Консультация детского дерматолога /

Сыпь у ребенка — вопрос №2820152

53 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 5,5 лет. Заболела. Диагноз тонзиллит и фолликулярная ангина под вопросом. Назначено лечение: экоклав 250мг + 62,5мг по 10 мл 2 раза в сутки, 10 дней.
На 5 день лечения на теле появилась сыпь, очень похожа была на потничку. Сейчас сыпь выглядит уже вот так. Что интересно, в течении дня ослабевает, а утром после ночи особенно яркая. Что это? Что делать?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По описанию и фото можно предположить амоксициллиновую сыпь - это побочный эффект амоксициллина (не аллергия) на фоне некоторых вирусных инфекций, чаще при инфекционном мононуклеозе.
Клиника инфекционного мононуклеоза очень похожа на ангину,но если не проводили стрептатест, то всегда есть риск при назначении амоксициллина.
Сыпь проходит самостоятельно ,как правило,но может сохраняться до 5-7дней.
Эффективность антигистаминных слабая,но если есть зуд,то рекомендуется давать в возрастной дозировке
Также рекомендуется сдать общий анализ крови и кровь на игМ к вирусу эпштейна-барр и цмв(для исключения инфекционного мононуклеоза)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, подскажите, пожалуйста, отменять ли антибиотик? Пропили 9 дней из 10 назначенных.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При амоксициллиновый сыпи рекомендуется отменить приём антибиотика
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Светлана
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
Лечение по симптомам
- если есть зуд
Зиртек 16 кап день 10 дней
Нет зуда, не пейте
- наружно:
Циндол болтушка 2 раза в день 5 дней
Затем переходите на неотанин крем 2 раза в день 14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 15 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

На фото элементы похожи на амоксициллин-ассоциированную сыпь, которая является одним из диагностических признаков инфекционного мононуклеоза. Эта реакция возникает на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда, так как белый налет в горле нередко трактуется некоторыми педиатрами как необходимость немедленного назначения антибиотиков.

Важно понимать, что амоксициллин-ассоциированная сыпь не является аллергической реакцией в классическом понимании. Это прямое следствие приема антибиотика на фоне вирусной инфекции, а не аллергия. Это означает, что в будущем, при необходимости повторного назначения амоксициллина, подобная реакция у ребенка не возникнет.

Сыпь при мононуклеозе появляется всегда при испгантибиотиков данной группы и может напоминать корь. Она обычно проявляется через 3–10 дней после начала приема антибиотиков. В большинстве случаев амоксициллин-ассоциированная сыпь проходит самостоятельно и не несет опасности, но ее часто ошибочно принимают за аллергическую реакцию.

Рекомендую обязательно вызвать педиатра, чтобы он осмотрел ребенка полностью.

Для диагностики можно сдать общий анализ крови и антитела IgM к капсидному белку вируса Эпштейн -Барр (эти антитела сохраняются до трёх месяцев)
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, подскажите, пожалуйста, отменять ли антибиотик? Пропили 9 дней из 10 назначенных
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на вирусные проявления. Ограничить водные процедуры, внутрь приема антигистаминных препаратов, наружно крем или спрей Неотанин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
3 марта 2020
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка пятна на подбородке
12 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь. Лечение при ГВ
29 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь, похожая на ветрянку
12 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на одной ноге и руках
21 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденого
30 декабря 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...