Консультация эндокринолога /

Необходимость инъекций инсулина — вопрос №2813708

155 просмотров

Доброе время суток.
24,12,2024 г. Моему мужу был поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Назначили колоть инсулин растворимый генноинженерный человеческий (сейчас колет Апидру, на подходе Ринсулин Р, выдали по рецепту) и длинный инсулин Гларгин (колем сейчас Лантус). Поступил в больницу 14.12 с сахаром 24 ед. За неделю показатели снизились. Дома соблюдаем диету, каждый день вводим новый продукт и смотрим реакцию, кровь измеряем натощак, до еды и через 2 часа после еды. Показатели не превышают норму. Апидру вводили утром и днём по 6 ед, на ужин 4 ед. Лантус на ночь по 12 ед. Последние три дня уменьшили каждую инъекцию на 2 ед. С обеда вчерашнего дня и до сей момента (т.е 1,5 суток) не делали инъекции днем, сахар в крови в норме, т е не превышает 7.9 после еды. На ночь колет Лантус 10 ед без пропусков. Скажите пожалуйста , можем ли мы и далее не колоть инсулин если показатели сахара в норме? Имеются хронические заболевания: гипертония, подагра, хроническая болезнь почек стадия 3. По всем заболеваниям пьет лекарства. Давление в норме (на фоне приема лекарств) состояние нормальное.

Возраст: 44

Хронические болезни: Есть, указаны в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если это сах диабет 1типа, то без инсулина нельзя,конечно. Скорее всего у него так называемый «медлвый месяц» сейчас. При сд 1типа такое иногда бывает и у малышей и у взрослых. То есть он характеризуется тем, что наступает фаза частичной спонтанной ремиссии и в этот период возникает низкая потребность в инъекциях инсулина, вплоть до того, что пациенты способны обходиться минимальными дозами инсулина, и сахара при этом ровные. И невозможно предугадать, когда этот период закончится, поэтому инъекции инсулина не отменяйте на совсем. Контролируйте все равно сахара перед каждым приемом пищи, через 2ч после и перед сном.
Клиент
Лиана Анатольевна, поняла. Но инсулин не колоть пока показатели сахара в норме? Ну т.е короткий не колоть пока в норме сахара, а длинный колоть в ночь всегда?
Эндокринолог
Пока колите Лантус, а короткий по меретнеобходимости и обязательно под уровнем гликемии до и после. Ведите дневник самоконтроля,записывайте все показатели и что он ест, чтобы в случае чего Вы сами смогли проанализировать от чего и когда поднялся сахар и доктору на очном приеме будет яснее.
Клиент
Лиана Анатольевна, да, мы так и делаем, ведём дневник, записываем все показатели до и после и если сахара поднимались, то записываем, что ел и пил
Эндокринолог
Превосходно?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Скорее всего наблюдается медовый месяц это когда выбрасываются последние запасы своего инсулина и приходится снижать дозу препаратов, кажется что диабет постепенно уходит но это не так, полностью отказаться от инсулинов не получится со временем придётся обратно прибавлять дозы, продолжайте контролировать сахар так же, лантус делайте так же, дозу короткого подбирайте по уровню сахара перед и через 2 часа после еды
Клиент
Ленар Равилович, доброе утро, спасибо за ответ?, грустно конечно, что временный результат, но да, будем и далее контролировать уровень сахара
Эндокринолог
Здравствуйте
В диагнозе стоит диабет 1 типа ?
Или рекомендовали дооследование ?какой рост и вес ?
Клиент
Нина Ивановна, добрый день, да, стоит уже диагноз сахарный диабет 1 типа, подтвержденный анализами АТ к GAD,IgG 44,55 при норме менее 10, а АТ к бета-клеткам поджелудочной железы, IgG менее 1:4 (в пределах нормы), рост 176 см, вес 93 кг. Лечение назначено инъекции инсулина
Эндокринолог
Вероятно , наступил «медовый месяц « диабета , когда потребность в инсулине снизилась
Целевые показатели до еды менее 6,5 через 2 ч после еды менее 8
Если показатели в пределах целевых , то можно пока не делать короткий инсулин под строгих контролем уровня сахара !
При тенденции к повышению , вернуться к терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витамина D
11 часов назад
1000.00 р.
Николай
Динамика ТТГ
сегодня, 07:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Семавик без диабета
сегодня, 07:28
700.00 р.
Татьяна, Ярославль
Проблемы с лишним весом и давлением
сегодня, 06:08
699.00 р.
Екатерина, Москва
Экстрасистолы от лтироксина
сегодня, 00:43
800.00 р.
Валентина, Черниговка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура