Что вас беспокоит?
Не повышается уровень ферритина
Здравствуйте! Подскажите почему может не подниматься уровень ферритина при приеме препаратов? В марте анализ показал значение 10, пропила тотему по 2 ампулы в день 3 месяца, поднялся до 20, продолжила пить по 1 ампуле, поднялся до 40, продолжила пить по одной и упал до 28. Может стоит поставить капельницу? Гемоглабин в норме, ттг тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, менструации необильные? Нет ли миомы/Эндометриоза?
Указан гастрит, давно выполняли фгдс?
Вероника Андреевна, минстуации нормальные, есть эндометриоз, гастроскопию делала пол года назад, сейчас есть проблемы с кишечником, по анализам никаких воспалений и отклонений не выявляли.
Эндометриоз довольно часто является причиной избыточного расхода ферритина
В таких случаях рекомендуется профилактика препаратами железа при менструации - 7-10 дней приема пероральных форм железа в начале цикла
В данном случае не показано капельное введение железа , только профилактика при менструации
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника, подскажите пожалуйста у вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Какие заключения у вас были по ФГС и ФКС?
Основная причина железодефицита у менструирующих женщин это хроническая кровопотеря вследствие менструаций
Норма Ферритина от 30, у вас он сейчас на нижней границы нормы и показаний для назначения внутривенных препаратов железа нет
Вам сейчас необходим только профилактический прием препаратов железа - после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Контроль Ферритина 1 раз в 4-6 месяцев
Мария Игоревна, обильные только первые два дня, потом скудные. Хронический неатрофический гастрит. Дуоденит.
Мария Игоревна, сгустки бывают иногда.
В этом и причина развития железодефицита
Во время менструаций в обильные дни можно пропивать кровоостанавливающие препараты - дицинон или Транексам для уменьшения кровопотери
Принятый ответ
Здравствуйте, целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
После достижения нормы по ферритину необходимо оставить поддерживающий прием железа( 10 дней каждого месяца после менструаций).
Все хронические патологии,воспаления пролечивать , так как они тоже меняют обмен железа.
Капельницу можно делать если имеются выраженные признаки анемического синдрома и ферритин ниже нормы несмотря на прием пероральных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для эффективности ферротерапии необходимо выявить и по возможности устранить причину снижения ферритина.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
При отсутствии эффекта от приема таблетированных форм железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад12 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 15 часов назад4 ответа