Консультация проктолога /

Геморрой после акш — вопрос №2846392

110 просмотров

Здравствуйте. 16 декабря 2024 года отцу сделали акш, три шунта. Отцу 61 год. Выписали через две недели, назначили лекарства( список прилагается). После операции обострился геморрой. И по сей день мучает. Сначала был кровавый, сейчас нет. Пробовали разные препараты для лечения( свечи, венотоники, мази). Ничего не помогает. Могут ли назначенные после операции препараты провоцировать геморрой? И что делать? Заранее спасибо.

Возраст: 61

Хронические болезни: Стенокардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием.
Что именно беспокоит кровь, боль, зуд, выпадение узлов? Кал плотный?
Клиент

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, фото прикрепить не смогу. Для размягчения калла пьёт сенну в таблетках. Беспокоит выпадение. Ночью успокаивается. После утреннего похода в туалет появляется боль, также во время хождения, жжение. Крови нет
Хирург
Нужно смотреть на осмотре так как вероятно имеет место 3-4 степень геморроя, а это лечится, только операцией.
Либо это тромбированный узел и он выпадает при дефекации и болит.
В первую очередь, чтобы определиться с тактикой рекомендуется осмотр проктолога.
Пока рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Проктозан 2 раза в день 10 дней
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Так как геморрой уже длительно и плохо поддается консервативной терапии, то скорее всего речь идёт о запущенном геморрое и необходимо задуматься про оперативное лечение.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Местно мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Назначенные препараты вряд-ли могут повлиять на обострение, а вот ранее провеленное оперативное лечение да.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо!
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Если беспокоит выпадение узлов во время натуживания , акта дефекации - это 3-4 ст
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узлов , за счёт лидокаина уменьшают боль , жжение , можно использовать в анальный канал перед актом дефекации
3. Суппозитории Постеризан форте 2 р в день в течение 14 дней ( противовоспалительный эффект )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
8. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой 2 р в день по 15 мин ( вода тёплая )
Назначенные препараты кроворазжижающие могут провоцировать выделения крови , а на обострение геморроя не влияют . Обострение могло произойти на фоне подготовки к операции , стресса , длительного режима в пределах кровати
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо вам за ответ!
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здоровья Вашему папе !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Елена.
У вашего папы учитывая жалобы вероятнее всего геморрой 3-4 ст.
Обязательно нужно показаться проктологу , так как при подтверждении выход из положения только оперативное лечение.
Препараты которые назначаются избавит на время от симптомов но от геморроя к сожалению нет.
До обращения рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Если будет кровь после акта дефекации добавить натальсид свечи 2 раза в день 10 дней.
Крем Релиф про местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак × 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в анальной области
21 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Вылез узловой внешний геморрой
21 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Боль при дефекации и кровь
6 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Дискомфорт после длительного приёма Форлакс
22 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан