Разъяснение к заключению

Елена Халеева17 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из документов у ребенка выявлена миопия и небольшой астигматизм (норма 0,5 диоптрий, в осмотре 0,75), а в осмотре от августа была гиперметропия (что является нормой по возрасту, но сила ее должна была быть больше, поэтому с ростом ребенка зрение ухудшилось).
На приеме капали капли для расширения зрачка?
Обычно при миопии назначаются очки сразу после проведения циклоплегии. Возможно доктор вам решил из выписать после курса лечения.

Вера Кулиш17 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным проверки рефракции, у ребёнка определился минус.
В норме у деток плюсовое зрение.
Ваш доктор вероятно заподозрил напряжение аккомодации, поэтому назначил капли.
Но! Ирифрин не оказывает влияние на аккомодацию, его не назначают для снятия напряжения.
Для этого нужны капли атропин 0.1 %, циклопентолат или тропикамид. Или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид это мидримакс.

Чаще всего рекомендуется мидримакс. Назначается согласно инструкции по 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца и после этого снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции

Александра Позднякова17 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото нынешнего осмотра и предыдущего. По предыдущему есть плюсовая рефракция, гиперметропия, это хорошо. Сейчас появился минус. Этого в норме быть не должно. Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией. Это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда не переходит в минус в норме. В подобных случаях ребенку нужно прокапать курсом капли, расширяющие зрачок и снимающие спазм аккомодационных мышц. Это тропикамид 1 процентный или атропин. По 1 капле 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней. Затем сразу же, на следующий день после окончания курса, повторный осмотр и оценка рефракции. Возможно понадобится очковая коррекция.

Арина Гаврикова17 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными заключений.
Все детки рождаются с гиперметропией(плюсовым запасом на рост глазного яблока), этот запас примерно к школьному возрасту в норме "уходит в ноль". Осмотр проведен верно, закапывали капли для снятия мышечного компонента, в детском возрасте это очень важно, так как у деток большой мышечный резерв, который без капель может дать ложный минус.
В данном случае действительно есть миопия и небольшой астигматизм, которую надо корректировать очками, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия.
До подбора коррекции можно месяц снять напряжения капельками, но ирифрин с этой задачей не справится, хотя он разрешен по возрасту ребеночка. Эффективными в плане снятия напряжения(ПИНА) мидримакс/тропикамид/циклопентолат. Но они рецептурные и согласно инструкции пока не по возрасту(хотя индивидуально иногда назначаются).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Ольга Астафьева17 Апреля 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с заключением. У ребенка выявлена миопия, возможно есть напряжение аккомодации, поэтому для снятия спазма назначают капли. Ирифрин - слабый препарат, лучше использовать Циклопентолат или Тропикамид (рецепт выписывает врач) на 1 месяц.
В динамике обязательно контроль. Если ситуация не изменится (минус не уйдёт), то нужны будут очки.
Сейчас старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, ограничьте гаджеты.

Павел Ермолаев17 Апреля 2025

4.2

Офтальмолог

Добрый день. Ознакомился с вашим обследованием. В данной ситуации у ребёнка имеется миопия (близорукость) и астигматизм. Когда в норме должна быть гиперметропия (плюсовое зрение) Капли врач закапал правильно. Но я бы рекомендовал вам прокапать капли-мидримакс по 1 капли на ночь в оба глаза- месяц капать. Эти капли снимают спазм и напряжение в отличие от ирифрина. В дальнейшем нужно смотреть рефракцию глаз в динамике и уже потом подбирать очки или нет.