Ципралекс может перестать работать? — вопрос №2808289

Question

Ципралекс может перестать работать? — вопрос №2808289

Alex

104 просмотра

11 января 2025

Страдаю депрессивное тревожным расстройством с 2021. В 2022 году принимал ципралекс 10 мг вошёл в ремиссию. В 2023 слез с курс и было все нормально. В январе 2024 возобновилась тревога. Снова зашёл на ципралекс 15 мг. В сентябре 24 слез с курса и в декабре снова началось обострение. Уже 5 недель на ципралекс первая неделя 5, вторая 10, далее 3 недели 15 + стрезам. Тревога сохраняется. Может ципралекс перестал работать или нужно ждать или повышать дозировку?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 11 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. При отсутствии стабильного эффекта рекомендуется повышать дозировку, вплоть до максимальной. Для ципралекса максимальная доза составляет 20мг при тревожных расстройствах.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Эффект от каждого повышения дозировки обычно оценивают на 4й неделе, можно пока подождать, если все останется также, то тогда повышать уже до 20 мг в сутки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 января

Психиатр

Здравствуйте!
В таком случае стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки ципралекса до 20 мг/сут, если в течение 2-3 недель состояние без динамики, то в таком случае меняют антидепрессант, вероятнее всего у вас развилась толерантность к данному антидепрессанту, так как у вас уже 4 заход на ципралекс. В качестве замены можно рассмотреть золофт, паксил или феварин. Стрезам можно принимать по 2 капс утро и 2 капс обед.

Пожаловаться

Alex, 11 января

Клиент

Анжела Вильевна, динамика какая то есть. В начале приёма пропал аппетит и появилась тошнота. Через 3 недели прошло. Тревожность возможно немного стала слабее и легче стал с утра вставать. Бывают дни когда лучше и тревога и настроение а потом опять откат.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 января

Психиатр

В начале приема данные симптомы это абсолютно нормально, так как идет адаптация к антидепрессанту. Полноценный эффект от ципралекса раскрывается на 4-5 неделе приема, если этого не произошло, то в таком случае повышают дозировку.

Пожаловаться

Alex, 11 января

Клиент

Анжела Вильевна, ну это может говорить что толерантность ещё не развилась или нет?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 января

Психотерапевт

Здравствуйте!
Конечно учитывая динамику, то шанс формирования резистентности высока и сейчас стоит увеличить до 20мг.
К тому же учитывая "круговую динамику", то есть всегда все возвращается обратно, то в таком случае обязательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Рекомендую к прочтению литературу, которая вероятно будет сказываться положительно - Роберт Лихи - Свобода от тревоги, она есть в интернете в свободном доступе.

- 1

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 11 января

Психолог

Здравствуйте!
Нужно обсудить коррекцию дозировки с врачом , так же немало важно комплексно подойти к проблеме:
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Пожаловаться

Марк Мария, 11 января

Психолог

Здравствуйте. О чем тревога? Какие страхи?

Подключали ли вы работу с психологом или психотерапевтом в процесс терапии? Медикаменты - это как костыли, которые помогают стабилизироваться, когда мы встаем на ноги. Но чтобы научиться ходить самостоятельно и уверенно, нужна тренировка. Психотерапия - это как спортзал для ума, где вы разбираете причины, которые к этому привели. Тогда со временем вы сможете обойтись без костылей и жить нормально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз шейного отдела

6 ответов

5 июня 2022

Елизавета, Севастополь

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство ПА

2 ответа

13 октября 2023

Катерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панические атаки

4 ответа

6 апреля 2024

Анастасия, Донецк

Вопрос закрыт

Проблемы с проглатыванием

6 ответов

1 сентября 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровать экг

6 ответов

18 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T11:22:47+03:00

Если 20 мг в течение 2-3 недель не поможет, то значит развилась толерантность. Если на 20 мг тревога пошла на спад, отмечаете значительную положительную динамику, значит можно продолжить прием препарата минимум 1 год