Консультация психотерапевта /

Совместимость витаминов с антидепрессантами — вопрос №2827218

194 просмотра

Здравствуйте, я тревожный человек. В 2021 году психотерапевт назначал серотонин и тераледжен. Пол года. Всё нормально было. Через пол года отменили. Сейчас я опять чувствую, что очень сильно напряжена, такое ощущение что мышцы колом от напряжения . Можно ли повторить лечение? И совместимы ли эти препараты с магнерот и вит. Д, йодомарином? Анализы на микроэлементы сдать нет возможности только приблизительно через месяц. Живу в сельской местности.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, желчекаменная болезнь,хондроз, киста правой доли щитовидки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Да все препараты между собой совместимы, можно без опасения повторить курс лечения, если он вам помогал и в прошлый раз были такие же симптомы. Так же можно вместо магнерота пропить препарат стрессовит, в нем есть магний + успокоительные травы. Будьте здоровы.
Клиент
Людмила Александровна, симптомы были похожие. Скажите пожалуйста а по щитовидке сильно опасно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Необходимо конечно сдать ттг и т4. Но Йодомарин не вызовет серьезных сбоев, он полезный препарат для щитовидной железы, только если нет аутоиммунного тиреоидита в анамнезе, это единственный диагноз при котором нельзя йод.
Клиент
Людмила Александровна, а на сколько препараты серотонин и теролиджен вызывают привыкания? Они сильные?
Клиент
Людмила Александровна, посмотрите пожалуйста узи. Сильно серьёзно? 5 месяцев назад гормоны щитовидной были в норме. Только завтра могу сдать повторно на щитовидку анализы
Терапевт
Да, эти препараты вызывают привыкание. Сильные лекарства. Мышечный тонус часто возникает из за дефицита кальция. Можно пропить курс кальций д3 Никомед. Плюс вит Д по 3000 ед в сутки это препарат вигантол по 6 кап в день.
Терапевт
Необходимо так же по щитовидной железе сдать Антитела к ТПО. Если будут повышены йод пить нельзя.
Клиент
Людмила Александровна, а есть препараты которые не вызывают привыкания.
Терапевт
Тенотен/Афобазол /стрессовит/ магнелиз в 6.
Терапевт
По поводу кисты. Любую кисту динамически наблюдают каждые 6 мес. Если будет тенденция к увеличению то необходимо провести пункцию. Обязательно. Поэтому целесообразно провести повторное узи.
Терапевт
Поскольку есть киста в щитовидке сдать нужно еще и паратгормон и кальций.. Он отвечает за кальций.
Клиент
Людмила Александровна, а эти все анализы они входят в состав анализов щитовидной, или как то по отдельности сдавать. Просто я завтра поеду сдавать. Как мне правильно сказать какие анализы нужны?
Терапевт
список:
Ттг
Т4
Антитела к тпо
Паратгормон
Кальций
Идеально ещё витамин Д сдать и ферритин. Просто перечислить и все.
Клиент
Людмила Александровна, понятно. А подскажите пожалуйста какие нужно сдавать анализы и микроэлементы. Чтобы понять всё ли в порядке в организме. Чтобы не пропустить какие либо воспалительные процессы и дефицита каких-то витамин.
Клиент
Людмила Александровна, возможно есть какие-то стандартные анализы. По которым можно понять состояние организма.
Терапевт
Я выше написала.
Принятый ответ
Клиент
Людмила Александровна, спасибо большое.
Психотерапевт
Здравствуйте, Наталья!
Скажите, пожалуйста, принимаете ли Вы в настоящее время гормоны щитовидной железы и принимали ли их когда-либо раньше? (L-тироксин», эутирокс и тд)?
Клиент
Елена Викторовна, здравствуйте. Никогда не принимала таких лекарств. Кисту обнаружили 5 месяцев назад. Посмотрите пожалуйста обследования сильно серьезно?
Психотерапевт
Нет, согласно результатам обследования щитовидная железа просто требует УЗИ в динамике каждые месяцев для оценки роста.

У Вас была хорошая схема медикаментозной терапии, но в ситуации с тревожным расстройством произошла слишком ранняя отмена. Согласно действующей инструкции Золофт (Сертралин) принимается минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта.
Вы можете снова начать прием этих препаратов в предыдущей схеме или начать прием с 25 мг. Сертралина и наращивать его каждую неделю еще на 25 мг. до наступления противотревожного эффекта параллельно с приемом Тералиджена в дозировке 5-10 мг/сутки, которая также постепенно наращивается с 2,5 мг. на ночь на 2,5 мг. каждые 3 дня.
Препараты не вызывают лекарственной зависимости, не обладают аддиктивным потенциалом, т.к. затрагивают серотонин и дофамин, где формирование зависимости просто анатомически и физиологически невозможно. Просто снижать дозу на этапе отмены препарата надо будет постепенно.

Прием Сертралина и Тералиджена полностью совместим с приемом витамина Д, препараты магния могут Вам и не потребоваться, т.к. Сертралин и Тералиджен сами по себе окажут расслабляющий эффект на мышцы. Вопрос о назначении йодомарина лучше адресовать врачу-эндокринологу после получения результатов анализов гормонов щитовидной железы.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо большое. Скажите, почему возникает ком в горле? И какие анализы нужно сдавать, чтобы вовремя узнать о дефиците каких-либо витаминов или воспалительные процессах?
Клиент
Елена Викторовна, возможно есть какие-то стандартные анализы?
Клиент
Елена Викторовна, почему спрашиваю про анализы, честно боюсь пропустить онкологию. Так как её чаще всего обнаруживают на поздней стадии.
Психотерапевт
Ком в горле - такой же мышечный компонент тревоги со стороны тела, как и напряжение в шее или руках, только ощущается он «изнутри».
Клиент
Елена Викторовна, спасибо. А что по анализам? Какие сдавать?
Психотерапевт
Отслеживать дефициты витаминов при сбалансированном питании не нужно, лабораторно контролировать можно уровень витамина Д, его нельзя получить с пищей.
Поиск воспаления Вам ничего информативного не даст, воспаление - это защитная реакция организма и может возникнуть, например, в ответ на повреждение сустава после физической нагрузки. Лабораторное подтверждение такого процесса - только подпитывание своей тревоги.
На самом деле для здоровой онконастороженности в Вашем случае и возрасте достаточно проходить раз в год диспансеризацию на базе поликлиники с общими анализами крови, мочи и биохимией крови. Онко-процесс заподозрить можно уже здесь при его наличии, чтобы в дальнейшем исследовать какой-то орган или систему более углубленно.
Также раз в год проходить флюорографию, раз в пол года посещать гинеколога для сдачи мазка на онко-цитологию и раз в пол год проводить УЗИ щитовидной железы. После 40 лет добавляется прохождение маммографии раз в год и колоноскопии раз в 10 лет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо большое вам за информацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свечи с метилурацилом
1 ноября 2021
Мария
Вопрос закрыт
На что заменить Вальдоксан
13 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Какое лечение посоветуете?
25 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли использовать препарат.
9 января
Анна
Вопрос закрыт
Велаксин-подходит ли?
7 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома