Консультация невролога /

Расшифруйте пожалуйста результаты — вопрос №2819894

75 просмотров

Страх за последствия и возможные осложнения. Есть симптомы в виде пониженного давления 104 на 60 пульс 60. Также есть головокружения (вроде бы) и тошнота. Страдаю па 1,5 года. Эхо, ЭКГ, щитовидка и гормоны все в порядке. Результаты прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По данным УЗИ есть асимметрия кровотока, которая обусловлена особенностями анатомического хода Ваших сосудов + вероятно, повышение мышечного тонуса в шейном отделе, что и вызывает описанные изменения, которые абсолютно не критичны, не вызывают никакой симптоматики и не требуют лечения, контроля в динамике. "Пережатие сосудов" мышцами - это миф, который до сих пор живёт среди пациентов и даже коллег.
Клинически значимая компрессия сосудов проявляется потерей сознания при поворотах/наклонах головы + всё остальное - это просто описание состояния сосудов в данном моменте, которое может изменится через условных 10 минут


Клиент
Подскажите пожалуйста снижение давления и другие симптомы тошнота тревога вызваны с большей вероятностью тревожными состояниями? Подскажите есть ли смысл обращаться очно на дообследование к врачу неврологу? И посещать врача психотерапевта? Может ли давление упасть еще ниже?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Наиболее вероятно, что симптомы связаны непосредственно с тревожным расстройством; консультация психотерапевта в данном случае более предпочтительна, чем консультация невролога
Невролог, Детский невролог
добрый день, по результатам узи есть отклонения, но они связаны с компрессией сосудов вашими напряженными мышцами, в этом нет никакой опасности, как только улучшится эмоциональный фон, сосуды будут меньше сдавлены и голова будет меньше кружится. На данный момент чтоб устранить симптомы помимо лечения тревожного расстройства рекомендую пропить курсом бетагистин 16 мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес, сирдалуд 4 мг за 30 мин до сна 10 дней - чтоб снять напряжение с мышц шеи и спины и так уменьшится сдавление сосудов
Невролог
Добрый день! Ваши результаты УЗИ не связаны с Вашими симптомами, никакого специального лечения это не требует и это не критично, тонус сосудов меняется ежеминутно.
В отношении Ваших жалоб вероятно проявлении астении и тревожного расстройства

Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса

Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.

Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.

например бесплатный сервер https://yasno.live/

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

Кроме того имеет смысл сдать анализы для исключения дефицитов :
1. Ферритин
2. Витамин В12, В6
3. Фолиевая кислота
4. Вит Д
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста если в момент процедуры была тревога повышен пульс и возможно давление это будет говорить о том что результаты недостоверны?
Невролог
УЗИ сосудов нацелено опередить есть ли бляшки атеросклеротические и есть ли расслоение стенки сосуда и с этим у Вас все хорошо, все остальное вообще клинически не информативно, переделывать исследования точно не нужно, Ваш эмоциональный фон не влияет на исследования. С сосудами у Вас все хорошо
Клиент
Подскажите пожалуйста пониженное давление может быть на фоне тревожного расстройства или что еще нужно проверить, может ли оно упасть еще ниже?
Невролог
Да, низкое давление может быть на фоне общей астении ( слабости) в том числе и на фоне стресса

Кроме того имеет смысл сдать анализы для исключения дефицитов :
1. Ферритин
2. Витамин В12, В6
3. Фолиевая кислота
4. Вит Д

Можно еще проконсультироваться с кардиологом

Кроме того низкое давление может быть и вариантом нормы
Клиент
Подскажите пожалуйста гипервентиляция может быть причиной снижения давления и может ли быть из-за невралгии или только из-за псих. проблем ?
Невролог
Более вероятной причиной является тревожное расстройство
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
7 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Опухло веко, красный глаз и корочка
27 марта 2024
Ариша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва