Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2834666

Что вас беспокоит?

Гиперметропия и амблиопия высокой степени у ребёнка (9 лет)

Добрый день. В 8лет у ребёнка была выявлена гиперметропия и амблиопия. В сад ходили, все необходимые обследования были пройдены. До сих пор не можем понять, как за столько лет не выявили проблему. Фото обследования прилагаю. Назначенное лечение выполняли, окклюлер носил, проходили два раза аппаратное лечение. Результатов особых нет. Послушали врачей, бросили заклеивать глаз. В январе очередной раз поехали на приём, назначили снова лечение, окклюзии. Очки на месяц: на здоровый глаз +1.5, на больной левый +5.5. + капли алропина сульфат 0.2%( пока не можем найти аптеку, где изготовят). Первые очки со значением 0, +3, вторые- +0.75 , +4.0( прошу прощения за такое написание)). Очень переживаем, не испортим ли таким стеклом здоровый глаз. Верное ли лечение назначено, есть смысл продолжать лечение и не будет вреда здоровью?? Спасибо за ответы!

.
28 лет
18 Января 2025·Просмотров: 183·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока не видно приложенных файлов.
Гиперметропию и амблиопию обнаружили достаточно поздно
До 7 лет лечится амблиопия и формируется бинокулярное зрение.
А вы в 8 лет только начали заниматься глазами. Почему пропустили? Вопрос к тем врачам, кто осматривал ребёнка
Но и сейчас, несмотря на упущенное время нельзя сдаваться. Все мероприятия у вас верные. Все это рекомендуется продолжать дальше, хуже не сделаете.
А вот если все отменить, то будет усиливаться амблиопия, может появиться косоглазие

Приложенные файлы посмотрела.

Все рекомендованное врачом обязательно соблюдать.
Правому глазу никакого вреда не будет

Вера Анатольевна, спасибо. Знаем, что время упущено. До сих пор не понимаем, как так вышло. От врачей не прятались никогда, всё проходили. Скажите, есть хоть малейший шанс на какие-то улучшения и сколько будет продолжаться коррекция?

Очки использовать ещё долго придётся. Гиперметропия высокой степени, никуда она к сожалению не денется.
После 18 лет можно будет оперативным путем исправить рефракцию, чтобы очками не пользоваться
А насколько возможно улучшение остроты зрения, к сожалению не спрогнозировать

Вера Анатольевна, спасибо большое!

Вера Анатольевна, не противопоказаны ли ребёнку занятия спортом( футбол, каратэ)? Боимся, что удар по голове усугубит ситуацию

На профессиональном уровне ребёнка не допустят к тренировкам
Для себя можно)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото.
Все рекомендации даны верные, обязательно выполняйте назначения врача.
Вы правы, поздновато обнаружили проблему, в таком возрасте лечится сложнее. Амблиопия - такое состояние, при котором не получается очками скорректировать до 1.0 остроту зрения, какую бы мы силу стеклышка не ставили, так как мозг начал «лениться» и выключать этот глазик из акта зрения, так как длительное время получал информацию от него, что он плохо видит из-за большого плюсика.
Глазкам еще предстоит увеличиться немного в периоды скачков роста, это может уменьшить немного плюс.
Сейчас задача в том, чтобы дать мозгу максимально четкую картинку и попробовать включить левый глазик в акт зрения. Насколько это будет эффективным, сейчас невозможно предсказать, но пытаться однозначно надо. Каждая строчка таблицы - это успех!
Всего вам доброго, крепкого здоровья ???

Арина Игоревна, спасибо за ответ. Подскажите, можно ли чем-то заменить Атропина сульфат ? Не можем найти аптеку, в которой делают 0.2%, как в назначении?

Рада быть полезной?
По эффективности все капли уступают. Для снятия мышечного напряжения применяется мидримакс, но он по рецепту и по инструкции с 12 лет, циклопентолат применяется в более раннем возрасте, но тоже требуется рецепт.

Арина Игоревна, будем искать, спасибо!

Пожалуйста ? Рада помочь вам!

Принятый ответ

Здравствуйте с назначением лечения я согласен. Очки нужны на постоянный режим ношения. Окклюзию тоже нужно делать. Поздновато конечно обнаружили проблемы, но бросать лечение нельзя. Потому что надо разрабатывать левый глаз насколько это возможно и бороться буквально за каждую строчку в таблице

Иван Александрович, спасибо!

Иван Александрович, подскажите, пожалуйста, нет ли противопоказаний к занятию спортом ( футбол, каратэ)? Боимся, что возможные удары по голове усугубят ситуацию.

Спорт нужен, но только любительский

Принятый ответ

Доброе утро
с назначениями полностью соглашаюсь на основании проведенных обследований
. Очки ребенку нужны на данный период времени
В постоянном режиме.
Снимаем я ванной / на сон . Окклюзия терапевтически нужна
.
Спортом ребенок занимается ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение верные, соблюдать их стоит, вреда здоровому глазу не будет. В запасе есть ещё несколько лет, в течение которых есть смысл продолжать лечение и ждать улучшений, но они будут очень незначительными. Глаз почти со 100% вероятностью останется амблиопичным, но вопрос в степени. Если удастся «разработать» левый глаз даже на +1 строчку в таблице, это уже можно считать успехом. Амблиопичный глаз - это все равно рабочий орган и если он не участвует в зрительных нагрузках, то всё равно он помогает ориентироваться в пространстве. Время действительно упущено, эффективнее всего лечение амблиопии в возрасте до 5 лет. Очень странно, что это могли упустить. Видимо, проверки были поверхностными, без расширения зрачка и оценки рефракции в этом состоянии, да и к оценке остроты зрения большие вопросы. Но тут основной вопрос, что делать дальше. Сейчас с низким зрением левого глаза очень проблематично соблюдать режим окклюзии, учитывая зрительные потребности ребенка в этом возрасте. Проблематично, но возможно! Строго соблюдайте режим, часто обследуйтесь и верьте в успех. Даже если особого успеха не будет, Вы будете уверены, что сделали всё возможное, чтобы помочь натренировать левый глаз.

Добрый вечер! У ребёнка анизотропия (большая разница между оптической силой правого и левого глаза).
Для того, чтобы амблиопия поддалась лечению, оптическая коррекция должна соответствовать строению глаза 100%.
Окклюзия, также имеет место быть, но основным методом лечения является оптическая коррекция.
Так как ребенку уже 8 лет, можно рассмотреть вариант мягких контактных линз, или мягких контактных линз + очки.
Время еще не упущено, стоит побороться за зрительные функции вашего ребёнка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.