Результат биопсии фгдс — вопрос №2846481

Question

Результат биопсии фгдс — вопрос №2846481

Виктория

64 просмотра

21 января 2025

Здравствуйте на протяжении 3 месяцев боль в животе под рёбрами выполняла фгдс с биопсией выставлен диагноз насколько это страшно ? грозит ли это раком ? и каково лечение в данной ситуации?
результаты обследований прикрепила

Возраст: 23

Вопрос закрыт

атрофический аутоиммунный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Разия Еслямбековна, нет родных нет с раком желудка скажите 1 стадия 4 степень о чем говорит?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 21 января

Гастроэнтеролог

Стадия говорит об атрофических изменениях, а степень о воспалении

Пожаловаться

Виктория, 22 января

Клиент

Марина Юрьевна, Здравствуйте ,беспокоит переодически боль слева под ребром в течении долгого времени ,поэтому сделала фгдс ,где предположили аутоиммунный гастрит ,биопсия подтвердила .

Пожаловаться

Виктория, 22 января

Клиент

Марина Юрьевна, препараты принимала до этого омепразол де нол сказали это не нужно принимать на данный момент ни чего

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 января

Гастроэнтеролог

В подобной ситуации с целью подтверждения аутоиммунного гастрита, рекомендуют выполнит подтверждающие анализы крови: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Учитывая симптомы заболевания - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ, витамин В12, фолиевая кислота, ферритин ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. На фоне воспалительного процесса в желудке рекомендуют прием Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Пожаловаться

Виктория, 22 января

Клиент

Марина Юрьевна, скажите на сколько опасно это заболевание и приводит ли оно к раку? по биопсии 1 стадия 4 степень

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января

Гастроэнтеролог

Стадия указывает выраженность атрофии степень - распространенность. В данной ситуации необходимо минимизировать частоту обострений гастрита с целью профилактики усугубления атрофических изменений, выявить провоцирующие факторы, в том числе - провести контрольный тест на хеликобактерную инфекцию: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном тесте - провести эррадикаицонную терапию хеликобактерной инфекции. Контроль ФГДС 1 раз в 3-5 лет.

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте нет этими методами не проводилось исследование по биопсии в результате указанно что бактерии не выявлено

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 24 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, я увидела
Это экспресс тест
Он может быть ложно отрицательным
Кал и дыхательный тест нужно сдавать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит тела желудка 3 ст

4 ответа

22 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аутоиммунный атрофический гастрит

3 ответа

6 апреля

Лика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T19:32:34+03:00

Здравствуйте, вам рекомендовано дообследование: антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла + В12.

Аутоиммунный гастрит не имеет специфического лечения. Требуется регулярный контроль 1 раз в 3 года с биопсией по OLGA.
В качестве лечения рекомендовано: ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели, курс 2 раза в год.
Так же назначаются ингибиторы протонной помпы ( нексиум, разо 20 мг до 4 недель).

При аутоиммунном гастрите повышаются риски развития дисплазии и рака до желудка. Скажите у вас есть отягощенная наследственность по раку желудка ближних родственников?

Гугнюк Татьяна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T00:19:35+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, это все не так страшно. Рекомендуется выполнять фгдс 1 ращ в 3 года с множественной биопсией и стадированием по Olga для отслеживания динамики.
Выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела в внутреннему фактору касла
Выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков.
Определения хеликобактерной инфекции 1 раз в год.
Специфического лечения и диеты не требуется, только контроль. Рекомендую ребамипид курсом 1 месяц 3 раза в день.
Жалобы ваши не связаны с этим, выполните узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.

Никулина Анна Сергеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T04:49:35+03:00

Здравствуйте! Аутоимунный атрофический гастрит подтверждён гистологически, в целом ничего критичного нет. Всё что требуется, только динамическое наблюдение, дабы никакой спецефической терапии атрофии и аутоимунного гастрита не сущесвует. Обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз ч год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.

Диагностика инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Атрофия не является даже предраковым процессом, это то изменение, которое нужно наблюдать не более того. После атрофии, сущесвует ещё много этапов клеточной трансформации (метаплазия полная и неполная, дисплазия 1ой,2ой и 3ей степени, после чего только возможно образование какого то неопластического процесса.

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T15:57:07+03:00

Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Сейчас какие-либо лекарственные препараты принимаете?

Туаева Нелли Фанисовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T02:39:14+03:00

Виктория, добрый вечер
Наличие аутоиммунного процесса способствует развитию атрофии желудка
По гистологии слабо выраженную атрофию а одном из фрагментов нашли
Важным является диагностика и лечение Хеликобактер пилори, который ( помимо аутоиммунного компонента) усугубляет изменения слизистой ( атрофия)
Изменения обратимы
Нужно диагностировать наличие бактерии
Проводилась ранее диагностика по калу или дыхательному тесту ? Тест экспресс у вас по гастроскопии отрицательный , но нужно подтверждать вторым методом