Полинейропатия — вопрос №2810511

Question

Полинейропатия — вопрос №2810511

Ольга

104 просмотра

11 января 2025

Здравствуйте. Поставили диагноз по энмг изолированная сенсорная полинейропатия нижних конечностей. Болят ноги, стопы, тяжело ходить, стало тяжело работать... Слабость рук и ног... Бывают такие боли что ходить не могу. После работу я полутруп.. Всё тело ноет, жжёт, если прям сильно устаю, могу сутками лежат и не вставать.... Чем мне можно помочь. Лечения нет, началось всё после прививки от ковида. Руки немеют, болят локти по энмг демиелинизирующее поражение срединного нерва обеих рук. Плюс радикулопатия l5-s1... Уже сил нет терпеть все это, особенно когда прихожу домой после работы. Хочу сдать тест на антитела к ганглиозидам...

Возраст: 38

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

прививка

ковид

слабость руки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 11 января

Невролог

Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, для понимания ситуации: какое-то лечение уже проходили? Насколько тяжёлая у Вас анемия? (один из факторов развития полинейропатии)

Пожаловаться

Ольга, 11 января

Клиент

Евгений Олегович, гемоглобин всегда 80-86...лечение проходила, мильгамма, актовегин в/в, габапентин (но от габапентина у меня боль по всему позвоночнику) ... Это буквально перед новым годом. Ещё вит Д сказали принимать до лета... В ноябре на дневном стационаре капали октолипен, ( берлитион) вит гр В мышечно.. Пентоксифиллин в/в мне не подошёл.. После дневного сказали принимать тиоктацид 600,но от него у меня начались головные боли. Мне кажется после актовегина, мне стало хуже, у меня началась одышка, боли в стопах и жжение стало сильнее, или может мне кажется. Я даже не могла передвигаться по дому нормально, ноги выше колен болели сильно..

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 12 января

Невролог

С учётом плохой переносимости габапентина - заменить на дулоксетин 30мг вечером 7 дней, далее 60мг вечером, длительно.(тоже рецептурный)
Начать ипидакрин 20мг 2 раза в сутки для ускорения восстановления нервов.

Анемию только таблетками корректировали?
Она за счёт нехватки ферритина или В12?
Если неизвестно, то параллельно и железо, и В12: тотема (питьевой раствор) по 1 ампуле в день 1 мес + В12 1000мг в/м 1 раз в сутки 7 дней, далее 1 раз в неделю месяц (у Вас полинейропатия, вероятно, на фоне именно анемии и пока её не компенсировать - полинейропатию полностью не вылечить).

Актовегин, скорее всего, Вам помогал, но эффект такой же, как, если отлежать ногу и она потом отходит - вначале могут быть болезненные покалывания, одышка, видимо, из-за анемии (он улучшает кровоснабжение и тратится больше ресурсов на это, а у Вас и так они в дефиците)

Пожаловаться

Ольга, 12 января

Клиент

Евгений Олегович, спасибо большое. Корректировала анемию, да только таблетками. За счёт чего не могу сказать. Потому что моим врачам не важно, анемия, или полинейропатия, они не хотят вдаваться в подробности и пытаться помочь.... Ну соответственно и лечить тоже не хотят.. Каждый раз прихожу на приём и на меня смотрят как на дуру... Сейчас попробую это лечение, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 12 января

Клиент

Евгений Олегович, а вит В 12 1000мг, только в/м, или можно в таблетках принимать..

Пожаловаться

Ольга, 12 января

Клиент

Евгений Олегович, спасибо поняла)

Пожаловаться

Ольга, 12 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо попробую.. По рецепту? Анализы сдам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка АКДС +полиомиелит

1 ответ

22 сентября 2018

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли делать КТ

2 ответа

5 июня 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Отеки после ковида

7 ответов

1 января 2022

МАРИНА, Москва

Вопрос закрыт

Тремор и тахикардия

4 ответа

17 января 2022

Евдокия, Москва

Вопрос закрыт

Мясо в прикорм

4 ответа

15 апреля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:38:46+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 12 января

Невролог

В уколах он лучше усваивается и это оптимальный вариант. В целом, конечно, лучше оценить лабораторно ферритин, В12, В9 и уже от этого отталкиваться, чего конкретно не хватает

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T20:19:25+03:00

Здравствуйте! лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния

для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.