Что вас беспокоит?
При надавливании после пломбировки каналов болит зуб
Доброе утро. У меня удал ли пульпит в 6 в октябре месяце, запломбировали канал, затем через время поставили постоянную пломбу. Постепенно этот зуб реагировал на горячие и на продавливание, но не сильно. Я обратилась к врачу,было решено переделывать, я полоскала открытый зуб, пила антибиотики, и вот 9.01.25 мне все сделали, в этот день все было отлично, но на следующий день зуб пульсировал и болел при надавливании. Врач предупреждала что может болеть 2-3 дня, но боль не уменьшается. Первое фото,это снимок 9.01.25. Второе фото, это когда приняли решение, что нужно чистить каналы. Скажите как вы считаете, действительно нужно было удалять нерв?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
пломбировка нереальная, но важнее не то, как запломбировпли, а то аак перед этим каналы обработали. После эндолечения болеть при накусывании может в течение 2-3недель, учитывая,что есть выведение материала за верхушку корня, может болеть достаточно сильно. Если боль не пройдёт за 3 недели,лучше перепломбировать, если пройдёт- рентген-контроль через 3,6,12 месяцев для исключения периодонтита.
Был ли пульпит только на основании 2 снимка судить нельзя, если зуб болел от холодного, горячего фриз-тест положительной, ( боль от холодного более 15 секунд, проверяется с помощью специального замораживающего спрея на ватном шарике), тогда пульпит был, если зуб не беспокоил, соответственно не был.
Экпертную оценку качества лечения могут давать только врачи-эксперты коллегиально. На сайте это делать нельзя.
Светлана, скажите, а как это нереальная пломбировка?
Светлана, скажите пожалуйста, а почему в первый день зуб вообще не болел?
в смысле? каналы распломбировывают, снова отмывают гипохлоритом, плрмбирую заново, можно промежуточно гидроокись кальция на 2-3недели оставить.
Р.s. имела ввиду неидеальная пломбировка каналов, а не нереальная( телефон правит)
НПВС пили? лечили вечером или утром? маловероятно, но возможно,
кроме того, гипотетически могли накусить твердое что-то и появилась трещина корня
Светлана, лечили утром, ничего не пила
так тоже бывает, это не говорит, о том, что каналы 100% плохо обработаны,
хотя просто при выведение материала за апекс болит обычно уже в тот же день
Светлана, скажите пожалуйста, как по Вашему мнению, может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?
Принятый ответ
может пройти, а может и не пройти, или пройти на время и развиться периодонтит, поэтому-см.выше, в самом начале
Добрый день! Очень запутанная история, давайте постепенно. Какие у вас изначально были жалобы, до того как вообще начали что-ли делать с зубом? 2 фото это до вмешательства или уже после того как убрали кариес и поставили пломбу на зуб?
Эльнур Илькинович, добрый день, изначально обратилась, больно прикусывать зуб было. Мне его запломбировали, а он все равно болел, поэтому сделали снимок,( фото 2) и сказали пульпит, начали удалять корни, запломбировали, поставили временную пломбу. Потом временную пломбу поменяли на постоянную. Но осталась чувствительность на горячие и продавливание. Решили по новой вычистить каналы и перепломбировать( фото1)
Если больно прикусывать, то это периодонтит. Пульпит обычно это боли на горячее холодное и ночные боли. Но на 2 снимке я не вижу изменений на корнях, есть ощущение, что болит у вас какой-то другой зуб, такое может быть?
Эльнур Илькинович, рядом делали снимки все хорошо
Тогда уже только перелечивать то, что есть
Эльнур Илькинович, скажите пожалуйста, а может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?
Срочности точно нет, нужно наблюдать в течении 2-3 недели, может и пройти, главное, чтобы не ухудшалось с каждым днем
Только по фото прицельных снимков с экрана компьютера и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего.Но судя по последнему снимку,у верхушек корней ,есть изменение структуры костной ткани,что может говорить о наличии очага хронического воспаления,кисты или гранулёмы. Фото со снимка до лечения ,не предает нюансов происходящего и по нему не получается делать выводы. Судя по снимку,каналы запломбированы не очень хорошо, следы пломбировочного материала выведены немного ,совсем не критично зав верхушку корня.К сожалению,на мой взгляд ,зуб надо перелечивать.Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. Лечение занимает около трех месяцев. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть 20- 30%.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов), с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.Что касается надо ли было удалять нерв ,только по не четкому снимку сказать трудно. Нерв далеко расположен от пломбы , возможно было достаточно только поменять пломбу . Признаков явного пульпита по описанию ситуации не видно. Но на очном осмотре у доктора всегда больше информации для принятия решений.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо, за ответ. Скажите если вырвать зуб, это выход?
Да это выход, но если опытный эндодонтист возьмется перелечить ,то стоит попробовать. Но только в том случае если внутренний голос подсказывает побороться за зуб. А так можно удалить и через4-6 месяцев поставить имплантат.
Андрей, скажите пожалуйста, а может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?
Может и пройти ,но не факт,что на долго. К сожалению воспаление у корня само по себе ни куда не денется и будет только увеличиваться и периодически обостряться. Когда боль от прикусывания может пройти сложно сказать,может и через несколько дней начать стихать ,а может и постоянно беспокоить.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине
Здравствуйте<br />Не будет лишним сделать КТ, чтобы проверить не пропустили ли канал, который не прочистили и в котором осталось воспаление<br />Но в общем боли могут сохраняться в течение 2х недель, но еле заметные и стихающие
И при описанных симптомах нерв надо было удалять еще с первого же приема
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201615 ответов
- 29 Ноября 20161 ответ
- 24 Июля 20174 ответа
- 29 Ноября 20173 ответа