Воспаление придадочных пазух носа — вопрос №2822187

Question

Консультация лора /

Воспаление придадочных пазух носа — вопрос №2822187

Алина

53 просмотра

14 января 2025

Болит лоб, нос дышит, выделений нет. Есть результаты мрт, лор направляет на кт и лечение не назначает.

Возраст: 77

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насколько целесообразно делать кт при тмеющемся за

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, уже месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

А вы болели до этого? Был ли насморк , до головной боли?

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, прикреплен файл с результатом мрт. Может быть может Вам.

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, был заложен нос. Пропила курс антибиотиков.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, по результатам МРТ у вас в верхнечелюстных пазухах и решетчатых отмечается пристеночный отек, это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
По утрам нет заложенности носа?

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, нет заложенности. Очень беспоят голлвные боли в нижней лобной части.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

В пазухах нет жидкости, чтобы могло свидетельствовать о гнойном воспалении. Поэтому для более точной диагностики необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, если по результатам исследования все будет в порядке, тогда необходимо обратиться к неврологу с головными болями

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, мне невролог и назначил это мрт, после чего направил к лору. Перехожу от специалиста к специалисту, а лечения к сожалению не назначено. Страдаю от головной боли.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

А вы сдавали анализы? ОАК с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок?

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Анастасия Вячеславовна, нет. А, что показывает этот анализ?

+ 1

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Воспалительный процесс в крови, С- реактивный белок, более чувствителен к воспалительному процессу.

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, при наклоне боль не усиливается. Антибиотик был назначен амоксиклав и промывала нос физраствором. Обратилась уже к неврологу с постоянной головной болью, т.к. лор после лечения антибиотиков меня выписал сказав здорова. А невролог направил на мрт, а по его результатам направил обратно к лору. Лор направляет на кт, лечение не назначает.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

КТ действительно является золотым стандартом диагностики придаточных пазух носа, так как на МРТ можно не достоверно увидеть информацию.

Когда Вам назначено КТ?

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, в конце месяца. А головные боли не возможно терпеть к сожалению.

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если оценить МРТ, то в пазухах не сильный отек, который навряд ли принесет боль.

Но лечение в любом случае необходимо начать.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, а головные боли уйдут после данного лечения?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

После этого лечения , уйдет отек в пазухах , который присутствует у вас , по заключению МРТ .
Отек в пазухах , повышенное давление внутри них , может провоцировать головные боли .

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, подскажите отек это гедолеченный насморк?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Отек это последствие перенесенной инфекции .

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, подскажите пжз чем можно заменить промывание носа. Не мовсем умею это делать. Боюсь ушных осложнений.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Можно орошать слизистую носа Аквамарисом .

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, пользоваться им как спреем для носа. Просто вертикально впрыскивать?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да да , все верно .

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, аквамарис 2-3 раза в день -7 дней?

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да , всё правильно .

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, и последний вопрос. Паралельно данному лечению, что можно еще от головной боли применять действенное, пока отек не спадет в пазухах.

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Можно любое обезболивающее ( найз , аскафен , ибуклин )

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Мария, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здоровья вам !

Пожаловаться

Алина, 14 января

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отек внутри головы

1 ответ

11 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пятно на миндалине

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит бровь, пропишите пожалуйста лечение

1 ответ

9 часов назад

900.00 р.

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Острый катаральный средний отит

2 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Marina, Березники

Посмотрите пожалуйста, что это.

2 ответа

10 часов назад

900.00 р.

Марианна

Ощущение кома в горле

3 ответа

10 часов назад

899.00 р.

Юля, Саратов

Вышел кусок чего-то из носа

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:31:23+03:00

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здраствуйте. Как давно появились симптомы головной боли?
Действительно, для выявления патологий придаточных пазух носа информативнее выполнить КТ. На МРТ видны не все структуры.

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:43:14+03:00

Здравствуйте

А МРТ по какому поводу делали?
Для диагностики придаточных пазух носа используется КТ. Но если оценить МРТ, то в правой верхнечелюстной пазухе, клиновидной (основной) и в ячейках есть отек. Отек обычно лечится без применения антибиотика.

Усиливаются ли боли при наклоне головы вниз?
Каким антибиотиком Вы лечились?
Что в нос использовали?
Анализ крови не сдавали?

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:54:03+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза и МРТ , рекомендуется ;
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня ,
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Белова Маргарита Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:17:23+03:00

Здравствуйте
По МРТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только отек
Но МРТ не совсем информативно в отношении пазух носа, так как направлено на мягкие ткани, а не на костные структуры
Для большей информативности действительно рекомендовано выполнить КТ пазух носа

Сейчас рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц