Что вас беспокоит?
Беременность и орви
Здравствуйте, беременность 10 нед. Две недели назад начались сопли зеленые , затем через неделю начался кашель сухой и заболело горло ,затем отит. Лор выписал лоротокс , оксифрин+окомистин ,доктор мом пастилки. Температура была до 37,5 ( с начала беременности темп была в пределах 37.2) . Сейчас спустя 5 дней лечения , отит прошел( судя по тому что ничего не болит в ухе и не мешает..) сопли в основном только после ночного сна , немного зеленые комочки (ранее было прям много гнойных) кашель так же почти только тогда , когда я лежу либо после сна ,днем тоже есть,но не часто.температура от 36.9- до 37,2 . Слабость раз через раз есть(но она и до болезни была ) В общем, лор сказал если чз 5 дней не будет улучшений пить амоксицилин, улучшения есть но полностью не прошло(сопли и горло) .Дело в том , что позавчера я сдавала анализы и пришли такие результаты, как я понимаю есть бак.инф. Нужно ли пить антибиотик?или все же кровь не единственный показатель? (так же до болезни в начале января был конъюктивит -заразилась от ребенка)…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите анализы к вопросу, пожалуйста
Сафия Ринатовна, здравствуйте, загрузила
Спасибо. В 1 триместре (ваш срок беременности соответствует 1 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,7- 13,6,
Норма нейтрофилов 3,6-10,1 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 33- 41%.
Норма гемоглобина 110-139 г/л.
Норма эритроцитов-3,42-4,55* 10 12степени.
Норма СОЭ 4-57 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.
Если для небеременных взрослых повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, то для беременных таких изменения в норме характерны! То есть тут неоднозначно, что бактериальная инфекция есть.
Вам лучше на С-реактивный белок сдать. И по уровню С-реактивного белка, при бактериальной инфекции как минимум выше 50 С-реактивный белок.
Тогда можно будет уже думать о добавлении антибиотиков.
Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли детские, если будет заложенность, там меньше всего концентрация ксилометазолина, можно Називин Бэби 0,01%. Его детям можно с самого маленького возраста.
- Лизобакт или Лизолицим можно рассасывать беременным по 2 т* 3 раза в день до 8 дней.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ обильно и часто.
Пришлите результаты анализов
Димитрий Витальевич, загрузила
Да, в общем анализе крови признаки бактери инфекции, но пока не вижу причины ввиду улучшения принимать антибиотики
Пока Мукалтин по 1 т 3 раза в день 5 дн
Мирамистин обрабатывать нос и зев 3-4 раза в день 5 дн
Обильное питье
Далее уже смотреть по жалобам
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов и нейтрофилов - в пределах нормальных значений, учитывая беременность.
Поэтому пока лечение симптоматическое:
- промывать нос Аквалором 3-4р/сут.
- В нос детские капли можно, тот же Називин детский по 1-2 дозы 2р/сут 5 дней
- Рассасывать Лизобакт по 2т 3р/сут при боли в горле, полоскать Мирамистином /Фурациллином 4р/сут
- Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней. Обязательно обильное питье, проветривать и увлажнять помещение.
- При температуре выше 38.5 - парацетамол 500мг.
- А от кашля, если влажный, Мукалтин по 1т 3р/сут до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови изменения , которые могут и в норме при беременности , так же и при инфекции, поэтому в этом случае ориентируемся на состояние пациента.
С учётом улучшения самочувствия, рекомендую продолжить лечение и набодюдение еще пару дней, далее при отсутствии улучшений добавить антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте) раз улучшения есть лучше не начинать прием антибиотиков. По анализам в пользу бактериальной инфекции,но цифры не высокие
Добрый день!
На данный момент не увидела показаний к назначению антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 34 минуты назад10 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад15 ответов