Консультация гематолога /

Капельницы железа при беременности — вопрос №2844886

68 просмотров

Здравствуйте, у меня сейчас 31 неделя беременности, сдавала анализы - упал ферритин (11.5), гемоглобин 110. Врач в ЖК отправляет на капельницы железа, говорит нет времени поднимать питанием и таблетками.
Нужны ли капельницы при таких показателях и безопасны ли они для плода?
И ещё вопрос - прочитала, что железо даже в капельницах не усвоится, если есть другие дефициты, так ли это? Например,общий белок .
И что нужно дополнительно принимать? Может сдать ещё анализы?
Из жалоб - бывает слабость, головокружения

Возраст: 31

Хронические болезни: Колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
При беременности гемоглобин 110 г/л еще считается нижней границей нормы. Не вижу необходимости к инфузионному приему препаратов железа. Достаточно принимать в таблетках (сорбифер 100 мг или тардиферон 80 мг) по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 8 недель с последующим контролем ОАК и ферритина. Анализ на ферритин нужно проводить через 14 дней после завершения приема препаратов железа (иначе могут быть ложно завышенные показатели). Продолжайте соблюдать диету с повышенным употреблением красного мяса (говядина, телятина), печени.
Дополнительно рекомендую проверить уровень витамина Д (должен быть более 30) из-за слабости.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Гемоглобин в норме, ферритин ниже 40 нг/мл считается железодефицитом.

Прием препаратов железа показан. Если есть анемические проявления, то на вашем сроке можно рассматривать и внутривенное введение железа. Это не опасно.

Для исключения других дефицитов можно проверить В9, В12. Специально никакие витамины принимать не требуется.

Из пероральных форм можно начать тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на усмотрение гинеколога очно.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для третьего триместра от 110 г / л. анемии нет, но есть снижение уровня ферритина (норма от 30). Это скрытый дефицит железа.
В подобных ситуациях железо может быть назначено внутривенно. При внутривенно введении другие факторы не влияют усвоение железа.
Контроль оак, ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом через месяц после последнего введения железа.
Дополнительно можно проверить уровень в12 и в9
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

У Вас нормальный уровень гемоглобина для беременных.
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита. Можно сделать внутривенное введение препарата железа, например феринжект, противопоказаний нет. Но так же можно поднимать и приемом таблетированных форм железа.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лопнули капиляры на лице
1 час назад
800.00 р.
Елена, Москва
Анализ крови
2 часа назад
1000.00 р.
Кристина, Калининград
Высокий Д- Димер
6 часов назад
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал