Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2820439

Что вас беспокоит?

Высокий риск прэклампсии

За что боролись , на то и напоролись. Я тут писала о своей истории, что у меня от страха и панических атак подскакивает давление с самого начала беременности. Диагноз у меня - тревожное расстройство. Я не могу даже измерять давление от страха , что оно высокое.. А сейчас ещё и назначили кардиологические исследования. Теперь у меня еще и высокий риск преэклампсии 1:101. Срок 14 недель. Я в осадке. Скажите, является ли такое показанием к прерыванию? Сомневаюсь , что смогу даже с работой психотерапевта сдерживать себя и не бояться до жути преэклампсии..

14 Января 2025·Просмотров: 261·Катерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Высокий риск преэклампсии не является показанием к прерыванию беременности. Вам показан прием кардиомагнила 150мг на ночь ежедневно до 36недель беременности, контроль давления и белка в моче.

Если давление высокое, то нужно начинать прием Допегита.

И конечно работать с психотерапевтом или психиатром, возможно Вам назначать какие то препараты, которые снизят Вашу тревожность и при этом разрешены во время беременности

У меня давление поднимается , от страха и панических атак . Само же и снижается ..

Ну в любом случае давление выше 140 и 90 - не норма и опасно при беременности, сколько бы по времени оно не существовало

Да такое бывает
Поэтому и есть мысли о прерывании , потому что не могу с собой и своей сильной тревогой и тревожным расстройством совладать..

Катерина, после 12недель прерывание проводится только по медицинским показаниям.

Нужно Вам хорошо вообще подумать, нужно ли это Вам.
Конечно, беременность нужно вести совместно с врачом психиатром, Вы принимаете какие то препараты?

Врач считает , что с тревогой (хоть она и есть ) я пока хорошо справляюсь психотерапией. Можно только лишь антидепрессанты. Но пока доктор не видит необходимости мне их назначать

Ну а Вы сами как считаете?

Я не знаю
У меня страх тонометра , как только я сажусь измерять начинается что то вроде панической атаки из за страха преэклампсии
Потому что у мамы в первую беременность были сильные осложнения умер ребёнок и она чуть не умерла

Просто с моими поднятиями давления от панических атак - это же может быть летальный исход?

Нет, если все контролировать
Вам нужно с психологом обсудить эту тему, ситуация Вашей мамы не говорит о том, что так будет у Вас

Опять же, риск у Вас пограничный.
Риски не равно болезнь.
У многих женщин высокие риски, но преэклампсия не наступает

Я контролирую , вызываю скорую
Например сажусь измерять и очень боюсь , у меня давление может быть и 145/90. Если я выдохну и измерю ещё раз будет уже ниже и к третьему измерению уже 110/70 и и тд

Если сильный страх , то приезжает скорая и говорит что мне надо бы в руки взять себя и тоже снижается до 120/80

У меня вторая беременность. В прошлую белок после родов поднялся до 10. Перевзяли и спустился до 1 или чуть меньше. Давления / отеков не было. Отправили в реанимацию и наблюдали ночь.

Кардиомагнил обязательно принимайте

А ещё назначили кальций . Но я не спросила как его пить

Да кардиомагнил обязательно буду пить

По 500 1 раз в день, это я про кальций
Если молочных продуктов достаточно употребляете, то можно не принимать

Скажите, получается любые подъемы давления - это плохо? Даже при физ нагрузке ? У меня например при нагрузке может быть 140-155, при сильном страхе

У меня вот такие подъемы от панических атак с подросткового возраста.
Скажите а с какой целью меня врач направляет к кардиологу?

В покое. При физ нагрузке естественно, что давление повышается

Чтобы исключить гипертоническую болезнь

У меня однозначно будут высокие показатели , так как у меня дикий страх измерения давления. Что делают в таком случае ? Гипертония и риск ПЭ - это вдвойне страхи и риски?

В этом случае Вам нужна работа с психиатром

У меня ещё и холестерин повышен это наверно дополнительные риски ? 5.3

Нормальный у Вас холестерин. Норма до 6.1

Скажите , а допегит может выровнять вылеты давления если оно от нервов , то есть от выброса адреналина? Если все таки мне не удастся побороть страх тонометра .

Да, это препарат центрального действия

Скажите пожалуйста , а мог возникнуть пограничный риск из за того что у меня уже после родов когда ребёнок вылез? подскочил белок до 10, перевзяли и сразу же упал до 1 или меньше. И это записали как преэклампсию. Может из за этого посчитали пограничный риск?

Посмотрите пожалуйста , я прикрепила фото биох скрининга

Скажите , а может быть такое , что я своими перепадами давления и паническими атаками на ранних сроках сама заложила себе риск преэклампсии? То есть из за моей же тревоги это возникло

Ну если в момент скрининга у вас было высокое ад то да

Но мне ад не мерили или это на кровь влияет тоже ?
У меня было я уверена , потому что у меня паническая атака была

Но я имею ввиду , возможно ли что своей тревожностью и паническими атаками я заложила такие кровотоки и риски которые могут привести к пэ?

Вам должны были измерять, когда писали направление на скрининг
Ну высокое давление может негативно влиять на закладку кровотоков

Кровотоки плаценты?
А по кровотокам у меня 1.7 и 2.06, тоже высоковато?

А прикрепите 1 скрининг узи?

Да прикрепила

Посмотрите?

Все хорошо по узи. Кровотоки тоже в норме

Подскажите а можно пить просто кальций глюконат? Там в одной таблетке 500 и сколько пить?

Можно
По 500 ежедневно

Здравствуйте, я сдала анализы для кардиолога. Скажите , а это сильно страшно все? Чуть снижены и подняты некоторые показатели. И холестерин пугает.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет, конечно, ни в коем случае.
Такой риск даже высоким не принято считать, он пограничный у Вас. Высокий - это 1:99 1:98 и т д...
Риск совсем необязательно будет реализован на практике

У меня давление поднимается , от страха и панических атак . Само же и снижается ..

Почему спрашиваю про прерывание у меня с самого начала беременности страх преэклампсии и страх измерения давления вплоть до панических атак
Соответсвенно оно поднимается сразу же..

Нет, это не показание для прерывания, конечно же.
Подъем давления у Вас связан с психогенной причиной - это совсем иное

Просто с моими поднятиями давления от панических атак - это же может быть летальный исход?

Подскажите , а как пить кальций ? Мне прописали , он есть с д3 , а я д3 пью отдельно ещё 2000

Нет, конечно

По 500 мг 2 раза в день до 34й недели

Скажите, получается любые подъемы давления - это плохо? Даже при физ нагрузке ? У меня например при нагрузке может быть 140-155, при сильном страхе

Скажите, получается любые подъемы давления - это плохо? Даже при физ нагрузке ? У меня например при нагрузке может быть 140-155, при сильном страхе

Нет.
АД информативно измерять именно в покое (физическом и психоэмоциональном)

У меня вот такие подъемы от панических атак с подросткового возраста.
Скажите а с какой целью меня врач направляет к кардиологу?

У меня ещё и холестерин повышен это наверно дополнительные риски ? 5.3

Скажите , а допегит может выровнять вылеты давления если оно от нервов , то есть от выброса адреналина? Если все таки мне не удастся побороть страх тонометра .

Скажите пожалуйста , а мог возникнуть пограничный риск из за того что у меня уже после родов когда ребёнок вылез? подскочил белок до 10, перевзяли и сразу же упал до 1 или меньше. И это записали как преэклампсию. Может из за этого посчитали пограничный риск?

Посмотрите пожалуйста , я прикрепила фото биох скрининга

Нет, конечно.
Из-за повышения АД в момент проведения скрининга, скорее всего , такой риск получился

А у меня не мерили даже

Но у меня тогда была прямо паническая атака

Скажите , а может быть такое , что я своими перепадами давления и паническими атаками на ранних сроках сама заложила себе риск преэклампсии? То есть из за моей же тревоги это возникло

Подскажите , а как адекватно произвести СМАД - если у меня тревога при каждом измерении давления именно?

Подскажите а можно пить просто кальций глюконат? Там в одной таблетке 500 и сколько пить?

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте

Нет, риски преэклампсии не являются показанием для прерывания беременности. Это лишь риск, не факт что преэклампсия будет. Вам нужно начать прием Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель для профилактики. Если бывают эпизоды повышения давления нужно снижать медикаментозно. По поводу тревоги нужна консультация психотерапевта

С психотерапевтом работаю. Давление поднимается из за страха / панических атак. При таком нужно пить допегит?

Если есть эпизоды повышения нужно

Почему спрашиваю про прерывание у меня с самого начала беременности страх преэклампсии и страх измерения давления вплоть до панических атак
Соответсвенно оно поднимается сразу же..

Поднимается и снижается до 110/80 само.

Это не показание прерывать беременность

Просто с моими поднятиями давления от панических атак - это же может быть летальный исход?

Подскажите , а как пить кальций ? Мне прописали , он есть с д3 , а я д3 пью отдельно ещё 2000

Обычно дополнительно небольшая дозировка витамина Д входит в состав, можно принимать

Хорошо , а пить по 1 таблетке ?

Какой препарат назначили?

Просто сказали кальций
Не какой то конкретный

Можно кальцемин по 1 т два раза в день

Скажите, получается любые подъемы давления - это плохо? Даже при физ нагрузке ? У меня например при нагрузке может быть 140-155, при сильном страхе

Да, в норме такого быть не должно

Даже при физ нагрузке ? Это ведь сложно организовать. Тогда нужно просто лечь и лежать всю беременность. Оно ведь у любого нормального человека поднимается при физ нагрузке

Нет, это не так. В норме сердечно-сосудистая система справляется с нагрузкой и давление не должно повышаться

У меня вот такие подъемы от панических атак с подросткового возраста.
Скажите а с какой целью меня врач направляет к кардиологу?

Для подбора антигипертензивной терапии скорее всего

А гипертония ( она у меня обязательно вылезет так как у маня дикий страх до панической атаки именно при измерении давления), если она есть это двойной риск при преэкдампсии ?

У меня ещё и холестерин повышен это наверно дополнительные риски ? 5.3

Скажите , а допегит может выровнять вылеты давления если оно от нервов , то есть от выброса адреналина? Если все таки мне не удастся побороть страх тонометра .

Скажите пожалуйста , а мог возникнуть пограничный риск из за того что у меня уже после родов когда ребёнок вылез? подскочил белок до 10, перевзяли и сразу же упал до 1 или меньше. И это записали как преэклампсию. Может из за этого посчитали пограничный риск?

Посмотрите пожалуйста , я прикрепила фото биох скрининга

По скринингу только пограничный риск развития преэклампсии, остальные риски низкие. Начинайте Кардиомагнил принимать

Спасибо , уже начала вчера
А риск задержки развития невысокий?

Нет, остальные риски низкие

Скажите , а может быть такое , что я своими перепадами давления и паническими атаками на ранних сроках сама заложила себе риск преэклампсии? То есть из за моей же тревоги это возникло

Скажите , а может быть такое , что я своими перепадами давления и паническими атаками на ранних сроках сама заложила себе риск преэклампсии? То есть из за моей же тревоги это возникло

Подскажите , а как адекватно произвести СМАД - если у меня тревога при каждом измерении давления именно?

Подскажите а можно пить просто кальций глюконат? Там в одной таблетке 500 и сколько пить?

Принятый ответ

Здравствуйте. Риск Преэклампсии высокий, но это просто риски , это не говорит о том что обязательно будет, но для профилактики нужно принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки

Принимаю
Подскажите , а давление при физ нагрузке тоже не должно повышаться вообще ?

Может повышаться конечно при физической нагрузке

Здравствуйте, я сдала анализы для кардиолога. Скажите , а это сильно страшно все? Чуть снижены и подняты некоторые показатели. И холестерин пугает.

Принятый ответ

Здравствуйте.


По акушерским рискам высокий на преэклампсию. Не волнуйтесь,
Самое главное при высоко рассчитанных рисках это правильная профилактика в виде Кардиомагнила 150 один раз в день на ночь с 12 до 36 недели беременности.
Важно будет также после 20 недели измерять артериальное давление дома три раза в день утром днём и вечером, и фиксировать в тетрадь. На каждый прием сдавать мочу на суточный белок. Если есть возможность то приобрести тест полоски на белок и измерять дома.

Крепкого здоровья вам и вашему малышу.

Здравствуйте, я сдала анализы для кардиолога. Скажите , а это сильно страшно все? Чуть снижены и подняты некоторые показатели. И холестерин пугает.

Нет ничего критичного нет не волнуйтесь

Здравствуйте. Рассчитанный высокий риск ПЭ не является показанием к прерыванию беременности, но является показанием к профилактическому приему кардиомагнил 150 мг в сут до 36 нед. Контроль АД, контроль ОАМ.

Здравствуйте, я сдала анализы для кардиолога. Скажите , а это сильно страшно все? Чуть снижены и подняты некоторые показатели. И холестерин пугает.

Холестерин при беременности всегда повышается.
Нужен контроль оам и посев мочи с чувствительностью к антибиотикам и пройти лечение в соответствии с результатом

Я сдавала когда вставала на учет , там был титр 10*4 стрептококк
Сказали не надо лечить пока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.