Что вас беспокоит?
Повышенная тревожность
Здравствуйте. Я ипохондрик, периодически в жизни очень зацикливаюсь на придумывании себе заболеваний, в частности онкологии, в мои 17 лет мама умерла от этой болезни. Год назад у меня начались проблемы с пищеварением, я сразу же выставила себе диагноз, начала проверяться, и сдавать анализы в частных клиниках. Каждый раз перед получением результатов меня жутко трясло внутренне я была на грани истерики. Внешне своей семье я это не показывала, только однажды выговорилась мужу. Началось в апреле и уже скоро год как я не прекращаю об этом думать, а болит то одно то другое, началось с пищеварения, потом по женски , потом грудь, потом спина и тд. И каждый раз я бегаю сдаю анализы. Сейчас я стараюсь не смотреть в интернете ничего, не читать. Уже конечно устала от этого. Была у психотерапевта, она предложила антидепрессанты, я побоялась их пить, просила просто психотерапию, но меня отправили к психологу, которая как мне показалось не компетентна. Она сказала что дело в моей самооценке, она скачет, сегодня я королева, завтра ниже плинтуса. Отчасти она права. Я не знаю что мне делать с собой, я так устала от этого. Придумываю себе бывает в голове разные ситуации плохие, и думаю ну как же дожить до 90 лет и умереть легко и не поняв даже. А у меня 2 маленьких ребёнка 4 и 2 года. Я хочу жить для них , сама без родителей выросла, с бабушкой и её похоронила 2 года назад. Как быть и как жить я не знаю, мыслей самоубийства не было никогда.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего у Вас ипохондрическое расстройство и оно действительно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Можете начать с противотревожных препаратов + психотерапии (можно сменить специалиста), или подключить книги по лечению тревоги, например, книги Роберта Лихи. В антидепрессантах ничего страшного нет. Конечно, их надо принимать по показаниям. И они Вам показаны, т.к. Ваше расстройство длится относительно долго.
Никанор Васильевич, посоветуйте какие именно лучше назначить антидепрессанты?
Можно выбрать сертралин (золофт). Его принимают в первой половине дня. Начинайте с 25 мг и через неделю повышайте до 50 мг. Далее ждите 4 недели эффект. + для прикрытия временных побочных эффектов к нему нажо добавить какой-нибудь противотревожный препарат (тофизопам, стрезам, тералиджен).
Без рецепта отпускают?
Это всё рецептурные препараты.
Принятый ответ
Ольга , добрый день.
Да, похоже что у вас ипохондрии.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Это основное лечение.
Но помимо этого обязательно повторно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожно депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности, скорейшего результата и лучшей чувствительности к психотерапии его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Немного полечитесь и все обязательно наладится иначе и быть не может при получении должного лечения. Препараты на время а польза навсегда. Не мучайтесь, решение вашей проблемы давно успешно существует. Главное не забудьте после медикаментов пройти курс КПТ, или одновременно. Просто так вы не стали бы их назначать в первый раз.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Очень полезная книга со способами саморегуляции.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Если есть проблемы со сном на фоне тревожности то соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Дополнительно временно волевым решением исключите доступ к любой негативной информации. Осознанно уберите на неделю хотя бы из своей жизни негатив, замените весь просматриваемый контент юмористическими и научно познавательными программа, кино. Повышенная тревожность не полезна для вас, стресс портит качество жизни, снижает иммунитет и ухудшает здоровье которое вы напротив должны беречь. Для себя и своих детей, ведь тревожная мамочка неминуемо воспитает тревожных детишек.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае действительно есть ипохондрия , вероятно, она в рамках тревожно - депрессивного расстройства.
Психолог , действительно, возможно не обладает навыками работы с такими симптомами, к тому же вам нужен клинический психолог , тк обычные психологи не совсем компетентны в таких вопросах и если есть ипохондрия - дело далеко не в самооценке.
Препараты не стоит бояться принимать, они действительно помогут. Либо правда пробуйте с психотерапии , но КПТ. И лучше у врача - психотерапевта или клинического психолога.
Так же рекомендую вам книгу Качай «эти бесполезные мысли «, она отлично объясняет корень проблемы и что с этим делать. Можете дома заниматься , но это дополнительно , а не основа лечения
Принятый ответ
Добрый вечер, Ольга!
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музы-ку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники, релаксации, медитируйте с психотерапевтом.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Можно завести правила такие: тревога 30 минут в день. А остальное время занимать себя делами. За эти 30 минут Вы можете думать о тревоге и только о ней, можно даже записывать, какие мысли приходят, а после разбирать это с психотерапевтом или с психологом. Т.е. мозг переключается и за эти 30 минут, как бы отходит в сторону проблема, мозг её переносит "на завтра", он же знает, что завтра он об этом подумает. Если возникают мысли вновь отвечайте себе: "Я подумаю об этом зав-тра". Но я бы рекомендовала выполнять это с психотерапевтом или с психологом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20212 ответа
- 3 Августа 20237 ответов
- 7 Декабря 20231 ответ
- 7 Марта 20251 ответ