Консультация кардиолога /

Экстрасистолы пол года — вопрос №2816568

35 просмотров

Здравствуйте, мне 42 года, женщина. Пол года назад, летом 2024 начались частые экстрасистолы в сердце. Обследовалась. Врач толком про них ничего не сказал. Посмотрите пожалуйста исследования. От себя могу сказать, что увеличился вес последнее время, вешу 97 кг при росте 173. Летом много нервничала. Особенно много экстрасистол становится в пмс, ощущаю их как толчки в сердце и иногда в горле. Давление нижнее часто бывает 90-92, верхнее в норме, но иногда может повышаться мах до 155, очень редко. Врач выписал лазортан 25 мг утром. Нужно ли его принимать и хороший ли препарат? Сейчас не принимаю. Пониженная толерантность к физ нагрузке - можно ли исправить? Ещё вопрос- как снизить холестерин?

Возраст: 42

Хронические болезни: Ревматизм, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
По монитору небольшое количество неопасных нарушений. Лечить это не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте Александр, скажите пожалуйста как снизить холестерин?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Пока медикаментозная терапия дислипидемия не показана.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. По холтеру количество экстрасистол небольшое, это вариант нормы. Они совершенно не опасны.
По анализу поввшение холестерина так же минимальное. Все это можно скорректировать диетой и поввшением физической активности.
Постепенно расширяйте двигательный режим, плавание, велосипед, кардионагрузки. И толерантность к нагрузке увеличиться.
Ведите гиполипидемическую диету!
По поводу экстрастстол - добавьте магнерот курсом, успокоительные препараты
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, скажите пожалуйста мне нужно пить лазортан? Давление обычно верхнее 126-128, нижнее 82-93. Но часто бывает нижнее повышено 89-92
Кардиолог, Функциональный диагност
Указанные цифры в пределах допустимого. Не вижу показаний для приема лозартана.
Лучше скорректировать диету и постараться похудеть, тогда и ад может быть чуть ниже
Функциональный диагност
Добрый день. По предоставленным анализам у Вас все в пределах нормы.
На ЭКГ есть нарушения процессов реполяризации, зачастую это метаболические нарушения при низком уровне калия, магния, ферритина, гемоглобина, вит Д3,ттг, т4 своб.
Сдавали пышеперечисленные анализы?
так же ваши ощущения могут быть связаны с этими дефицитными состояниями.
Лазортан хороший препарат и назначается при повышении артериального давления.
Толерантность к физ нагрузкам можно повысить, постипенно увеличивая нагрузку.
Для снижения холестерина в вашем случае нужна диета (средиземноморская), можно пропить рыбий жир (омакор 1000мг-1р а день)
Принятый ответ
Клиент
Тамара, здравствуйте, сегодня как раз пришли некоторые из этих анализов. Прикрепила дополнительно. Там инсулин повышен и ТТГ. Инсулин повышен это очень страшно?
Функциональный диагност
Страшного ничего нет. Но нужно обратиться к эндокринологу на консультация.
Инсулин очень часто повышен у людей с избыточной массой тела. При нормализации веса инсулин может прийти в норму. Высокий инсулин годами державшийся может с возрастом перейти в сахарный диабет.
Эндокринологи подбирают дозу метформина, чтоб снизить инсулин.
Так же стоит перед посещением эндокринолога пройти узи щитовидной железы если не проходили.
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По данным УЗИ сосудов шеи всё в порядке.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Имеется небольшое повышение ЛПНП. Для вас норма менее 2.6. Так как бляшек нет, достаточно Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста, я прикрепила ещё анализы, там инсулин повышен и ТТГ.
Кардиолог
Повышение ТТГ может влиять на повышение холестерина
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного ,с учётом нормального узи сердца, они не опасны, что касается холестерина, То в таких случаях назначается ещё узи брюшной полости для исключения застоя желчи, но самое главное, что по узи сосудов шеи атеросклероза нет.повышение пульса вероятно связанно с дис балансом в вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По обследованиям острой кардиологической патологии не выявлено.
По СМЭКГ без значимых нарушений ритма, небольшое количество экстрасистол допускается в норме, по узи сердца структурной патологии не выявлено.
В таких ситуациях рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, достаточный сон, увеличение физической активности в комфортном для Вас режиме.
Рекомендуется назначение успокаивающих препаратов, например Грандаксин курсом до месяца, согласно инструкции. Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом.
Препараты магния (магнерот, магнелис В6) курсами 1-2 месяца также будут в данной ситуации необходимы ввиду положительного влияния на миокард.
По поводу дислипидемии пока попробовать нормализовать диетой и изменить образ жизни
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия, частые экстрасистолы, что делать?
18 мая 2024
Нелли, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск