Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода. Что делать? — вопрос №2798776

Здравствуйте! Мне 28 лет, несколько лет назад диагностировали ГЭРБ. Периодически пропиваю 2х-месячный курс ИПП (обычно курс 2 раза в год) и принимаю ИПП по требованию. В этом году повторно проводил эндоскопию и в первый раз брали биопсию пищевода на гистологию.

Результаты эндоскопии: Просвет пищевода не деформирован, при инсуфляции расправляется хорошо. Слизистая оболочка пищевода розовая, гладкая, блестящая. При исследовании в режиме NBI структура строения слизистой кардии соответствует желудочной.
Результаты гистологии: В биоптатах из слизистой оболочки нижней трети пищевода очаги слизистой желудочного типа из кардиальных и фундальных желез с фовеолярной гиперплазией и воспалительной инфильтрацией из плазмоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов в собственной пластинке. Без кишечной метаплазии. Данные изменения характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При этом мой врач-гастроэнтеролог говорит, что метаплазия только говорит о том, что у меня есть забросы и это не страшно и у меня все в порядке. Нужно просто наблюдаться, пропивать курсы лекарств и делать гастроскопию раз в 2-3 года.
Для лечения назначены: Разо 10 мг 2 раза в день 1 месяц, далее 2 недели Разо 10 мг 1 раз в день + Альфазокс после еды и на ночь (курсом 4 раза в год через равные промежутки времени).

Я не понимаю, что значит не страшно, ведь это начальная стадия Пищевода Барретта. Насколько я знаю, метаплазия обратима и сейчас, пока она на начальном этапе, можно вернуть нормальное состояние слизистой пищевода достаточно быстро. Иначе она будет прогрессировать в кишечную метаплазию, а далее в дисплазию и аденокарциному.

Объясните, пожалуйста, почему так? Почему для того, чтобы обратить желудочную метаплазию не принимается курс ИПП хотя бы на полгода, тк с Пищеводом Барретта их могут пить год и более подряд? Почему вообще с ней ничего не делается, ведь она опасна как раз тем, что она будет прогрессировать и сейчас можно на раннем этапе выявления все это приостановить и обратить? Очень боюсь прогрессирования заболевания в ПБ и далее.

Возраст: 28