При надавливании после пломбировки каналов болит зуб — вопрос №2811146

Question

При надавливании после пломбировки каналов болит зуб — вопрос №2811146

Наталья

154 просмотра

12 января 2025

Доброе утро. У меня удал ли пульпит в 6 в октябре месяце, запломбировали канал, затем через время поставили постоянную пломбу. Постепенно этот зуб реагировал на горячие и на продавливание, но не сильно. Я обратилась к врачу,было решено переделывать, я полоскала открытый зуб, пила антибиотики, и вот 9.01.25 мне все сделали, в этот день все было отлично, но на следующий день зуб пульсировал и болел при надавливании. Врач предупреждала что может болеть 2-3 дня, но боль не уменьшается. Первое фото,это снимок 9.01.25. Второе фото, это когда приняли решение, что нужно чистить каналы. Скажите как вы считаете, действительно нужно было удалять нерв?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

пульпит

антибиотк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 12 января

Стоматолог

Здравствуйте,
пломбировка нереальная, но важнее не то, как запломбировпли, а то аак перед этим каналы обработали. После эндолечения болеть при накусывании может в течение 2-3недель, учитывая,что есть выведение материала за верхушку корня, может болеть достаточно сильно. Если боль не пройдёт за 3 недели,лучше перепломбировать, если пройдёт- рентген-контроль через 3,6,12 месяцев для исключения периодонтита.
Был ли пульпит только на основании 2 снимка судить нельзя, если зуб болел от холодного, горячего фриз-тест положительной, ( боль от холодного более 15 секунд, проверяется с помощью специального замораживающего спрея на ватном шарике), тогда пульпит был, если зуб не беспокоил, соответственно не был.
Экпертную оценку качества лечения могут давать только врачи-эксперты коллегиально. На сайте это делать нельзя.

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Светлана, скажите, а как это нереальная пломбировка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста, а почему в первый день зуб вообще не болел?

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 12 января

Стоматолог

в смысле? каналы распломбировывают, снова отмывают гипохлоритом, плрмбирую заново, можно промежуточно гидроокись кальция на 2-3недели оставить.
Р.s. имела ввиду неидеальная пломбировка каналов, а не нереальная( телефон правит)

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 12 января

Стоматолог

НПВС пили? лечили вечером или утром? маловероятно, но возможно,
кроме того, гипотетически могли накусить твердое что-то и появилась трещина корня

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Светлана, лечили утром, ничего не пила

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 12 января

Стоматолог

так тоже бывает, это не говорит, о том, что каналы 100% плохо обработаны,
хотя просто при выведение материала за апекс болит обычно уже в тот же день

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста, как по Вашему мнению, может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 12 января

Ортодонт, Стоматолог

Добрый день! Очень запутанная история, давайте постепенно. Какие у вас изначально были жалобы, до того как вообще начали что-ли делать с зубом? 2 фото это до вмешательства или уже после того как убрали кариес и поставили пломбу на зуб?

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Эльнур Илькинович, добрый день, изначально обратилась, больно прикусывать зуб было. Мне его запломбировали, а он все равно болел, поэтому сделали снимок,( фото 2) и сказали пульпит, начали удалять корни, запломбировали, поставили временную пломбу. Потом временную пломбу поменяли на постоянную. Но осталась чувствительность на горячие и продавливание. Решили по новой вычистить каналы и перепломбировать( фото1)

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 12 января

Ортодонт, Стоматолог

Если больно прикусывать, то это периодонтит. Пульпит обычно это боли на горячее холодное и ночные боли. Но на 2 снимке я не вижу изменений на корнях, есть ощущение, что болит у вас какой-то другой зуб, такое может быть?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Эльнур Илькинович, рядом делали снимки все хорошо

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 12 января

Ортодонт, Стоматолог

Тогда уже только перелечивать то, что есть

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Эльнур Илькинович, скажите пожалуйста, а может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 12 января

Ортодонт, Стоматолог

Срочности точно нет, нужно наблюдать в течении 2-3 недели, может и пройти, главное, чтобы не ухудшалось с каждым днем

Пожаловаться

Левин Андрей, 12 января

Стоматолог

Только по фото прицельных снимков с экрана компьютера и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего.Но судя по последнему снимку,у верхушек корней ,есть изменение структуры костной ткани,что может говорить о наличии очага хронического воспаления,кисты или гранулёмы. Фото со снимка до лечения ,не предает нюансов происходящего и по нему не получается делать выводы. Судя по снимку,каналы запломбированы не очень хорошо, следы пломбировочного материала выведены немного ,совсем не критично зав верхушку корня.К сожалению,на мой взгляд ,зуб надо перелечивать.Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. Лечение занимает около трех месяцев. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть 20- 30%.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов), с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.Что касается надо ли было удалять нерв ,только по не четкому снимку сказать трудно. Нерв далеко расположен от пломбы , возможно было достаточно только поменять пломбу . Признаков явного пульпита по описанию ситуации не видно. Но на очном осмотре у доктора всегда больше информации для принятия решений.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Андрей, спасибо, за ответ. Скажите если вырвать зуб, это выход?

Пожаловаться

Левин Андрей, 12 января

Стоматолог

Да это выход, но если опытный эндодонтист возьмется перелечить ,то стоит попробовать. Но только в том случае если внутренний голос подсказывает побороться за зуб. А так можно удалить и через4-6 месяцев поставить имплантат.

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Андрей, скажите пожалуйста, а может через какое то время боль от прикусывания пройти? Или нужно всё-таки обращаться срочно к врачу?

Пожаловаться

Левин Андрей, 12 января

Стоматолог

Может и пройти ,но не факт,что на долго. К сожалению воспаление у корня само по себе ни куда не денется и будет только увеличиваться и периодически обостряться. Когда боль от прикусывания может пройти сложно сказать,может и через несколько дней начать стихать ,а может и постоянно беспокоить.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 13 января

Стоматолог

Здравствуйте<br />Не будет лишним сделать КТ, чтобы проверить не пропустили ли канал, который не прочистили и в котором осталось воспаление<br />Но в общем боли могут сохраняться в течение 2х недель, но еле заметные и стихающие
И при описанных симптомах нерв надо было удалять еще с первого же приема

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди, отдающая в челюсть и в голову

6 ответов

31 марта 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Сильная боль в районе голеностопного сустава, не могу наступать

2 ответа

15 мая 2023

Людмила, Чайковский

Вопрос закрыт

Болят ноги

4 ответа

19 июня 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос