Консультация психотерапевта /

Выпадение волос, сонливость, проблемы с памятью, пропажа либидо и проблемы с потенцией — вопрос №2813825

98 просмотров

Здравствуйте. Мне 17 лет. Начал замечать выпадение волос, зябкость кожи, проблемы с памятью , снижение либидо и проблемы потенцией.
пью l-тироксин 50
ТТГ-3.03 ulU/ml
FT4(свободный)-17.19 pmol/l
ферритин-75.3
витамин B12- 293
кальций- 2.53
очень волнуюсь по этому поводу. раньше такого не было. такие проблемы уже около 3 месяцев. Что делать?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, тревога 11 из 21,
депрессия 5 из 21
Невролог
Симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства
Рассмотрите к приему препарат из группы сиозс ( серената, цмпралекс и т д)
Когнитивно -поведенческая терапия
Клиент
Алена Алексеевна, а что лучше принимать и какую дозу?
Невролог
Серената, медленно увеличивая дозировку до рабочей 100 мг
Клиент
Алена Алексеевна, а с какой дозы начать и как его правильно принимать?
Невролог
25 мг каждый 3 дня
50 3 дня
75 -3 дня и так выйти на 100
Прикрыть побочные действия можно атараксом 25 мг 1/2 т 2 р в день 1 мес
Клиент
Алена Алексеевна, получается оставшийся месяц пить 100мг?
Невролог
На месяц атаракс
Антидепрессант минимум 6 мес
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача. Ознакомился с Вашей историей.

В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать анализы на уровень тестостерона, ЛГ, ФСГ и пролактина. Проверить уровень Витамина Д , если будет ниже 30-ти , Врачи могут рекомендовать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , затем перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель .

Также описанные Вами симптомы могут быть на фоне психологических факторов ,они часто влияют на либидо и потенцию.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, ЛГ-4.51 мМЕ/мл
ФСГ-3.06 мМЕ/мл
Тестостерон- 3.70 нг/мл
витамин D- 32нг/мл
Пролактин мономерный- 233.8 мЕд/л
Терапевт
В целом анализы неплохие , Врачи могут рекомендовать в профилактической дозировке принимать Витамина Д.
Также проконсультироваться с Врачом-психотерапевтом.
Терапевт
Здравствуйте
Тревожные состояния? Эмоциональные напряжения?
Принятый ответ
Клиент
Ян Ахсарбекович, да, имеется тревога. бывает очень волнуюсь и накручиваю себя.
Терапевт
Вышеуказанные симптомы характерны при тревожных состояниях.
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Психолог
Здравствуйте!
Возможно , есть смысл обсудить дозировку тироксина с эндокринологом , бывает так , что ТТГ уже в норме , а симптомы гипотериоза остаются.
И конечно нужно до обследоваться у врача терапевта - сдать оак , биохимию, магний , В9, В6, витамин Д. Витамин В12 у вас тоже низковат.

Если все будет в порядке, то конечно , можно подозревать тревожное расстройство.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, Билирубин общий (T-BIL)
12.22
(5-21 )
Мочевина (UREA)
7.08
(2.8-7.2 )
Креатинин крови (CREA)
95.49
(64-104 )
Калий сывороточи. (ISE.K)
3.87
(3.5-5.1 )
Магний (Mg)
0.90
(0.73-1.06 )
Железо сывороточное (IRON) |
15.46
(11.6-31.3 )
Холестерин (CHOL)
4.08
(3.2-5.2 )
ACT (AST)
25.06
(0-50 )
АЛТ (ALT)
15.82
(0-50 )
Коэффициент де Ритиса
1.58
((0.91-1.75 ) )
ЛДГ (LDH)
202.71
(0-248)
Мочевая кислота (UR AC)
416.59
(208.3-428.4 )
Общий белок (TPROT)
72.56
( 66-83 )
Антистрентолизин-О (ASL-O)
167.62
(0-200 )
Глюкоза (GLUC)
5.03
( 3.89-6.1 )
вот биохимия
Психолог
В целом , все по анализам неплохо.
Я бы вам порекомендовала дойти до психиатра и вновь обсудить ваше лечение от гипотериоза у эндокринолога
Клиент
Алина Николаевна, а что сказать эндокринологу? Если по анализам ТТГ все хорошо
Психолог
Что ваши симптомы до сих сохраняются , может быть недостаточно дозировки ? Такое бывает и эндокринологи об этом знают и могут повысить дозу.
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте. Был сегодня, сказали дозировку оставить
Психолог
Вы сказали по проблеме ? Что врач вам предложил? Попробуйте здесь вопрос на сайте эндокринологам задать тоже. Возможно , вам подскажут.

Если же все же все будет исключено и дело не в этом , то стоит искать причину в тревоге.
Клиент
Алина Николаевна, врач сказал что все нормально. Но еще я вспомнил один момент, я раньше очень часто пропускал прием тироксина и все было хорошо. Но потом я начал усердно его пить и начались симптомы. Это может быть как-то связано?
Психолог
Маловероятно. Скорее совпадение.

Тогда пройти вновь терапевта с данными симптомами все же стоит
Клиент
Алина Николаевна, а есть смысл пропить мультивитамины для мужчин?
Психолог
Обычно толку от них мало, лучше сдать на витамины и пропить отдельно то, что снижено в крови
Клиент
Алина Николаевна, так а что мне надо сдать чтобы провериться? Какие анализы? И может что-то посоветуете пропить?
Психолог
Основа для витамин - это железо, Д, витамины группы В, магний , цинк
Если будет дефицит - то пропивать уже отдельно каждый витамин , но его должны тоже дозу подобрать, это делает терапевт
Клиент
Алина Николаевна, а если они будут в норме, то что тогда делать?
Психолог
Тогда в вашем случае я бы получила мнение доказательного терапевта , такого можно посмотреть на сайте док ма и если по его части все будет в порядке , то ищем психогенную природу симптомов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про щитовидку
9 апреля 2022
Миа
Вопрос закрыт
Высыпания на лице .
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужны рекомендации по анализам
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нерегулярный менструальный цикл, повышенный тестостерон
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва