Боль в плече — вопрос №2805264

Question

Боль в плече — вопрос №2805264

Marmanelka@gmail.com, Алексин

106 просмотров

10 января 2025

Маме 60 лет, 2 года назад был инфаркт ,3 стенда. Мучает боль в плече. Была травма плеча ,колола дипроспам все проходило. Сейчас терапевт сказал нельзя такое колоть. И толком ничего не назначила .болит плечо не может
Спать и взять что то. Болит плечо потом переходит в локоть и в кисть и немеют пальцы.рентген прилагаю

Возраст: 60

Хронические болезни: Ибс,инфарк,пиелонефрит,атеросклероз сосудов сердца,сах.диабед 2 тип.гастрит,хр.гемморой

Вопрос закрыт

боль в плече

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Обычно при болях рeкoмeндую противовоспалительный препарат местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. При дегенеративных процессах в сутавах хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В периоды обострений можно чередоватьь с гелем или мазью Траумель-С.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам у спортсменов.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Онемение пальцев - это изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витамина В1. В таких случаях рeкoмeндую комплекс витаминов на 3-4 недели.
Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

+ 1

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Михаил Николаевич, а это все можно при перенесенном инфаркте?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно короткими курсами до 5 дней, если после 3 дней наступит дискомфорт, то отменяем.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.Для облегчения болей и улучшения состояния вашей мамы можно использовать несколько подходов. Противовоспалительные препараты, таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней + порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн. Также можно использовать гель или мазь с диклофенаком (например, Вольтарен или Диклофенак гель), который наносится на поражённую область 2-3 раза в день. Витамины группы B, например, нейробиол по 1 таблетке в день после еды в течение 1 месяца, могут помочь улучшить нервную проводимость. Также можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, ультразвук или электрофорез для улучшения кровообращения и уменьшения боли. В случае необходимости, ортопедическая поддержка с помощью плечевого бандажа или шины также может помочь снизить болевые ощущения. Если состояние не улучшается, рекомендуется дополнительное обследования, например, МРТ.

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Алена Игоревна, а эти препараты можно при болезнях сердца?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да коротким курсом можно.

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 10 января

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, когда начался болевой синдром? Какие препараты принимает ваша мама для купирования болевого синдрома и на постоянной основе? Дипроспан ранее инъекции делали в сустав или внутримышечно?
Рентген- не самый эффективный метод обследования в этой ситуации. В том числе, он не показывает мышечно-связочный аппарат, а только костную часть сустава. Какой- то патологии, которая может вызывать такой сильный болевой синдром - на рентгене вашей мамы нет. Артроз 1-2 ст сустава в этом возрасте может обнаружиться совершенно в любом суставе и является нормой, и не вызывает такой сильный болевой синдром, поэтому, чтобы выявить причину болевого синдрома и получить правильное лечение необходимо :
1. Сдать анализы (общий анализ крови, соэ, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота) - исключить воспалительные заболевания, которые могут быть причиной болей в суставе
2. Выполнить МРТ плечевого сустава. Лучше сделать это после консультации невролога, так как не исключено, что боль может быть не в самом суставе, а идти из шейного отдела позвоночника, чтобы врач определил, какую область надо проверять.

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Анна Сергеевна, принимала мелоксикам и дипроспам покалывала раз в 3-4мес вм

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 10 января

Диетолог, Терапевт

А сейчас какие препараты принимает для снятия болевого синдрома? И вообще, какие препараты принимает?Перенесенный инфаркт не является противопоказанием к назначению в/м уколов дипроспана. До 4 раз в год под контролем врача делать в/м укол возможно. Так же, для снятия болевого синдрома назначают НПВС - можно тот же мелоксикам 15 мг 1 раз в день или Эторикоксиб 90 мг до 7 дней. Лучше с гастропротекцией ( рабепразол 20 мг на время приема нпвс). Область сустава луче растирать 2 раза в день мазями - вольтарен, диклофенак. Возможен так же примем миотераксантов - сирдалуд 2 мг на ночь, под контролем давления - до 10 дней. Так же, я бы рекомендовала дообследоваться по схеме, которую написала выше.

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Анна Сергеевна, милоксикам ей помагает на 20 мин, только его принемает

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Добрый день. Просмотрела обследования мамы, врач рентгенолог описывает деформирующий остеоартроз 1-2 степени.
К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. Особенно после травм возможен посттравматический артроз.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день после еды /Ксефокам 8мг до 2х раз в день или Мелоксикам 7,5 мг до двух раз в день
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на сустав наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

И, учитывая артроз, курсами рекомендуют прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани)
Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).
Или Румалон прокалывать.
И так курсом- 3-4 раза в год.

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Сафия Ринатовна, а при инфаркте это можно?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Да

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте
По результатам МРТ - деформирующий остеоартроз.
Рекомендации:
1. Мелоксикам 7.5 мг 1 р в день 5-7 дней + омез 20 мг
2. Мидокалм 150 мг 2 р в день 14 дней
3. Мазь долгит 3р в день 7-10 дней
4. Нейробион по 1 т 3 рв день 14 дней
5. Хондроитина сульфат 500 мг 2 р в день 2-3 мес
6. Фонофорез с гидрокортизоной мазью на область плечевого сустава 10 дней
7. ЛФК,плавание
8. Введние в точку боли стероидного препарата- дипроспана или метипреда(хирургом в амбулаторных условиях)

Дополнительно сдать кровь на СРБ,РФ,АСЛО,АЦЦА,мочевую кислоту.

Пожаловаться

marmanelka@gmail.com, 10 января

Клиент

Александра Игоревна, это все можно при инфаркт?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 10 января

Терапевт

инфаркт был 2 года назад
на данный момент принимать данные препараты можно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в плече

11 ответов

13 августа 2018

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Боль в плече

1 ответ

25 января 2021

Павел Шейко

Вопрос закрыт

Боль в плечевом суставе

5 ответов

3 июля 2022

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Травма плечевого сустава

3 ответа

31 июля 2023

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в паху, плече и пересыхание горла

6 ответов

13 ноября 2023

Павел

Вопрос закрыт

Болит плечо

4 ответа

15 мая 2024

Елена, Минск

Вопрос закрыт

Боль в плече

1 ответ

7 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Третьякова Анна Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T14:29:34+03:00

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 10 января

Диетолог, Терапевт

А какая у нее была травма? Какие-то еще обследования проходили?

Принятый ответ