СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2801307

Что вас беспокоит?

Что делать и какие обследования

Здравствуйте, мне поставили миакордит но подтвердить его не могут как к обследования нужны очень сильное нарушение ритма сердца до 115 и выше скачков еже секундно постоянная отдышка левый желудочек на узи увеличен в 2 раза

После ранение очень много болезней подхватил и почти все перешли в хронические такие как гастрит, бронхит, гайморит язва желудка
20 лет
9 Января 2025·Просмотров: 118·Кирилл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Кирилл!Как у вас жалобы со стороны сердца ???Какие у вас вопросы?Прикрепите пожалуйста все ваши обследования.

- отвечает СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Адель Маратович, готово

Кирилл! По эхо-кс насосная функция сердца в норме , однако есть нарушение локальной сократимости левого желудочка,расширение левого и правого предсердия,гипертрофия левого желудочка .По клапанам :стеноз легочной артерии и легочная гипертензия. По ХМ-ЭКГ ритм синусовый , блокады, экстрасистолы ,нарушения ритма сердца не описывается, описывают какую-то элевацию сегмента ST , надо посмотреть сам фрагмент .Золотой стандарт подтверждения миокардита это биопсия миокарда , но сейчас часто используют МРТ сердца с контрастированием . Также рекомендую сдать : ОАК,ОАМ,биохимия крови с липидограммой ,СРБ, NT-pro-BN ,железо,ферритин, электролиты крови . Для исключения ишемии миокарда можно : Стресс-ЭХО-КС с физической нагрузкой. Вам гипертоническую болезнь давно ставят ??Какие лекарства принимаете ?Крепкого здоровья вам ??

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста исследования какие Вам проводили

- отвечает СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Яна Александровна, готово

Ознакомилась с исследованиями. Миокардит стоит исключать в первую очередь.
Для этого мы обычно направляем пациентов на МРТ с контрастом, по результатам хорошо видно есть ли зоны воспаления.
Лучше всего Вас конечно госпитализировать и в условиях стационара проводить всю необходимую дополнительную диагностику.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала, прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!

А так для диагностики нужно сдать общий анализ крови, срб, тропонин, кфк мВ, натрийуретический пептид- это поможет оценить, есть ли воспаление и повреждение сердечной мышцы. Сдать ттг,т4 свободный, липидограмму, креатинин, мочевину, алт, аст-для оценки органов и систем.
Самым достоверным методом диагностики миокардита, конечно, является биопсия миокарда. Но сейчас активно используется МРТ с контрастом

- отвечает СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Алена Германовна, все что есть прикрепил другое мой кардиолог говорит что не надо мне не лучше просто пью таблетки постоянно головокружение и темнеет в глазах с отдый

Смотрите, как минимум, стоит переделать узи сердца
При наличии зон нарушений сократимости, обычно падает фракция выброса, есть изменения по данным холтер ЭКГ в виде аритмий.
Здесь всё же нужно более детальное обследование!
Скажите пожалуйста, какие препараты принимаете?
Вам сейчас предстоит госпитализация?

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте! Какие препараты сейчас принимаете? Какие цифры давления и пульса? Вы сдавали какие-нибудь анализы?

Ознакомилась с обследованиями. По данным УЗИ сердца обращает на себя внимание расширение левого и правого предсердия, а также зона нарушения локальной сократимости. Также есть стеноз легочной артерии и легочная гипертензия. Увеличения левого желудочка нет, но есть незначительное утолщение стенок.

Вам ранее проводилось УЗИ сердца?

Диагноз миокардит необходимо подтвердить в первую очередь. Наиболее точный метод диагностики - МРТ сердца с в/в контрастированием. Он поможет в уточнении размеров сердца, его структуры, в том числе покажет есть ли воспаление. При необходимости проводится биопсия миокарда для уточнения диагноза.
Также необходимо сдать анализы - Общий анализ крови, ферритин, СРБ, ТТГ, Т4, б/х -уровень электролитов, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, общий анализ мочи. Также рекомендую сдать - тропонин(показывает острое повреждение сердца) и натрийуретический пептид(показывает наличие сердечной недостаточности).
И рекомендую повторить УЗИ сердца, чтобы убедится в данных изменениях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.