Перелом ключицы со смещением у ребенка в 3,5 года — вопрос №2801500

Добрый день.
1. Асимметрия по осанки после перелома всегда, т.к. происходит натяжение сышцс больной стороны, это не проблема и не требует сейчас внимания.
2. Правильно затянутый реклинатор это плечи на одном уровне или незначительно отведены назад, но не стесняя движения (ребенок как робот ходить не должен)
3. Болевой синдром у детей не специфичный, поэтому понять произошло вторичное смещение или нет по боли не возможно (реьенок будет себя вести как обычно), только по снимку который пазначен через 1 неделю.
4.у малышей это не помеха, происходит образование периостальной костной мозоли. Детей в тапом возрасте редко оперируют, даже с такими переломами.
5. Срок срощения от 4х до 8ми недель, всё зависит от индивидуальных особенностей организма.
Главное не давайте лазить по лестницам и детским площадкам и поднимать тяжелые предметы.

Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 3,5 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Иммобилизация в реклинаторе 4 недели
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Вот если смещение не увеличится, то операция не потребуется. А если ещё больше из-за несоблюдения режима будет смещение, то не исключён вариант, что потребуется операция. Поэтому нужно строго соблюдать ортопедический режим. Ортез не снимать.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Есть ли способы понять, правильно ли затянут реклинатор? Возможно ли перетянуть/переборщить?
Заочных способов нет. Научить невозможно. Должен был врач показать степень натяжения.

2. следствие травмы или неправильно затянутого реклинатора?
Следствие травмы, наверное. Но нет фото ребёнка стоя с перекосом.

3. Если будет повторное смещение отломков, мы поймем это по болевому синдрому или это проходит бессимптомно?
Если будет одномоментное смещение - то будет резкая боль.
Если будет постепенно нарастать, то может и не болеть.

4. На рентгене после установки реклинатора косточки не соприкосаются. Это помеха для сращения?
Нет, это не помеха.

5. За какое время в этом возрасте косточки впервые "схватываются"? - за 4 недели должно срастись,
Ну, может быть, ещё 1-2 недели потребуется. Это максимум.

Нет возможности сказать заочно из-за чего. Может быть, вену пережали, может быть, из-за того, что опущена вниз.
Но руку стоит повесить на косыночную повязку, чтобы кисть была выше локтя.
Если отёк не уйдёт и будет нарастать, нужно очно к врачу.