Что вас беспокоит?
Кистозно фиброзная мастопатия
Добрый день! В марте 2024 года обнаружила черно-зеленые ( позднее стали желто-зелены) выделения из обоих грудей при надавливании. Болевых ощущений не было. УЗИ, маммография, цитология. Ничего не обнаружили. Поставили кистозно фиброзную мастопатию. Выписали антибиотики. Хотя по анализам воспаления не было. Пролактин в норме. Пропила, но выделения не прекратились. В ноябре 2024 из одной груди были немного темно-бордовые выделения. УЗИ, маммография, цитология, все то же самое. Единственное в это раз на УЗИ впервые ! обнаружили интаммарный лимфоузел. ( его можно с чем то перепутать? ). Сдала онкомаркеры отрицательно. Назначили Мастадион. Просила посмотреть соотношение гормонов прогестерона , эстрогена и других. Врачи никто не назначает, говоря что в мое возрасте не информативно, что они итак снижены. Грудь не болит. Иногда набухает перед месячными. Иногда покалывания. Из проблем, уже очень давно ( началось после кесарева), обильные месячные со сгустками, не болезненные. Несколько раз делала узи , миому не находят. 44 года, вес 70, рост 175. 2 кесарева. Плохая наследственность, мама, бабушка рак груди. Вопрос: 1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон. 2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить 3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка? Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол? 4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль? Спасибо!
Здравствуйте.
Если сейчас нет болезненности молочной железы, то лечение не требуется
По наследственности можно сдать анализ на мутацию brca 1,2
Мастэктомия при такой картине не производится, ее можно рассмотреть только при наличии мутации.
Посмотрите, пожалуйста прикрепленные анализы. Brsa сдала.
Выделения из груди это ведь не нормально?
Можно пить индол 3 карбинол?
Лучше выбрать фемодол или фемодол Клима
Brca желательно информативным методом ngs
Самопроизвольные выделения не норма
При нажатии в некоторых случаях могут быть естественными, но болеть грудь не должна
Нужно ли исключить какие то продукты питания из рациона , которые могут провоцировать фкм?
Мои анализы на BRCA вообще не дают никакой информации?
Здравствуйте. Выделения самопроизвольные или при сжатии соска?
Добрый день! Выделения только при надавливании. Но жидкость из груди никуда не рассасывается. И со временем, если 2-3 недели не выдавливать, становиться темно- зеленой. Я понимаю, что выдавливание может стимулировать образование жидкости. Но опасаюсь как бы не началось воспаление.
При ФКМ наличие скудных выделений, в том числе темно зеленого цвета, с двух сторон при сжимании соска имеет место быть. <br />Можно сдать анализ на ТТГ, проконсультироваться с эндокринологом при начислит отклонений.<br />Также дообследоваться со стороны гинекологии: выполнить УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом.<br />Учитывая анамнез, вам нужно сдать кровь на мутации BRSA1/BRSA2 методом ngs. <br />Лечения фиброзно-кисточкой мастопатии нет требуется, только наблюдение и нужно перестать сжимать и провоцировать отделение из сосков. Чашка кофе никак не влияет на течение данного состояния.
ТТГ , т4 сдавала, все в норме. Результаты есть в приложенных анализах.
BRCA тоже сдавала, посмотрите пожалуйста в анализах. Я на наю каким методом. Мои анализы BRCA вообще не информативны?
Нужно ли переодически писать препараты с индол 3 карабинолом?
По методу пцр у вас отрицательные значения. Учитывая ваш наследственный анамнез, нужно выполнить исследование мутаций в данных генах методом ngs- это более детальное и более информативное исследование.
Индол 3 карбинол , в целом, принимать можете, но ждать от него чуда не стоит.
Если отделяемого больше, чем пару капелек, лучше взять на цитологическое исследование с каждой груди отдельно.
Отделяемого больше! Наверное можно с пол чайной ложки надавить. Цитологию дела 2 раза . В прикрепленных анализах есть результаты.
Там же есть и BRCA , посмотрите пожалуйста они информативны? Я не знаю каким методом они сделаны.
Какие медикаменты стоит принимать?
Здравствуйте
Изучил Вашу ситуацию
Ваши выделения носят совершенно доброкачественный характер
Они - результат пролиферация протоков и их секреции
Зеленоватый цвет говорит о застойном содержимом протоков
Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
1- выполнить бак посев отделяемого и при наличии флоры - санировать ее
2 - курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Хорошо борется с дискомфортом и неплохо подавляет секрецию
Но, в целом Ваша ситуация не является патологической!
1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон - по анализам все хорошо
Все объективно хорошо
2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить - НЕ оправдана от слова совсем
3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка? - мастопатия - это в принципе мифический диагноз
нечего лечить
Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол? - ответил выше
Мастодинон - это БАД-пустышка, мел
4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль? - можно ничего не исключать
исключение кофе - это приоритет псевдоврачей интегративно-превентивной медицины, которые восполняют дефициты и назначают БАДы
Спасибо за ответ. Мазок сдавала. В цитологическом материале клетки типа малозивные тельца 6-8 в п.з
Еще хотела спросить , на последнем узи обнаружили интрамамарный лимфоузел. Раньше его не находили. Мог ли врач перепутать его чем то?
Принятый ответ
Здравствуйте
Интрамаммарный лимфоузел - это абсолютная норма строения молочной железы
НЕ патология!
Здравствуйте
1)нужно ли сдавать гормоны и регулировать их ? Честно, без ведения грамотным специалистом, боюсь расшатать весь гормональный фон. По анализам у вас все хорошо
2)на сколько оправдана мастектомия в моем случае, как профилактика ? Постоянно мысли как бы что не пропустить. Не оправдана
3) медикаментозно можно излечить мастопатию или это только отсрочка?
Какие препараты принимать? Нужно ли заменить мастадион на препараты содержащие Индол 3 карбинол? Рекомендуется прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
4) какие продукты нужно исключить из рациона питания? 1 чашка кофе с молоком играет роль? Чарка кофе с молоком в день Никакой роли не играет. Старайтесь придерживаться полноценному правильному питанию.
По поводу выделений рекомендуется выполнить бак посев.
Мазок сдавала. В цитологическом материале клетки типа малозивные тельца 6-8 в п.з
Еще хотела спросить , на последнем узи обнаружили интрамамарный лимфоузел. Раньше его не находили. Мог ли врач перепутать его чем то?
Принятый ответ
Маловероятно что его можно спутать. Это нормальная анатомическая структура тканей молочной железы.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 19 Ноября 20191 ответ
- 1 Декабря 20191 ответ