Консультация ортопеда /

Сколиоз у взрослого — вопрос №2801533

33 просмотра

Здравствуйте!
С 13 лет был поставлен диагноз- сколиоз. Был выражен, но не настолько как сейчас.
Мне 35 лет, болей так таковых нет, но в течении дня болит поясница если долго хожу/стою. сейчас позвоночник сильно искривлен. Фотт прилагаю. Подскажите что делать в моем случае? Как исправить ситуацию? Это уже 3 степень?

Возраст: 35

Хронические болезни: .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото похоже на сколиоз 3 ст, но нужно делать рентгенограммы грудо-поясничного отдела позвоночника и уточнять вид и степень сколиоза.
I степень — 1—10 градусов,
II степень — 11—25 градусов,
III степень — 26—50 градусов,

Лечение начинается после рентгенографии, потому что нужно правильно подобрать комплекс упражнений, исходя из точных данных.
Исправить полностью уже не получится, но можно уменьшить градусы искривления и остановить прогресс.

В таких случаях после рентгенографии обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Сейчас симптоматически можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, в нашем городе сложно найти инструктора по лфк. Подскажите пожалуйста такие упражнения как ласточка, уместны? Время этого упражнения увеличивать надо? Или каждый раз одно и тоже время? И какие еще упражнения можете посоветовать, чтобы дугу немного выпрямить?
нужно ли висеть на турнике, чтобы выпрямить хоть немного позвоночник ?

Операция мне не показана, если третью степень покажет рентген .?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.

Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.

Висеть не запрещается, но это ничего не исправит.
Абсолютным показанием к операции служит нарушение функции внутренних органов из-за сколиоза.
Относительные показания есть уже сейчас, но я очень сомневаюсь, что её стоит делать.


Клиент
Константин Эдуардович, в мои года уже корсет не имеет смысла? Читала что корсеты назначают со сколиозом 3 степени тоже
Ортопед, Травматолог
Ещё много чего есть, что не имеет смысла. Поэтому даны рекомендации, которые имеют смысл.

Корсеты - слишком дорогое удовольствие для взрослых.
Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений.
Сначала сканируют туловище и изготавливают корсет, который на 1-2 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее.
ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.

Если Вы можете себе позволить по 120 тыс в пол года тратить, то делайте корсеты. Не запрещено.
Так же учтите, что в нём нужно будет находиться постоянно.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, плавание тоже с инструктором нужно?
Или будет достаточно просто плавать как умею.?
Клиент
Константин Эдуардович, растягивать обну сторону мышц, это как раз где дуга образовалась?
Тоесть эту руку тянуть вверх (есть такое упражнение). Верно? К инструктору лфк сложно попасть(((
Ортопед, Травматолог
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
По Протоколам они не рекомендуются для самостоятельного применения им я ничего объяснять права не имею.
На поводу у пациентов не иду и больше мне сказать нечего.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
По данным рентгенографии есть сколиоз 2-3 ст.Но для постановки полного диагноза и определения точной степени сколиоза рекомендовано выполнить рентгенографию всех отделов позвоночника на одном снимке.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста какое именно лфк? Как и что делать?
Ортопед, Травматолог
-терапия по методике Шрот и SEAS.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, лечение S-образного сколиоза проводится с учетом его степени и жалоб больного. Основные методы терапии:
физиопроцедуры;
ЛФК;
мануальная терапия.
При неэффективности консервативных методик прибегают к операции, которая может потребовать удаления ребер или реберного горба. Но это бывает в очень редких случаях.
Икривление с углом дуги больше 20°, назначается ношение ортопедического корсета.

Среди физиотерапевтических методов эффективны импульсные токи и магнитотерапия. Такие процедуры существенно уменьшают или полностью убирают болевой синдром, улучшают кровообращение и метаболизм в тканях, расслабляюще действуют на напряженные мышцы.

Лечебные упражнения вначале показывает инструктор ЛФК, потом их можно делать дома. Очень важно заниматься регулярно и не пропускать занятия.

Отличный эффект дают тренировки по методу К. Шрот. ЛФК можно совмещать с плаванием, йогой и пилатесом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вальгус стоп
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Болит колено, сделала МРТ
10 часов назад
700.00 р.
Яна
Суставы болят, что делать?
вчера, 15:24
800.00 р.
Анонимный пользователь
Компрессионный перелом позвоночника
вчера, 13:49
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в сгибе кисти, лучезапястный сустав
вчера, 11:55
800.00 р.
Анонимный пользователь
Болят плечи.
вчера, 09:28
1200.00 р.
Наталья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория