Консультация маммолога /

Кистозно фиброзная мастопатия — вопрос №2807355

124 просмотра

Добрый день!
В марте 2024 года обнаружила черно-зеленые ( позднее стали желто-зелены) выделения из обоих грудей при надавливании. Болевых ощущений не было. УЗИ, маммография, цитология. Ничего не обнаружили. Поставили кистозно фиброзную мастопатию. Выписали антибиотики. Хотя по анализам воспаления не было. Пролактин в норме.
Пропила, но выделения не прекратились.
В ноябре 2024 из одной груди были немного темно-бордовые выделения.
УЗИ, маммография, цитология, все то же самое. Единственное в это раз на УЗИ впервые ! обнаружили интаммарный лимфоузел. ( его можно с чем то перепутать? ). Сдала онкомаркеры отрицательно. Назначили Мастадион.
Просила посмотреть соотношение гормонов прогестерона , эстрогена и других. Врачи никто не назначает, говоря что в мое возрасте не информативно, что они итак снижены.
Грудь не болит. Иногда набухает перед месячными. Иногда покалывания.
Из проблем, уже очень давно ( началось после кесарева), обильные месячные со сгустками, не болезненные. Несколько раз делала узи , миому не находят.
44 года, вес 70, рост 175. 2 кесарева.
Плохая наследственность, мама, бабушка рак груди.
Вопрос:
1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон.
2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить
3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка?
Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол?
4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Если сейчас нет болезненности молочной железы, то лечение не требуется
По наследственности можно сдать анализ на мутацию brca 1,2
Мастэктомия при такой картине не производится, ее можно рассмотреть только при наличии мутации.
Клиент
Посмотрите, пожалуйста прикрепленные анализы. Brsa сдала.
Выделения из груди это ведь не нормально?
Можно пить индол 3 карбинол?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Лучше выбрать фемодол или фемодол Клима
Brca желательно информативным методом ngs
Самопроизвольные выделения не норма
При нажатии в некоторых случаях могут быть естественными, но болеть грудь не должна
Клиент
Нужно ли исключить какие то продукты питания из рациона , которые могут провоцировать фкм?
Клиент
Мои анализы на BRCA вообще не дают никакой информации?
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте. Выделения самопроизвольные или при сжатии соска?
Клиент
Добрый день! Выделения только при надавливании. Но жидкость из груди никуда не рассасывается. И со временем, если 2-3 недели не выдавливать, становиться темно- зеленой. Я понимаю, что выдавливание может стимулировать образование жидкости. Но опасаюсь как бы не началось воспаление.
Маммолог, Хирург, Онколог
При ФКМ наличие скудных выделений, в том числе темно зеленого цвета, с двух сторон при сжимании соска имеет место быть. <br />Можно сдать анализ на ТТГ, проконсультироваться с эндокринологом при начислит отклонений.<br />Также дообследоваться со стороны гинекологии: выполнить УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом.<br />Учитывая анамнез, вам нужно сдать кровь на мутации BRSA1/BRSA2 методом ngs. <br />Лечения фиброзно-кисточкой мастопатии нет требуется, только наблюдение и нужно перестать сжимать и провоцировать отделение из сосков. Чашка кофе никак не влияет на течение данного состояния.
Клиент
ТТГ , т4 сдавала, все в норме. Результаты есть в приложенных анализах.
BRCA тоже сдавала, посмотрите пожалуйста в анализах. Я на наю каким методом. Мои анализы BRCA вообще не информативны?
Нужно ли переодически писать препараты с индол 3 карабинолом?
Маммолог, Хирург, Онколог
По методу пцр у вас отрицательные значения. Учитывая ваш наследственный анамнез, нужно выполнить исследование мутаций в данных генах методом ngs- это более детальное и более информативное исследование.
Индол 3 карбинол , в целом, принимать можете, но ждать от него чуда не стоит.
Маммолог, Хирург, Онколог
Если отделяемого больше, чем пару капелек, лучше взять на цитологическое исследование с каждой груди отдельно.
Клиент
Отделяемого больше! Наверное можно с пол чайной ложки надавить. Цитологию дела 2 раза . В прикрепленных анализах есть результаты.
Там же есть и BRCA , посмотрите пожалуйста они информативны? Я не знаю каким методом они сделаны.
Какие медикаменты стоит принимать?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Изучил Вашу ситуацию
Ваши выделения носят совершенно доброкачественный характер
Они - результат пролиферация протоков и их секреции
Зеленоватый цвет говорит о застойном содержимом протоков
Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
1- выполнить бак посев отделяемого и при наличии флоры - санировать ее
2 - курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Хорошо борется с дискомфортом и неплохо подавляет секрецию
Но, в целом Ваша ситуация не является патологической!

1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон - по анализам все хорошо
Все объективно хорошо
2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить - НЕ оправдана от слова совсем
3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка? - мастопатия - это в принципе мифический диагноз
нечего лечить
Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол? - ответил выше
Мастодинон - это БАД-пустышка, мел
4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль? - можно ничего не исключать
исключение кофе - это приоритет псевдоврачей интегративно-превентивной медицины, которые восполняют дефициты и назначают БАДы
Клиент
Спасибо за ответ. Мазок сдавала. В цитологическом материале клетки типа малозивные тельца 6-8 в п.з
Еще хотела спросить , на последнем узи обнаружили интрамамарный лимфоузел. Раньше его не находили. Мог ли врач перепутать его чем то?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Интрамаммарный лимфоузел - это абсолютная норма строения молочной железы
НЕ патология!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон. По анализам у вас все хорошо
2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить. Не оправдана
3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка?
Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол? Рекомендуется прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль? Чарка кофе с молоком в день Никакой роли не играет. Старайтесь придерживаться полноценному правильному питанию.
По поводу выделений рекомендуется выполнить бак посев.
Клиент
Мазок сдавала. В цитологическом материале клетки типа малозивные тельца 6-8 в п.з

Еще хотела спросить , на последнем узи обнаружили интрамамарный лимфоузел. Раньше его не находили. Мог ли врач перепутать его чем то?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Маловероятно что его можно спутать. Это нормальная анатомическая структура тканей молочной железы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После вакуум аспирации
28 ноября 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Менструация после лохий?
23 сентября 2023
Алена, Красноярск
Вопрос закрыт
Достинекс при выделениях из МЖ
10 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
После удаления лазера не заживает папилома.
20 октября 2024
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович