Консультация невролога /

Непонятное самочувствие. Немеют руки, ноги, лицо. — вопрос №2821895

93 просмотра

Здравствуйте.
Мне 29 лет, последние две недели беспокоят следующие симптомы:немеют руки, ноги, то часть лица, то носогубный треугольник. То немеет всё по очереди, то все вместе, ощущение ватности, скованности, то жжения, покалывания, резко начинается, резко проходит, иногда может длится до часа.
Давление немного скачет, то падает 92/59,то поднимается 122/75, мое около 110, но последние года после родов стало пониженное.
Ночью, когда сплю затекают руки и ноги(не всегда), позавчера закружилась голова, всё вокруг вертелось, полежало, прошло (раньше такое бывало).
То начинается какое-то подтрясывание, то жжет голова, во рту сохнет и начинаешь путаться в словах, как волнуешься и не соображаешь ничего.
У меня гиперплазия левой ПА, остеохондроз шейный (протрузии), грудной остеохондроз, грыжа в пояснице.
Эти симптомы две недели по кругу продолжаются, я уже устала... Работаю с людьми, постоянно нужно разговаривать, поэтому в таком состоянии это что-то...
Раньше конечно бывало, что становилось плохо, раз-два в месяц, но это каждый день...
Проставили 4 укола амелотекса, стала пить Нейромультивит, бетагистин и еще раньше невролога выписывала стрезам(был стресс после операции, ночные скачики давления и пульса), стала пить его по одной капсуле на ночь.
К врачу записалась, но очередь долгая, я не знаю, что мне делать...
Боюсь, что это может спровоцировать инсульт или инфаркт.
Подскажите, пожалуйста, почему могут так неметь ноги, руки в течение дня и такое состояние...

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз, гиперплазия левой ПА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги. Чаще всего такие рассеянные симптомы по телу даёт тревожное расстройство. По УЗИ сосудов шеи только индивидуальная особенность строения. Вы с этим живёте всю жизнь, симптомов это не даёт.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, прошла, вот ссылка на результат https://psytests.org/result?v=depE5HH
Я устала от этого состояния, чувствуешь себя как "старая бабушка".
Я очень переживаю, что такое самочувствие может привести к инсульту или инфаркту

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту очень высокие баллы и по тревоге и по депрессии. Не переживайте,данное состояние является доброкачественным,т е не приводит к органической патологии, в том числе инфаркту и инсульту,но значительно снижает качество жизни.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Клиент
Анастасия Юрьевна,да, до этого состояния был стресс, умер родственник и близкая знакомая, также переохладилась сильно, да и работа напряженная, в школе. Отдыха нет практически, маленький ребенок, сплю 5-6 часов.
Скажите, пожалуйста, т.е. остеохондроз не может провоцировать такое состояние?
Почему, когда я ложусь, ноги, руки немеют больше (иногда могут вообще не неметь), еще я все эти две недели ощущаю гул в ухе (будто машина), раньше тоже такое было, но не так часто. И на данный момент сильно болит левое плечо.
Какие препараты можно оставить или добавить до приема невролога? Чтобы как-то облегчить свое состояние?
Спасибо большое, что ответили.
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и не даёт никаких симптомов.
В положении лежа, перед сном, тревога и депрессия могут усиливаться,что и даёт физические симптомы.
Ухо заложено с той же стороны,что и шея?
Для купирования тревоги можно использовать до приёма врача атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь
Клиент
Анастасия Юрьевна, гул в ухе меняется, то в правом , то в левом.
Еще бывает, что дергается мышца между большим и указательным пальцем на руке.
Невролог
Подергивание мышцы чаще всего связано с долгой статической нагрузкой на руку или физической. Это не патология. Заложенность в ухе чаще всего бывает на фоне бруксизма, когда есть напряжение в жевательных мышцах. Для расслабления мышц челюсти и мышцы на руке модно использовать тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо Вам большое за ответы
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как часто нервничаете? Как часто бывают стрессы, нервные переживания, переутомления?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, часто, работаю в школе, постоянно все бегом, без отдыха, дома маленький ребёнок, сплю по 5 -6 часов.
До этого состояния был стресс, умер родственник и близкая знакомая.
Также очень сильно переохладилась
Невролог, Рентгенолог
По вашему описанию нельзя исключить наличие тревожного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое, что ответили. Скажите, пожалуйста, не опасно ли такое состояние?
Невролог, Рентгенолог
Данное состояние не представляет опасности
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое Вам
Невролог
Описываете тревожно-депрессивный синдром, к лечению сертралин (начать с 50 мг), и атаракс по 1 табл х на ночь
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое Вам, что ответили
Психолог
Здравствуйте, Ирина!
По результатам теста и Вашим сообщениям можно предположить тревожно-депрессивное расстройство, но всё же стоит обратиться на очный приём к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения терапии.
Обычно терапия тревожно-депрессивного расстройства включает в себя фармакологическую поддержку и психотерапию. С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение даёт наилучшие результаты.
Для стабилизации психоэмоционального состояния также требуются полноценный сон и отдых, хорошее питание, а также регулярная небольшая физическая активность. Обязательно уделяйте внимание этим банальным, но тем не менее важным вещам.
Самостоятельно советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Техники релаксации хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.

Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу несколько техник ниже.
Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо Вам огромное, что ответили и расписали виды упражнений.
Это очень тяжело, когда такое состояние... Особенно на работе...
Психолог
Понимаю, каково это и как такое состояние ухудшает качество жизни. Не переживайте, опасности Ваше состояние и симптомы не несут и поддаётся лечению оно хорошо.
Клиент
Диана, спасибо Вам огромное за поддержку
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо Вам большое, что ответили
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое, что ответили. Скажите, пожалуйста, на сколько помогает стрезам при таких состояниях?
Пью его уже неделю, но толка не замечаю...
Появилась такихардия еще, особенно утром после еды, ритм до 130
Невролог
Стрезам слабее атаракса. Конкор каждый день принимать можно от тахикардии по 5 мг.
Либо на атараксия перейти. Либо сразу антидепрессанты и не мучать себя.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за Ваш ответ. Дело в том, что стоя ритм подскакивает до 130, сажусь , ложусь более менее нормализуется.
Честно, боюсь садиться на антидепрессанты, думаю, что потом тяжело с них уходить
Невролог
С них не тяжело уходить. Просто правильно нужно это делать.
Невролог
Можно Тералиджен попробовать если боитесь антидепрессанты
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Либо атаракс
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за Ваши ответы
Невролог
Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
9 часов назад
700.00 р.
Ирина, Семёнов
Судороги мышц руки
10 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Карпинск
Слабость и ноющая боль в левой руке
10 часов назад
800.00 р.
Марина, Самара
Эпиактивность на ЭЭГ
10 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Боли в шее, остеохондроз артрит, массаж нельзя,
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Онемение, ощущение мурашек
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан