Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день! С девушкой хотели ребенка, но уже долгое время не получается (более года). Можно ли дать комментарии касаемо приложенной спермограммы. Что такое флора? Насколько всё плохо и как можно улучшить ситуацию? Требуются ли какие-то анализы для выявления проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, по результату анализа можно сказать что есть снижение количества и подвижности сперматозоидов - олиго -, астенозооспермия. Зачатие с такими показателями без лечения проблематично. А то что флора отсутствует это нормально. Необходимо как минимум исследование крови на ФСГ, ЛГ и общий тестостерон + УЗИ органов мошонки. Сейчас можно БЕСТФЕРТИЛ по 2 капс. х 2 раза в день в течении трёх месяцев.
Алексей Павлович, спасибо за ответ! Еще хотел добавить, что в самом начале подготовки посетил 1 раз сауну (за 4 дня до сдачи анализа). Могло ли это повлиять на результат? Вредных привычек у меня нет, алкоголь практически не употребляю. И еще вопрос, предложенное лекарство улучшит положение временно или в целом/ очень надолго (имею ввиду более года)?
Ну если на подвижность сперматозоидов сауна может повлиять негативно то на количество нет. А препарат потому три месяца принимается потому что сперматозоид развивается 70 -72 дня, в это период и нужно пытаться зачать ребеночка, как будет или как долго сохранится эффект я вам не скажу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 8 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Так как уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у супруги (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, спасибо большое! Как я понимаю БАДы Сперотон, Синергин, Бестфертил - идентичны? Про анализы ок. Их нужно сделать между спермограммами? Есть ли смысл делать 2ю спермограмму через 2-е недели, если курс БАДов - 3 месяца?
Да, БАДы примерно одинаковые. Для улучшения подвижности рекомендуется курс из 2х БАДов.
2ю спермограмму рекомендуется сделать для того, чтобы потом оценивать что то среднее между ними. После курса контрольный анализ спермограммы.
А сейчас уже начинать обследоваться.
Галина Александровна, здравствуйте! Сдал анализ "ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс", прикрепил. Посмотрите, пожалуйста, а то очень смущает фраза в конце в заключении, что "баланс нормальной и условно-патогенной зоны значительно нарушен"
Посмотрела. ИППП нет. Всё остальное - нормальная микрофлора уретры. Никакого воспалительного процесса нет. Можно спокойно планировать беременность.
Галина Александровна, спасибо! А почему так пишут, что баланс именно "нарушен", ведь когда что-то нарушено это ведь неправильно?
Это заключение, которое нужно правильно интерпретировать.
Сегодня флоры больше, завтра меньше. Это нормальная микрофлора. Ничего с этим не нужно делать.
Галина Александровна, спасибо большое за пояснение!!!!
Пожалуйста!
Галина Александровна, сегодня сдал "УЗИ органов мошонки с доплерографией", прикрепил результат, см. файл "Здоровая семья", если в двух словах врач сказал, что всё в порядке. Продолжаю сдачу анализов, параллельно пью БАДы, готовлюсь к следующей сдаче спермограммы.
Да, результат в норме.
Всё правильно. Продолжайте.
Галина Александровна, здравствуйте! Подскажите анализ в лаборатории называется следующим образом: "Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида". Это соответствует п. 2, который Вы писали, а именно: "Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам"?
Нет, это совсем другой анализ.
Галина Александровна, может этот анализ называться: "Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора) (CITO) с забором биоматериала" ?
Да, этот.
Галина Александровна, спасибо!
А пункт №1 "Мазок на флору из уретры" соответствует лабораторному названию "Микроскопическое исследование отделяемого уретры" ?
Да.
Галина Александровна, здравствуйте! Получил результаты анализов:
1) кровь (гормоны); 2) Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора).
Можно Вас попросить проверить/прокомментировать, есть ли отклонения?
См. вложенные файлы.
Всё хорошо по анализам.
Галина Александровна, спасибо большое! А то, что в мазке обнаружены какие-то "кокки" и еще что-то в "небольшом количестве" это нормально?
Это нормально.
Галина Александровна, спасибо большое за пояснения! Жду когда придет время остальных анализов
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 201726 ответов
- 30 Октября 20191 ответ
- 23 Июня 202013 ответов