Что вас беспокоит?
Манту в 3 года
Здравствуйте! Ребенку 3,3 года,сегодня замерили манту ,получилось 12 мм,в том году было 8 мм,что нам делать,подскажите? В первый год было 10 мм,во второй 8мм ,сегодня 12мм
Принятый ответ
Здравствуйте! Обследованы ли все члены семьи(Флг)? Ребёнок вакцинирован БЦЖ?. Жалоб нет, развивается согласно возраста?
Здравствуйте! Да в роддоме делали БЦЖ,флюрография была у всех в том году ,да всё хорошо развивается,жалоб нету
Спасибо за ответ! В критерии инфекционной аллергии результат Манту не входит. К инфекционной аллергии относят размер папулы более 12мм. В вашем случае пограничное состояние. Учитывая,что все члены семьи здоровы, туб.контакта не было вероятность туб.инфицирования низкая. Но, возможно педиатр рекомендует поставить пробу с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным- Диаскинтест.
Мне стоит на приёме у педиатра настаивать на диаскин тесте? А скажите ,как правильно подготовиться к Диаскин тесту ,я имею ввиду как принимать антигистаминные?
Антигистаминные препараты принимают за 3 дня до пробы и 2 дня после пробы.
Простите, задержал с ответом. Вероятность туб.инфицирования низкая, но чтобы быть уверенным,что у ребёнка именно поствакцинальная аллергия, а не инфекционная, лучше поставить Диаскинтест.
Да записала ребёнка на диаскин тест на пятницу,скажите ,с сегодняшнего дня уже можно начинать зиртек по 10 капель на ночь?
Скажите,я сегодня могу уже в ванне искупать ребёнка? С манту ничего не случится?
На оба Ваших вопроса отвечаю, да. Место инъекции, что при постановке пробу Манту, что при постановке Диаскинтеста, можно мочить! Нельзя тереть, расчёсывать, смазывать мазями и антисептическими средствами! Это строго внутрикожные пробы ( не накожные),, поэтому вода никак не влияет на результат. А вот расчёсывание очень может повлиять. Не желательно долго держать руку в воде.
После измерения манту уже можно обычно купаться в ванной или тереть всё равно нельзя?
Да, совершенно верно, после измерения реакции Манту, можно купаться, тереть. Но стараться не травмировать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Небольшие скачки результата Манту. Но 12 мм для трехлетнего ребенка многовато. Поэтому педиатр может или назначить повтор Манту через 3-6 месяцев, можно с антигистаминными, чтобы предупредить возможную аллергию. Или направит Вас к фтизиатру для проведения Диаскин-тест (тоже можно с антигистаминными - малышам лучшему каплях Зиртек, Зодак и другие). Если Диаскин-тест отрицательный, всё хорошо, фтизиатр выдаст справку для педиатра о здоровье малыша. При положительном результате фтизиатр может назначить дообследование - рентген или КТ лёгких, анализы крови, мочи. А также рентген или ФГ взрослых членов семьи свежий - не более шести месяцев.
Здравствуйте! Нам в карте написали гиперемия 12 мм и папула 12 мм,но педиатр сказал что прирост с предыдущим годом на 4 мм,сказал всё хорошо не переживайте,обычно к фтизиатру отправляют при приросте от 6мм
Да, условно от 6 мм, но у ребенка сейчас пограничный результат 12 мм. Поэтому педиатр может направить малыша на консультацию к фтизиатру. Но может и повторить Манту месяцев через шесть. Зависит от решения педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте. 12 мм. Это не критично конечно, но многовато для вашего возраста, но увеличение произошло не более чем на 6 мм. Скорее всего педиатр рекомендует повторить пробу Манту через 3-6 месяцев.
Возможно конечно, что для исключения инфицирования педиатр направит к фтизиатру для проведения Диаскинтеста.
Здравствуйте! А диаскин тест можно уже сейчас делать? А за сколько дней до диаскин теста пить зиртек?
Да, Диаскинтест можно провести сейчас, он никак не связан с пробой Манту.
За 5 дней до проведения начинаете и до дня проверки результата.
Скажите,а диаскин тест точно покажет есть ли инфекция? То есть если результат отрицательно,то я могу успокоиться и забыть ? То есть место укола диаскин теста на протяжении 72 часов не должно краснеть ? Должна появиться пуговка ?
Диаскинтест должен быть строго отрицательный. Только след от укола может быть, ещё иногда синячок от попадания в сосудик. Покраснения быть не должно.
Да, если Диаскинтест отрицательный, то можно быть спокойным. Это очень специфичный тест и он реагирует только при наличии в организме дикого штамма Микобактерии туберкулёза.
Вот я ребёнка записала на 17 января на диаскин тест,сейчас вечером начала давать зиртек по 10 капель на ночь,правильно сделала?
Вы всё правильно сделали. Всё будет хорошо, не волнуйтесь.
Скажите,а такое бывает,а с вашей стороны,Вы что могли предположить почему такой прирост по сравнению с прошлогодней манту? Или такое бывает у детей?
Конечно бывает! Вообще, поствакцинальный иммунитет после БЦЖ достигает своего пика именно в 3-4 года, и обычно в этом возрасте у детей самые большие результаты проб Манту, которые затем с каждым годом начинают уменьшаться. Но иногда, педиатры не могут точно сказать с чем связано увеличение пробы Манту (с вакциной или с инфицированием) и тогда для перестраховки направляют на Диаскинтест.
Так что я думаю, что у вас всё будет хорошо.
Спасибо большое,просто педиатр говорил,что в 3 года должно быть либо такая же манту ,либо меньше,либо совсем отрицательная по сравнению с предыдущем годом,поэтому я сейчас переживаю ,узнав результат
Отрицательной в 3 года она не должна быть. Да может быть меньше, может быть такая же, а может и больше быть. Тут необходимо оценивать всё вместе: результаты предыдущих лет, насколько произошёл прирост, имеется ли у ребенка аллергия, возможно накануне ребёнок перенёс ОРВИ и ТД. Всё это влияет на результат пробы Манту. В настоящий момент поводов для переживаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
У вас по сравнению с предыдущей пробой есть прирост 4 мм, показание к консультации 6мм и более.
Педиатр либо порекомендует повторить пробу через 6 месяцев или для перестраховки назначит проведение Диасин теста.
Рекомендуется следующие пробу/тест проводить пол прикрытием антигистаминных препаратов- зодак/ зиртек в каплях за 3 дня до и 3 дня после постановки.
А на данный момент по результатам манту можно подозревать ,что ребёнок инфицирован туберкулёзом получается?
В настоящий момент нет повода для переживаний
Здравствуйте! У нас сегодня должен был быть диаскинтест,который назначил нам педиатр,чисто для успокоения,она осмотрела ребёнка ,сказала всё хорошо,но в процедурном кабинете медсестра сказала,12 мм манту это нормально,что диаскин тест проводится только по направлению фтизиатра,а так как у нас получился сейчас прирост 4 мм,то лучше через полгода переделать Манту и там уже смотреть ,что получится,скажите я правильно сделала ,что отказалась сейчас от диаскинтеста или это моя ошибка?
Здравствуйте! Показания нет к проведению Диаскин теста. Повторите пробу Манту через полгода под прикрытием антигистаминных
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно к 6-7ми годам проба Манту постепенно угасает,у ребеночка нарастание небольшое зафиксировано , поэтому стоит посетить фтизиатра для консультации.
Фтизиатр назначит Диаскинтест, чтоб точно знать, что нарастание не связано с тем, что иммунитет реагирует на контакт с палочкой Коха, а проба Манту это показывает.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр напишет ребенку справку, что все хорошо.
Диаскинтест так же меряют через 72ч от постановки, можно проводить на фоне антигистаминных препаратов, на конечный результат пробы не повлияют они.
Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2,5 месяца
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- Вчера в 05:315 ответов
- 6 Июля 9 ответов