Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье. Запоры
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по проблеме мамы. Ей 49 лет. Вес 70кг. Обратилась в больницу с колющей болью в правом и левом подреберьях. Преимущественно в правом. Запоры. Нарушение сна. Обследование : ФГДС - хронический гастродуоденит, дуодено-гастрольный рефлюкс, недостаточность превратника. УЗИ без патологий. С 20.12.24г прошла курс лечения : Эманера, новобисмол, домперидон, урсосан. После недельного приема этим препаратов улучшения не было. Была замена домперидоно на ретч. Принимала неделю. Снова улучшений нет. Диета соблюдается . Есть небольшие нарушения. Например 1 конфета или печенье в день. Мама гостила у меня в городе. Были на приеме у гастроэнтеролога. Назначили анализы. Результаты прикрепляю. Попасть к врачу возможности нет . Так как проживает в деревне. Узких специалистов нет. Назначьте пожалуйста лечение по результатам обследования. 🙏
Здравствуйте, подскажите как давно беспокоят запоры?
Запоры беспокоят после наступления менопаузы. 4 года . Переодически принимает слабительные. Соблюдает правильное питание
Ваши симптомы характерны именно для проблем с кишечником.
У людей, страдающих запорами, могут возникать воспаление кишечника, синдром избыточного бактериального роста.
Подскажите какие сомнительные принимаете?
Ваши анализы немного позже прокомментирую
Принимала порталак и последние 5 дней мукофальк
Мукофальк по сколько пакетиков в день? Помогает?
Да, помогает. 2 пакетика в день. А какое лечение посоветуете?
Принятый ответ
Мукофальк продолжайте, хороший препарат, привыкание не вызывает.
Для уменьшения болей: метеоспазмил по 1к 3 р в день 15д
Что могу сказать по обследованиям:
Есть признаки воспаления в желудке, но на анализ крови хеликобактер мы не опираемся, т.к этот метод говорит о том что была встреча организма с инфекцией, но не наличие её сейчас. Достоверными методами диагностики является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Кал на дисбактериоз признан не информативным, его исключили из методов диагностики кишечника, т.к он показывает все что угодно, кроме реального состояния кишечника. Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательный водородный тест на сибр.
Есть признаки заброса желчи в желудок на фоне нарушения желчевыводящих путей.
Добрый день.
Скажите, пожалуйста, самостоятельно какие-либо слабительные препараты мама принимала?
Запоры беспокоят длительно или начались в последнее время?
Здравствуйте. Запоры начались давно. 4 года точно. Принимает порталак и мукофальк.
Принятый ответ
Поняла Вас. Изучила результаты обследований и всю Вашу ситуацию.
Маме рекомендовано дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению предварительно:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
3. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день 3 месяца.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и корректировать лечение при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20192 ответа
- 14 Января 20201 ответ
- 15 Апреля 202012 ответов
- 5 Июня 20201 ответ