Что вас беспокоит?
Воожденый стеноз слезного протока
Нам 3 месяца Отказались от зондирования Гноя нет но глазих слезится Прикрепила что написал офтальмолог
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Приложите пожалуйста фото оценить масштабы слезотечения
Прикрепила
Массаж делали ?
Да сейчас опять начали делать
Что посоветуете нам?
Причина слезотечения - наличие мембраны в носо - слезном канале , механическая причина нарушения оттока слезы в полость носа ;
Амбулаторно дома можно делать гигиену - убирать слизь , делать массаж это вы делаете , этиологически грамотным и эффективным лечением решающим проблему является рядовая процедура - зондирование.
Чем старше ребенок тем плотнее мембрана , пока малыш маленький анестезия местная , если дотянуть до года - есть риск делать операцию на столе под наркозом .
Необходимо найти доктора с которым вы сможете выстроить доверительные отношения и определить для ребенка безопасное эффективное лечение )))
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото глазки спокойны, выраженного слезотечения и гнойных выделений нет. Дакриоцистит новорожденных, как правило, проявляется с рождения или первого месяца жизни, т.к. это связано с анатомией слезо-отводящих путей сужением. До массажа закапывайте антисептик Пикторид или Витабакт или Окуларис 4 раза в день, далее массаж. Массаж делается до кормления, подушечкой своего мизинца немного с усилием толчкообразными движениями проводите от внутреннего края глаза вниз вдоль боковой спинки носа. Так несколько раз в течение 5 мин. После этого даете ребенку попить из бутылочки или прикладываете к груди. Ребенок сосательными движениями будет стимулировать работу слезных путей, создавая отрицательное давление в протоках. Так делать 4-5 раз в день не менее 7-10 дней.
При этом следите за носом, часто причиной дакриоцистита в таком возрасте может быть отечность слизистой носа-она изнутри сдавливает носослезный проток, препятствуя оттоку слезы.
Чаще всего эти манипуляции помогают справиться без зондирования.
Ну вот нам дали месяц еще если не пройдет то на зондирование как думаете проедет за 1 месяц ?
Вполне вероятно.Т.к.по Вашему описанию яркой клинической картины стеноза я не вижу. Скорее всего у малыша есть небольшое анатомическое сужение, которое с возрастом он может перерасти.
Подскажите пожалуйста если я буду его кормить лежа смесью ему поможет это ?
Положение ребенка не имеет значение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик окомистин или пикторид.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Подскажите пожалуйста если я буду его кормить лежа смесью ему поможет?
Положение тела не особо важно. Важно именно по схеме делать, чтобы создавалось, как выше писала отрицательное давление и прорвались все мембраны, которые остались
Принятый ответ
Здравствуйте я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день, при появлении гнойного отделяемого детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какое лечение проводилось за эти 3 мес?
На данный момент массаж делаете?
Здравствуйте. Вы делали массаж носослезного канала ребенку? Если да, то опишите как и сколько раз в день, и сколько по продолжительности делали?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад21 ответ
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов