Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №887820

Что вас беспокоит?

На что заменить Вальдоксан

Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Основные беспокойства : это бессоница и частая беспричинная тревога. Сейчас принимаю Вальдоксан 25 мг 4 месяца - эффект устраивает , кроме того , что я сильно поправилась +6 кг за 4 месяца , и продолжаю поправляться . Аппетит приличный… можно ли заменить на другой препарат от которого не так сильно поправляешься? до вальдоксана принимала триттико и велафаксин - были сильные побочки . бросила. Может есть антидепресант или другая группа препаратов аналогичная вальдоксану но без набора веса.

13 Мая 2022·Просмотров: 2456·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте
На флуоксетине редко бывает набор веса.
Обсудите с лечащим врачом возможность замены препарата.
Но, если есть положительный эффект от вальдоксана, лучше оставить его. Попробуйте увеличить расход калорий.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику на столь маленькой дозировке не исключён эффект плацебо.

Сейчас конечно можно перейти на антидепрессанты группы сиозс (ципралекс например, начните с 5мг утром 7 дней, с 8го дня 1 таблетке 1 месяц, далее смотреть - возможно увеличивать дозировку),
Параллельно нужен будет атаракс 1/2 таблетки днём и на ночь или адаптол 2 раза в день 14 дней, так будет усиление тревоги за счёт разворачивания действующего вещества антидепрессанта.

Параллельно неплохо бы начать работать с психологом или психотерапевтом, чтобы научиться работать со своим мыслями и эмоциями (в том числе с тревогой).

Будьте здоровы!

Артур, спасибо. с психологом работаю) это тоже помогает. но в эффект плацебо от вальдоксана не верю- хотя бы именно в снотворном действии- выпиваешь таблетку и через полчаса очень хочется спать как по часам

Артур, скажите а ципралекс будет давать снотворный эффект ? или это только для улучшения настроения? моя основная проблема это бессноца. прям без таблеток не могу спать совсем .

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда, Вы обратили внимание, что на лечении наладился аппетит и из-за этого и идёт набор веса, поэтому важно составить для себя план питания, пересмотреть режим дня, физическую нагрузку. Также, можно начать работать с психологом, чтобы исследовать то, на что уходят Ваши эмоциональные силы и поработать с тревогой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой побочный эффект описывается, хотя и редко бывает. Однако, набор веса можно попытаться контролировать. Дело в том, что замена антидепрессанта может привести к ухудшению состояния.

Рекомендую Вам немного потерпеть. Антидепрессанты нужно принимать не менее полугода от момента улучшения.

Если Вы не находите возможным продолжать терапию данным препаратом, то можно заменить на флуоксетин. Но это не аналог. Возможно ухудшение состояния, особенно в начале терапии.

Здравствуйте!
У вас наблюдается положительная динамика в лечении на данном препарате. Поэтому смена препарата может повлиять не лучшим образом на ваше лечение. Возможно гораздо эффективнее будет вариант коррекции питания и соблюдения режима, чтобы стараться не набирать лишний вес.
Конечно, вы можете обсудить с вашим лечащим врачом коррекцию лечения и смену препарата, но гарантии вам никто не даст, что другой препарат не вызовет такой же побочный эффект.
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов!
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. В меньшей степени на вес влияет флуоксетин, однако он не справится с тревожно-депрессивной симптоматикой. Либо феварин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.