Что вас беспокоит?
Белые пятна у ребенка
Здравствуйте. Сегодня были у дерматолога с белыми пятнами. Она нас осмотрела ровно 5 минут, посветила лампой в темноте. Сказала нечего страшного нет , это либо витилиго либо невус. Посмотрите пожалуйста заключение , почему 2 диагноза под вопросом. Неужели витилиго не виден сразу ? Мне кажется что там 3 пятна , а в заключении написано 1 1,5 см. Или мне просто кажется и это пятна🤦♀️ Спросила может нам к генетику сходить, она удивленно сказала зачем вам гинетик? Я просто боюсь туберозного сколероза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна,здравствуйте!
Скажите, как давно Вы заметили это пятно? И какой возраст у ребёнка?
Осмотр с использованием лампы Вуда позволяет легко отличить витилиго от депигментного невуса. При витилиго очаги имеют ярко выраженный сине-белый цвет с чёткими границами между пигментированной кожей и кожей без пигмента. В случае депигментного невуса цвет пятна тускло-белый, а границы размыты. Пятно как будто плавно переходит в пигментированную кожу, без резкой контрастности.
Ребенку 1.7 месяцев. Пятно заметила 6 месяцев назад.
Я тоже удивилась что после лампы она не смогла определить витилиго это или нет . Посмотрите пожалуйста заключение я прикрепила. Мне кажется что там 3 пятна , или я просто себя накручиваю.
Второе фото, верно?
Я вижу пятно, от него идёт тонкой "дорожкой" линия тоже белого цвета, но не так выражена ,и далее переходит в пятно, оно расплывчатое.
В литературе описывают и как кленовые листья, и как лист ясеня. Я считаю, что ясень больше подходит под описание. Но пятно формой не похоже. Диагностически важно, когда их больше трёх
Я не совсем поняла вас у нас форма ясена? То есть это похожа на туберойзный сколероз?
Нет нет, у вас как раз совсем не похоже ни на ясень,ни на клен
Ох, я уже чуть сердечный приступ не получила ?
Там в заключении нечего не написано про лампу , что она показала?
Скажите пожалуйста что нам делать дальше ? С этим пятном?
К гинетику мы записались.
Как вы думайте что это пятно значит, мне интересно ваше мнение.
Про Лампу не увидела записи в консультативном листе
Дермографизм розовый медленный что означает?
Дермографизм- метод диагностики в дерматологии. Проверяют реакцию сосудов на раздражение кожи. Розовый - это норма
Я не ответила на Вашу обеспокоенность туберозным склерозом, исправляюсь. При данном заболевании существуют чёткие диагностические критерии:
1. Характерные белые пятна: они имеют форму, напоминающую лист клёна. Ваше пятно на него не похоже.
2. Количество пятен: для диагноза необходимо наличие трёх и более гипопигментных пятен диаметром не менее 5 мм.
3. Сопутствующие признаки: при туберозном склерозе могут быть выявлены другие изменения, например, рабдомиома сердца, которая часто обнаруживается при скрининге УЗИ у новорождённых и детей первого года жизни. Также могут присутствовать мелкие гипопигментные пятна в виде "конфетти", фибромы на ногтях или лице.
Если вы делали УЗИ и скрининг сердца, наличие подобных изменений можно было бы обнаружить.
Что касается анемичного невуса, можно провести простой тест на растирание:
Энергично потрите пятно вместе с окружающей кожей.
Если пятно остаётся бледным, а кожа вокруг покраснела, это признак анемичного невуса. Это объясняется тем, что в области невуса сосуды сужены или их меньше, чем в окружающей коже.
УЗИ сердца мы делали в 1 месяц у на было открытое овальное окно, сказали к 2 годам закроется. Это не оно?
Может нам к генетику сходить ? Или не обязательно?
Сейчас потру кожу и сфотографирую и прикреплю.
Нет, открытое овальное окно это совершенно другое.
Для своего спокойствия, конечно, Вы можете сходить к генетику. Я понимаю Ваши переживания
Фото прекрепила после натирания
Пятно тоже покраснело, не анемичный невус.
Как вариант остаётся депигментный невус. Его только на лампе Вуда от витилиго отличить можно. Но, визуально, не совсем тоже витилиго
То есть похоже на депигментный невус ? Просто очень переживаю. У него еще есть 2 кофейных пятна тоже были летом у дерматолога, сказал 2 это родимые пятна а одно на локтевом изгибе это вследствие раздражения в жаркую погоду это место часто потело. И сегодня тоже также посмотрела сказала что обычное пигментное пятно.
То есть насчет туберозного сколероза и нейрофиброматоза можно успокоится?
При нейрофибоматозе пятен цвета кофе с молоком должно быть больше 6 в количестве и более 5 мм в диаметре.
За туберозный склероз тоже не вижу данных
Скажите пожалуйста что нам делать Дальше?
Вы писали на витилиго тоже не похоже?
А витилиго это страшно?
Витилиго- это аутоимунный процесс происходящий в коже. То есть, иммунная система блокирует выделение клетками меланоциты - это пигментные клетки, дающие нашей коже цвет. В итоге появляются белые пятна. Витилиго- это чисто эстетическая проблема.
Я бы получила второе мнение дерматолога, чтобы осмотрел лампой Вуда и дал заключение с описанием. За тубероз данных нет.
Не анемичный невус. Остаётся депигментный невус. За ним просто наблюдать, защищать кожу от солнца
Как вы считайте витилиго мало вероятно.?В прошлый раз на этом сайте тоже врач писал что это не витилиго . При витилиго пятна очень заметные , как бы молочного цвета, а у нас еле заметно. И в правду еле заметно , если только фонариком посвятить.
А на лишай это не похоже?
Я тоже не вижу визуально витилиго.
Белый лишай бывает у детей, но здесь тоже не подходит. Там пятна заметно шелушатся, чаще на открытых солнцу участках тела
Извините я вам наверное уже надоела?♀️ но мне кажется и тут есть белые пятна на боку и на ребре , фото приложила
Или я уже сума схожу.
У него еще с рождения кожа мраморная , из за этого тоже кажется что он пятнистый
Я увеличила фото, посмотрела, но если приглядываться,будет казаться что там везде есть пятна, так как кожа действительно мраморная.
У туберозного склероза пятна прям очевидные, они бросаются в глаза, по яркости похожи с витилиго
Как думайте отпустить ситуацию? И не переживать?
Отпустите ситуацию, это Вас очень вымотает. Пятно действительно не похоже на туберозный склероз.
Понимаю Ваши переживания и как врач, и сама как мама. Но там правда ничего нет подозрительного.
СхОдите ещё к генетику, это даже лучше будет больше для Вашего спокойствия
Спасибо большое, сходим обязательно. Всего вам самого хорошего ❤️
Спасибо большое!
И Вам хорошего ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото плохо видно, нужно провести наблюдение.
Делайте фото раз в месяц, возможно они изменятся
Добрый вечер Лев. Они и так плохо видны , если только фонариком . После трения которые маленькие вообще изчещают , а которое больше розовеет.
Скажите пожалуйста это не похоже на туберозный сколероз или на витилиго . Сегодня дерматолог на приеме сказал что нечего страшного.
Как вы считайте что это может быть
Скорее всего какие-то временные сосудистые изменения в коже.
Поэтому сейчас достаточно наблюдения.
На туберозный сколероз не похоже? Или на витилиго?
Очень жду ответа)
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20201 ответ
- 5 Января 20227 ответов
- 15 Марта 202222 ответа
- 6 Июня 202231 ответ