, обговорить с руководством о переводе Вас на другую должность, или в другой цех, мастерскую. Маска конечно сдерживает пыль, но к сожалению, ненадолго. Изжога может быть результатом процесса нарушения питания(не всегда на работе получается вовремя поесть), а может быть и результатом постоянного вдыхания пыли.

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию
На счеть питание что нельзя кушать подскажите пожалуйста
Спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2020

Фтизиатр

Шерали, избегать острые блюда, с большим количеством приправ. Конечно, жареное, сильно газированные напитки, соленья, жирную пишу. Но это не факт, что такая диета останется навсегда. Не исключено, что это временное нарушение пищеварения. Утро лучше начинать с Омеза или Омепразола. Во время каждого приема пищи Мезим ( Фестал, любой другой фермент). До еды Альмагель и на ночь. Попробуйте такой курс в течение 3-4 недель. Если все наладится, постепенно переходить на обычную диету. Но Омез, Мезим, Альмагель ещё оставьте на какое-то время.

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию, я омез принимал ...
Побочка была перешел на нексиум.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2020

Фтизиатр

Шерали, побочки есть практически на все препараты. Наша задача - найти тот, который принимает наш организм и от которого нам становится легче. Поэтому принимайте нексиум. Главное - положительный эффект.

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за ваши консультации...

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2020

Фтизиатр

На здоровье, Шерали. Будьте здоровы. Пейте по утрам чистую комнатной температуры воду (хоть несколько глотков). Вода смывает в кишечник слизь, непереваренные кусочки пищи, желчь, скопившиеся в желудке за ночь. Это тоже будет способствовать снижению жжения, изжоги.

Пожаловаться

Шерали, 15 июля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте скажите пожалуйста я принимаю эти лекарства с 10 .07. Вчера вечером начался частое мочеиспускание каждые пол часа появилась температура 37.1
Держалась почти 14 часов сейчас все нормализовалось и сердце
Начало как будто греться иногда колить

Пожаловаться

Шерали, 15 июля 2020

Клиент

Елена, стоить ли мне принимать дальше лекарство или прекратить?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 июля 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Шерали. Температура может быть небольшим эпизодом на фоне общего заболевания. Но если она повторится, значит Вашему организму не все препараты подходят или не все препараты дают нужный эффект. И надо их менять на другие. Вам надо понаблюдать за этим. Но температура, повторяю, может быть и не связана с лечением, до 37,3 считается вариантом нормы.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за ответ... сегодня второй день после обеда 37.1 и частое мочеиспускание каждые пол часа ( что делать?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Шерали, пишу повторно, у меня компьютер глючит, не понятно, почему. Вам сейчас надо прекратить прием препаратов. Вы и так получили хороший курс. Если симптомы прекратятся, значит, это реакция на препараты. Если не прекратятся, или даже состояние ухудшится, необходима будет очная консультация уролога. Сейчас попробуйте что-нибудь из нитрофуранового ряда ( Фурагин, Фуразолидон), а также Уролесан и Но-шпу.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, я вчера уже не чего не принял и сегодня тоже
Но температура есть и мочеиспускание тоже (

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Значит, надо идти к урологу. Не исключено, что присоединился цистит или другое воспалительное заболевание мочеполовой системы. Пока можно начинать принимать препараты, которые я писала выше, но к урологу обязательно сходите.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, сдал анализ на мочи все чисто завтра сдам кровь

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Хорошо. И ещё : посмотрите, отеков нет : под глазами, на голенях.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию.
отёков нет ни где .
Даже признаков простуды нет . Но слабость большая ...
Можно ли принимать жаропонижающий ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Если сильная слабость, то конечно можно с большим количеством воды и антигистаминными. Но вообще температуру лучше снижать выше 38 . Шерали, а Вы на covid анализы сдавали? Если нет, Вам надо сдать. Лучше мазки методом ПЦР. И кровь на антитела методом ИФА.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, так я уже болел в апреле covid 19 с пневмонией в мае уже мазок был отрицательный...но на антитела не сдавал (.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Сдайте на антитела. Если IgM будет в пределах нормы, а IgG будет определяться, значит болезни нет, и Вам нужна консультация уролога или андролога. Если же IgM будет высоким, значит, болезнь не отступила.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, ясно ( не ужели можно повторно заразиться ( ?
Завтра займусь этим

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

Нет доказательств повторного заражения, но и отрицать его нельзя. Не исключено, что болезнь просто медленно отступает. Но пока не думайте об этом. Сначала сдайте анализ. А там, по результатам уже определитесь, как действовать дальше.

Пожаловаться

Шерали, 16 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 июля 2020

Фтизиатр

На здоровье, Шерали. Если антитела будут в норме, значит причина Ваших симптомов не в covid. Постарайтесь обратиться к грамотному специалисту, если работа почек и мочевого пузыря не наладятся.

Пожаловаться

Шерали, 10 июля 2020

Клиент

Наталья, терапия месяц не надо а 2 недели я правильно понял?
И переходить на другой препарат который вы советуете ?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 июля 2020

Педиатр

Всё зависит от того как Вы будете себя чувствовать. Перед отменой препаратов обязательно осмотр врача . Две недели, это предположительный срок . Ориентировочный

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое за консультацию... через 2 недели вы какую терапию посоветовали бы спасибо .

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 июля 2020

Педиатр

Флогэнзим, и все. Воспалительный процесс прошел. Рубцовые( фиброз) угрозы через 14 дней тоже уходят. Но каждый индивидуален. Тут обязателен осмотр, конечно.

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ ... осмотр это как понять
К. Т . Сделать через 2 недели или послушать легкие ?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 июля 2020

Педиатр

Коты Я думаю рано через 2 недели. Если вы хотите посмотреть насколько у вас образуется фиброз что это через месяц. А вот послушать обязательно

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ ... если я продолжу лечение месяц
Как врач прописал и после него сделать к.т и сходить на приём
Что будет? И за одно спросить про вашу рекомендацию ?

Пожаловаться

Шерали, 11 июля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое за консультацию
Вы какую терапию посоветовали бы спасибо .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слева как будто что то пучит

2 ответа

8 мая 2020

Илья

Вопрос закрыт

Диагноз и лечение

4 ответа

22 декабря 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Боль в горле с мокротой. Постоянная изжога

6 ответов

10 августа 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Питание при холестерозе желчного пузыря

2 ответа

14 мая 2024

Курьянова Алина

Вопрос закрыт

Острая эрозия желудка

1 ответ

9 августа 2024

Оксана, Полярный

Вопрос закрыт

Расшифровка капрограммы

1 ответ

20 сентября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

6 дней беспокоит желудок

3 ответа

28 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 10 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-10T14:58:51+03:00

Здравствуйте!
Терапия в целом достаточно объемная. Можно подключить ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер 2 раза в сутки.
Обильное тёплое питье в достаточном количестве 2-3 л жидкости в сутки: клюквенный морс, компоты из сухофруктов.
Учитывая проблемы с желудком, можно оставить приём витаминов курсом, Лонгидазу в свечах или внутримышечно.
Пентоксифиллин не нужно.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой для профилактики прогрессирования фиброзирующих изменений в лёгочной ткани.
Полезны будут пешие прогулки по лесу или парку.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-10T14:59:29+03:00

Здравствуйте! Фамотидин необходимо заменить пантопразолом 20мг на ночь. Фамотидин имеет неприятную побочную реакцию, можно спать перестать. И слабоват для лечения. Также подсоедините спарекс 209мг 2раза в день для желудка 5дней. Фиброз это разрастание соединительной ткани после воспаления, через 6месяцев может частично исчезнуть, поэтому лечитесь лонгидпзой, пенток ифиллином. Это правильно. У вас хороший врач, редко встретишь такие назначения. И ещё подсоединить дыхательную гимнастику по Стрельниковой, курс в интернете , 3занятия с пациентами 2раза в день , или один хотя бы, но долго. Год. Тогда очаг фиброза раздышиться. Через год его контролировать тоже на КТ. Так сам по себе он неопасен, но в этом месте могут легче возникать воспаления. Здоровья.

Мосалева Елена Ивановна, 10 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-10T15:56:00+03:00

Здравствуйте, свежий фиброз после недавно перенесенного воспаления лёгочной ткани действительно часто успешно лечится препаратом Лонгидаза. Чаще применяется в свечах, но можно конечно и внутримышечно. Курс лечения длительный - до двух месяцев, иногда больше. Обычно небольшие участки фиброза не влияют на работу лёгких, на процесс дыхания. Не воспаляются, не увеличиваются в размерах. Это как рубцы на коже после порезов или ожега, но меньше в размерах. Старые рубцы ( фиброз ) лечению не подлежат. Свежий фиброз можно уменьшить в размерах и размягчить. Но если после лечения останутся небольшие участки, не переживайте. Для процесса дыхания, жизнедеятельности вообще они опасности не несут.

Белякова Наталья Николаевна, 10 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-10T19:04:09+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 июля 2020

Педиатр

Через 2 недели этой терапии, Я думаю всё это нужно будет убрать. Обсудите с врачем очно как препарат второго этапа флогэнзим. А пока, более чем достаточно. Уверяю вас. К

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 10 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-10T19:25:52+03:00

Здравствуйте, лечение комплексное, достаточно этой терапии.
Сейчас можно ингаляции с физ раствор или смотреть, чтоб влажность в доме была 60-70 процентов.
По возможности пройдите фгдс.
Через 2 недели нужно скорректировать терапию.
Денол хорошо снимает боль при любом виде гастрита.
Диета само собой щадящая для жкт.