СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Капельницы железа при беременности

Здравствуйте, у меня сейчас 31 неделя беременности, сдавала анализы - упал ферритин (11.5), гемоглобин 110. Врач в ЖК отправляет на капельницы железа, говорит нет времени поднимать питанием и таблетками. Нужны ли капельницы при таких показателях и безопасны ли они для плода? И ещё вопрос - прочитала, что железо даже в капельницах не усвоится, если есть другие дефициты, так ли это? Например,общий белок . И что нужно дополнительно принимать? Может сдать ещё анализы? Из жалоб - бывает слабость, головокружения

Колит
31 год
21 Января 2025·Просмотров: 478·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
При беременности гемоглобин 110 г/л еще считается нижней границей нормы. Не вижу необходимости к инфузионному приему препаратов железа. Достаточно принимать в таблетках (сорбифер 100 мг или тардиферон 80 мг) по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 8 недель с последующим контролем ОАК и ферритина. Анализ на ферритин нужно проводить через 14 дней после завершения приема препаратов железа (иначе могут быть ложно завышенные показатели). Продолжайте соблюдать диету с повышенным употреблением красного мяса (говядина, телятина), печени.
Дополнительно рекомендую проверить уровень витамина Д (должен быть более 30) из-за слабости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемоглобин в норме, ферритин ниже 40 нг/мл считается железодефицитом.

Прием препаратов железа показан. Если есть анемические проявления, то на вашем сроке можно рассматривать и внутривенное введение железа. Это не опасно.

Для исключения других дефицитов можно проверить В9, В12. Специально никакие витамины принимать не требуется.

Из пероральных форм можно начать тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на усмотрение гинеколога очно.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для третьего триместра от 110 г / л. анемии нет, но есть снижение уровня ферритина (норма от 30). Это скрытый дефицит железа.
В подобных ситуациях железо может быть назначено внутривенно. При внутривенно введении другие факторы не влияют усвоение железа.
Контроль оак, ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом через месяц после последнего введения железа.
Дополнительно можно проверить уровень в12 и в9

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

У Вас нормальный уровень гемоглобина для беременных.
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита. Можно сделать внутривенное введение препарата железа, например феринжект, противопоказаний нет. Но так же можно поднимать и приемом таблетированных форм железа.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.