Что вас беспокоит?
Пожелтение кожи после острой боли в эпигастрии.
Позавчера часов в 5 дня случился острый приступ резкой боли в районе солнечного сплетения., желудка.Боль такая,что думала потеряю сознание.Выпила 2 таблетки Дротаверина , вызвала скорую.Скорая приехала часов в 8,боль уже утихла.Только очень болела спина в районе лопаток и голова.Врач прощупал живот, сильных болей не было.Сказали,что это ,скорее всего поджелудочная или желчный и как будет получше пойти к врачу и обследоваться.Экг была в норме.Температура 37.Вчера ничего не ела, только воду пила и чай, немного.И один сухарик.Вечром 2 раза была рвота желчью.А сегодня встала,и появился небольшой зуд кожи на груди и животе,и кожа немного пожелтела,и склеры глаз.Болей нет.Что это может быть,что делать? Выходные дни, и не сделать ни УЗИ,ни анализы,живу в сельской Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга !Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания. учитывая наличие камней в желчном пузыре, можно предположить обострение желчекаменной болезни. В подобной ситуации в срочном порядке рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Желтушность кожи, склер, зуд кожи являются тревожным симптомом при ЖКБ и указывают на застой желчи в связи с закупоркой камнями отводящих желчных протоков, что может сопровождаться так называемой "механической желтухой". При болях - прием Но-шпа по 1-2 табл., при ухудшении самочувствия(боли, нарастание желтухи) - вызов "03".
Марина Юрьевна, спасибо за ответ.Значит это не острый панкреатит?До понедельника не могу выполнить эти обследования,к сожалению.Пить ненужно никакие лекарства пока?Голодную диету соблюдать или что то можно есть?
Добрый вечер! Клиническая картина не характерна для острого панкреатита.. Из лекарств - Но-шпа при болях Мезим - форте при дискомфорте во время еды, если есть Омепразол - можно 10-20мг утром натощак до 14 дней. Если аппетит есть - нежирные бульоны, мясо куры, индейки, каши- овсянка. рис, гречка, рыба нежирные сорта....
Марина Юрьевна, сделала сегодня УЗИ и анализы.Загрузила.
Добрый вечер По результатам УЗИ имеются множественные камни в желчном пузыре, один их камней находится в шейке желчного пузыря, что мешает оттоку желчи и провоцирует застой желчи в желчном пузыре и внутрипеченочных желчных протоках, что приводит к превышению значений печеночных показателей и кожному зуду. Необходима срочная консультация хирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию не исключается закупорка желчного протока , учитывая наличие желчекаменной болезни.
В качестве дообследования рекомендовано: узи органов брюшной полости, мр холангиография, общий анализ крови, биохимический анализ крови, осмотр хирурга
Вы можете повторно вызвать СМП или обратиться в экстренный приёмный покой по месту жительства.
При боли можно использовать: Дротаверин 1-2 таб 2-3 раза в сутки.
Разия Еслямбековна, спасибо.Только в понедельник смогу всё это сделать.А пока не нужно пить никаких лекарств ? Можно ли есть что то или поголодать до обследования? Сейчас нет боли, только слабость небольшая,и при нажатии чуть болит в области желудка.Моча тоже стала ярко жёлтая.
Стул был?
Кушать можно облегченную пищу простую.
Из препаратов только спазмолитики при боли
Разия Еслямбековна, да,был, вчера, нормального цвета и консистенции.Сегодня не было.
Рекомендую следить за цветом , если будет обесцвеченный , это важный диагностический симптом механический причины желтухи
Разия Еслямбековна, спасибо.Обязательно буду следить.Это ведь не заразно для членов семьи?
Нет , по этому поводу не переживайте даже
Принятый ответ
Ольга, добры вечер. Как к вечеру самочувствие?
Темнела моча? Стал кал светлее? Эпизод боли повторялся в течение дня сегодня?
Как давно проходили узи брюшной полости, гастроскопию?
Нелли Фанисовна, добрый вечер.Самочусттвие к вечеру получше,болей нет в животе, только урчит и спина в районе лопаток побаливает немного.отрыжка есть после того,как попью .Моча стала посветлее,чем утром,кал обычного цвета,сформированный(вечером был,целый день не было). Температура 37,2 37-3.
А когда сможете на узи попасть?
Следите за цветом стула и мочи обязательно
Нелли Фанисовна, добрый день.Сдала анализы и УЗИ сделала.
Нелли Фанисовна, загрузила результаты.
Есть выраженный синдром холестаза, повышены и ггтп и щелочная фосфатаза
Вероятнее всего камень или был в протоке, или его сейчас не видно, или в шейке как нет оттоку мешает
Я бы рекомендовала через дежурного по направлению в стационар поехать
Чтобы осложнения не получить
Как раз завтра понедельник, не на выходные попадаете
Нелли Фанисовна, там по УЗИ вроде сказали,что один камень стоит в шейке желчного протока.А теперь как , удаление ж/п предстоит?а камень в шейке как? Или их вместе удаляют?
Шейка желчного пузыря
Он имеет форму груши, самая узкая часть, шейка
Нужно стационарное лечение
Нелли Фанисовна, спасибо, понятно.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад18 ответов
- 4 часа назад6 ответов