Что вас беспокоит?
Непонятная сыпь
Добрый день! Дано: ребенок 11 лет 29 декабря заболел стрептококковой ангиной. Педиатра назначил курс аугментина 10 дней. Пропили. 10 числа днем у ребкнуа по всей спине и попе пошла сыпь. См. Фото. Зудит. Дала зиртек. Сначала подумала что потничка, так уак мы полдня 10 числа летели в самолете ( и сейчас мы еще не дома). Пока 3 сутки утром даю ей 20 капель зиртека. Что это может быть? Аллергия на амоксициллин? Бывает что не сразу? Еще факт: у ребенка с 01 января болит права нога ( по описанию как будто растяжение) не может полноценно полностью разогнуть. Ходит и хромает. Когда расходится хромает меньше ( почти нормально). В статичном состоянии не болит-только когда разгибает или ходит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы делали стрептотест для подтверждения ангины?
Такая сыпь может быть проявлением стрептококковой инфекции (но обычно она возникает раньше), также часто сопровождает энтеровирусную инфекцию. Мало вероятно, что это на прием антибиотика, т.к. аллергия на него возникает во время приема
Рекомендовала бы вам сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови с определением Срб, мочевины, креатенина, билирубина, АлАт, АсАт. При сохранении болей в суставах проконсультируйтесь у ревматолога, т.к. стрептококковые инфекции могут поражать и суставы.
Пока продолжайте давать Зиртек, можно рассмотреть прием сорбента 1-2 раза в день для более быстрого выведения токсинов, которые могут вызывать сыпь, обеспечивайте адекватный водный режим, сбалансированное питание для быстрого восстановления от инфекции.
Обычно сыпь проходит в течение недели. Иногда может появиться шелушение пальцев рук и стоп.
Екатерина Александровна, да делали тест ( трехкратно). Стрептотест.
Вероятно, причина сыпи все таки связана с перенесенной стрептококковой инфекцией, более позднее ее возникновение, думаю, можно объяснить тем, что проводилась антибактериальная терапия.
Вышеописанные дообследования рекомендовала бы вам провести, чтобы исключить другие возможные осложнения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же отсроченная аллергия на амоксициллин маловероятна, но тоже не исключена, как индивидуальное проявление
По фото может быть вариантом и аллергической реакции. На фоне зиртека есть ли улучшения, уменьшился ли зуд и высыпания?
С учётом описанных симптомов рекомендую дообследоваться, сдать ОАК, кровь на уровень Срб, Асло, ревмофактор , а также ЭКГ
Так как стрептококковая инфекция нередко может давать осложнения на суставы и сердце, вызывая реактивный постстрептококковый артрит
Татьяна Юрьевна, мне кажется визуально нет улучшений. Говорит что меньше чешется, но толком не может ничего обьяснить.
В таком случае, все же рекомендую дообследоваться, чтобы исключить воспалительный процесс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сыпь вероятно на что то другое, отсроченная аллергия редко встречается.
Стрептококковая инфекция может давать осложнения на суставы - нужно сдать РФ,АСЛО,ЭКГ.Консультация ревматолога или ортопеда.
Наталья Александровна, а если она заболела 29 числа, а нога болит с 01 числа -там быстро может быть осложнение?
Быстро нет.
Возможно что то другое.
Нужно обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если была бы аллергия, то проявилась бы раньше, а вот токсическая реакция - да, возможно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, токсическая реакция на антибиотик? Это опасно? И как это лечить?к педиатру только послезавтра когда приедем
увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки и прием антигистаминных препаратов.
Если антибиотик бактерицидного типа действия, то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается ухудшением состояния, здесь надо увеличивать питьевой режим и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты.
Насчёт боли в ноге - постинфекционный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. Рeкoмeндую прием препарата мазь Доктор Мом- Фито на болезненные места -оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для достижения лучшего результата прикрыть болезненную область теплой повязкой -шарфик, высокие носочки/гольфы, закрывающие коленки, резинки с носков срезать чтобы не нарушать крово-и лимфоотток. Полностью растительный состав, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие, заодно при намазывании будет мазь испаряться и ингаляционно попадать в организм и оказывать лёгкое седативное и противокашлевое действие. Этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, и снижению болевых ощущений в суставах и мышцах. Можно чередовать с гелем Траумель-С. Рeкoмeндую обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации вируса и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи.
Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически. Рeкoмeндую обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи.
Принятый ответ
Добрый день, отсроченная реакция маловероятно, но не исключается. Возможно связана с перенесенной инфекцией или аллергией. Рекомендую сдать общий анализ крови, срб, асло, рф, аццп, консультация ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад2 ответа
- 33 минуты назад8 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад11 ответов