Что вас беспокоит?
Исключить туберкулез
Добрый день! Болела странным воспалением легких. До этого никогда проблем с легочной системой не было. Инфекционист направила в тубдиспансер. Завтра идти, переживаю. Сделали Диаскин тест, сегодня второй день, можно ли исключить туберкулез, на основе анализов, кт и такой руки с диаскинтестом? Анализы прикрепила
Здравствуйте. Диаскин-тест близко к отрицательному, но фото сделано на желтоватом фоне, не очень хорошо видно. По результатам КТ пневмония практически рассосалась. Данных за туберкулёз нет. По анализу крови воспалительный процесс не определяется. В принципе, всё нормально. Переживать не надо. Виолетта, сможете приложить повторное фото вечером или завтра утром, при другом освещении, ближе к дневному?
Елена Ивановна, да могу другое фото сделать
Елена Ивановна, прикрепила новое фото, завтра сделаю еще
Здравствуйте, Виолетта.
Действительно на КТ от 08.11 описано воспаление в лёгких и реакция лимфоузлов на это воспаление.
На КТ после лечения от 10.12 все хорошо уже, признаков воспаления нет.
Диаскинтест у Вас отрицательный, в анализе крови только тромбокрит несколько изменен, однако так бывает после перенесённго воспаления.
Фтизиатр должен выдать будет справку, что все хорошо у Вас и исключит туберкулёз.
Какие либо жалобы ещё остались у вас в данный момент?
Виктория Викторовна, спасибо. Немного есть подкашивание
Виктория Викторовна, долго астенический синдром. Иногда бывает озноб, температуры нет, мокрота прозрачная. Но ощущения, как будто болею. Аппетит нормальный, стул тоже. По анализам подтвержденная микоплазменная пневмония была. Есть прививка БЦЖ и еще одна, третью не делали. Контакта с больными туберкулезом не было.
Уточните, пожалуйста, микоплазменную пневмонию в ноябре получается перенесли? Сдавали ли контрольный анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам, чтоб оценить динамику? Эта инфекция может переходить в персистирующую вялотекущую форму
Увидела только что, у Вас антитела класса G только осталось уже в декабре, М в норме, острой фазы нет уже. Это хорошо.
Астенический синдром после микоплазменной инфекции может беспокоить в течении 2х месяцев, иногда, дольше.
В таких случаях рекомендуют: Гипоксен 1к х 2р 2 недели, Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней, принимать рекомендуют витамин Д 2000 ЕД в сутки длительно и омега 3 1000 в день. Поливитамины желательно, чтоб содержали цинк, магний и витамин В6
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста руку. Прошло 72 часа
Здравствуйте,Виоллета! КТ ОГК датированы ноябрём и декабрём 2024г. Причём на КТ от 10.12.2024г патология не описывается. Диаскинтест у Вас по фото отрицателен. Даты ОАК не вижу, но по результату лейкоцитоз, с преобладанием нейтрофилов, что говорит о пневмонии. За пневмонию говорит описание КТ, локализация процесса. Почему только сейчас Вы обратились? У Вас есть жалобы на самочувствие?
Дамир Абдуллаевич, дата ОК 29.12.24
Виоллета, как у Вас самочувствие?
Дамир Абдуллаевич, я там прикрепила еще анализы за пневмонию. Мокроты и IgM. В принципе, чувствую себя не плохо. Слабости нет, кашля тоже, иногда подкашлеваю, мокрота прозрачная. Бывает озноб небольшой, температуры нет.
Здравствуйте, Виолетта. На фоне лечения у вас хорошая динамика, изменения в лёгких рассосались. Данных за туберкулёз на КТ ОГК нет. Диаскинтест отрицательный. Поводов для волнения нет, фтизиатр выдаст заключение об отсутствии данных за туберкулёз.
На сегодняшний день есть какие-то жалобы?
Анна Витальевна, периодически бывает озноб. Небольшое подкашивание, но не частое. Мокрота прозрачная. Просто переживаю, врач инфекционист отправила в тубдиспансер. У меня двое детей, тревожно.
Анна Витальевна, температуры нет. Ставят астенический синдром. Долго болела 2 месяца, никак не могу прийти в себя
Поняла, спасибо. Да это скорее астенический синдром, вряд-ли это туберкулёз. Вам назначили какое-то лечение? Возможно курс витаминов?
Анна Витальевна, пью пробиэлле, витамины группы В и иммуноцею
Хорошо, можно также добавить витамин Д по 2000 МЕ, омега 3 по 1000 мг в день.
Анна Витальевна, поняла. Спасибо
Виоллета, я не пойму зачем Вас направляют к фтизиатру!? В лёгких патологии нет, Диаскинтест верочтнее будет отрицателен, данные за пневмонию( КТ в динамике, анализы). Туб.контакт?
Дамир Абдуллаевич, я сама не поняла. Врач инфекционист, наверное перестраховывается
Дамир Абдуллаевич, контакта не было
Да, такое бывает. Сейчас терапевты и не только, насторожены в плане туберкулёза и частенько направляют на консультацию к фтизиатру, порой совсем не обосновано. С одной стороны правильно, лучше перестраховаться, чем пропустить патологию.
Здравствуйте! Смотрю файлы
Здравствуйте! Анализы крови, мочи у вас хорошие. Есть незначительное отклонения по тромбоцитам, но это характерно после перенесенной инфекции.
По КТ в динамике явно положительная динамика- инфильтрации ушла.
Диаскин тест у вас отрицательный.
По представленным анализам вы перенесли микоплазменную инфекцию. Иммуноглобулины М отрицательный, острого процесса нет. Иммуноглобулины G длительно сохраняются в крови. Остаточный кашель, астенический синдром может сохраняться до 1-2 месяцев.
Данных за туберкулёз у вас нет.
Принятый ответ
Виолетта, посмотрела сейчас новое фото - реакция отрицательная, не волнуйтесь. И по результатам обследования на микоплазму острой микоплазменной инфекции нет. Виолетта, Вам сейчас надо восстановиться после пневмонии, пролечиться симптоматически , укрепить легочную ткань - это противокашлевые (если остаётся кашель), отвары трав, витаминотерапия (лучше комплексные препараты, включающие и микроэлементы), Элькар или Гипоксен для восстановления лёгочной ткани, курс один месяц. При необходимости курс лечения можно повторить.
Елена Ивановна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 9 Ноября 20191 ответ
- 26 Февраля 20203 ответа
- 26 Марта 20202 ответа