Не проходит пневмания? — вопрос №2842406

Question

Не проходит пневмания? — вопрос №2842406

Зинаида

49 просмотров

20 января 2025

Добрый день. Мужчина 50 лет заболел 5 декабря, сначало была высокая температура, думали, что ОРВИ, но потом температура спала и стала держатся на уровне 37.2-37.6, присоединился кашель, сделали рентген оказалась пневмония левосторонняя s2-3, было начато лечение, с антибиотиком угадали со второго раза, ингаляции, ацц. Прошло уже больше месяца, кровь улучшилась, кашель уменьшился, самочувствие тоже, а вот картина КТ нет. Посмотрите пожалуйста КТ ?Вопрос, что делать дальше? И почему пневмания не проходит, только сместилась чуть выше. И что делать со всем остальным в заключении КТ.КТ прикрепляю .

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмания не проходит?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, сатурация в норме 97, курильщик

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, первое нет, сатурация 97, курильщик.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

УважаемаяЗинаида, немсколько комментариев по кт:
- описанная консолидация может быть на каком-то жтапе рассасывания, а может быть инфильтрацией микобактериальной инфекции. Здесь желательно проконсультироваться очно с фтизиатром, на предмет исключения туберкулеза.
- эмфизема это повышение воздушного пространства, без эффективного газообмена. Учитывая пол, возраст, курение в анамнезе, нужно сделать планоаую спирометрию, для исключения хронического бронхита, ХОБЛ,
-булла маленькая, хирургическаюого лечения не требует. Но за ними нужно следить

Если остаются вопросы, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

И Вам спасибо.
Здоровья ?

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!

Пожаловаться

Зинаида, 20 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Крепкого здоровья!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный кашель и першение в горле

2 ответа

44 мин. назад

799.00 р.

Максим

Беспокоит кашель

1 ответ

5 часов назад

Яна

Фиброзные изменения в легких

2 ответа

вчера, 22:30

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

У ребёнка не проходит кашель

1 ответ

6 часов назад

Виктория

Расшифровать Спирометрию с бронхолитиком и поставить диагноз, какие рекомендации?

4 ответа

вчера, 14:37

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония, жидкость в легких, сердечная недостаточность

3 ответа

вчера, 16:13

999.00 р.

Ирина Иванова

Прошу расшифровать анализы

4 ответа

вчера, 13:33

700.00 р.

Ксения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T17:33:38+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Добрый день. Скажите пожалуйста, спирометрию выполняли? Пациент курильщик? Можете измерить сатурацию?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T19:15:05+03:00

Здравствуйте, Зинаида.
Зона консолидации в 1м и 2м сегменте слева может быть уже поствоспалительныи изменением. Поскольку иногда для того, чтоб полностью воспаление рассосались, нужно больше времени.
Однако, с учётом того, что изменения описаны на верхушке, и они сохраняются после повторного курса антибиотика, стоит посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест, если есть мокрота, то проведет обследование мокроты.
Кашель с мокротой беспокоит или сухой больше?

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T20:35:59+03:00

Здравствуйте, Зинаида. У пациентов со стажем курения нередко восстановление легочной ткани после пневмонии длительное, запаздывает за клиникой и жалобами.
В таких случаях обычно на долечивание назначается курс Бронхомунала 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней, ингаляции с Беродуалом 15 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Контроль КТ через 1-3 месяца. С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T20:54:15+03:00

Добрый вечер!
Ориентируемся на общее самочувствие и показатели анализов крови. Так как наблюдается положительная динамика волноваться ни о чем.
Рентгенологическая картина (КТ ) очень медленно восстанавливается, для этого необходимо несколько месяцев.
Повторно контролировать компьютерную томографию нет необходимости.
Выполняйте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1-2 раз в день на протяжении месяца, это поможет быстрее восстановиться легочной ткани.
С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T04:50:38+03:00

Добрый день.

То, что лабораторно и клинически наблюдается положительная динамика- это хороший знак.

Судя по описанию приложенного КТ- зона консолидации с наличием тракционных бронхоэктазов (вероятнее всего происходит формирование рубца после перенесенной инфекции и данные изменения уже не активное воспаление).

Единичная тонкостенная булла может так же быть следствием перенесенного воспаления, а так же последствием длительного стажа курения.

Однако, в любом случае, при наличии медленно рассасывающийся пневмонии обычно рекомендуют очный осмотр фтизиатра для исключения туберкулеза.