Что вас беспокоит?
Повышен с-реактивный белок
Добрый день, подскажите повышен или С-реактивный белок сдавала методом высокой чувствительности результат 1.09.Из жалоб боли в эпигастрии отдают в лево иногда в право, стул либо каждый день, либо 1 раз в два дня кашеобразный, один раз была слизь коричневая (но мне так показалась, до этого ела свеклу).газообразование, метеоризм.Колоноскопию делала 1.5 года назад -норма, ФДГС-гастрит ,узи ОБП-норма, в желчном неоднородное содержимое,предположили песок. Анализы, СОЭ-10, Лимфоциты-53%, остальное норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прогностически незначимо повышен всего на 0.9 сотых. Это не имеет клинического значения, и не является маркером активного воспалительного процесса в организме.
Сдайте лучше базовую биохимию и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, это будет нести более ценную информацию о состоянии организма.
Евгений Николаевич, добрый день, сдала я дополнила вопрос.
Немного снижены гранулоциты и повышены лимфоциты, вероятно перенесли вирусную инфекцию, не исключено что бессимптомно или со скудной симптоматикой.
А по копрограмме, исследуйте брюшную полости, для начала УЗИ органов брюшной полости, возможно есть патология желчевыводящих путей, из за этого реакция кала щелочная и есть кристаллы трипельфосфаты
Евгений Николаевич, да Вы правы, в желчном всегда была взвесь, а сейчас неоднородное содержимое . Узи делала 1 месяц назад
Евгений Николаевич, а из за этой всей картины может повысится с-реактивный белок?
На фоне перенесенной вирусной инфекции конечно может повыситься, тем более вы делали высокочувствительным методом.
А насчет желчного, обязательно нужно лечить, прием урсодезоксихолевых кислот (урсосан, урсодез, урсофальк) 10мг на кг веса на прием 1раз в сутки на ночь - 90 дней.
Евгений Николаевич, да если честно ,я и сама не знала каим методом делают, в клинике сказала мне анализ на с-реактивный белок , они и пробили что подороже.
Подскажите пожалуйста а если нормальной чувствительности сдать там такой же результат будет, или там как то по другому смотрят?
Нет, обычным методом 5мг\мл норма и ниже, и обычным методом, скорее всего будет в норме, так как высокочувствительным методом повышен лишь на 0.09 сотых.
Конечно подороже сделают) им то выгоднее))
не переживайте, все хорошо у вас, но желчный пузырь обязательно лечите!
Евгений Николаевич, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Рад помочь! Здоровья вам и вашим близким!
Добрый день, С-реактивный белок является неспецифичным маркером воспаления, у Вас он повышен незначительно.
Не могли бы Вы прикрепить ОАК, процентное повышение лимфоцитов не всегда точно отражает клеточный состав крови. Так же не могли бы вы прикрепить результаты УЗИ ОБП И ФГДС, для врача важно оценить полную картину исследования,а не только 2 строчки в заключении
Екатерина Сергеевна, к сожалению нет яна работе,анализы дома.
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста, прикрепила ОАК
По ОАК абсолютное число лимфоцитов чуть выше верхней границы нормы, нейтрофилы снижены, что может свидетельствовать о перенесенной ранее вирусной инфекции: например в виде ринита, иногда симптоматика может быть скудной по типу легкой слабости и головной боли. Незначительное повышение СРБ при такой инфекции имеет место быть. Это не критично.
Учитывая характер боли в животе в рамках дообследования я бы рекомендовала досдать:
-биохимический анализ крови расширенный: АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ЛДГ
-копрограмма
-кал на скрытую кровь методом ИХА
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на я\г методом парасеп трехкратно
-дыхательный водородный тест на СИБР
-если не проводилось обследование на Helicobacter p: 13С дыхательный водородный тест или кал на определение антигенов методом ИХА
Для уменьшения вздутия реокмендуется питание по протоколу LOW-FOODMAP. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.
Полный перечень разрешенных и исключаемых продуктов Вы можете самостоятельно найти в интернете, так как информация достаточно объемная.
При нарушении оттока желчи возможно развитие СИБР. В данном случае, так как по описанию результата УЗИ наблюдается взвесь в желчном пузыре, или так называемы билиарный сладж, можно порекомендовать:
1. мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в день 14 дней
2. урсодезоксихолиевая кислота 10-15мг на 1 кг массы тела на ночь или разделить дозировку на 2 приема. в течение 3х месяцев
Повторить УЗИ ОБП через 3 месяца для контроля
Здравствуйте.
Вы недавно болели? повышение лимфоцитов это показатель пернесенной инфекции, могли перенести без симптомно. На это так же и мог среагировать срб.
Ваши жалобы со стороны жкт, могут быть на фоне нарушение оттока желчи, кишечника.
На фоне нарушение оттока желчи как правило, развивается сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике) на фоне его и могут возникать такие симптомы со стороны кишечника( нарушение стула, газообразование).
Для уточнения в таком случае назначают:
копрограмму
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминт методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр необходимо санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, далее уже нужно заниматься желчным пузырем.
Екатерина Андреевна, посмотрите пожалуйста анализ копрограммы
копрограмма хорошая в целом без признаков воспаления, но йодофильная флора косвенно указывает на сибр.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа