Резкое ухудшение самочувствия на фоне приема антибиотиков — вопрос №2848992

Question

Резкое ухудшение самочувствия на фоне приема антибиотиков — вопрос №2848992

Василий, Москва

259 просмотров

22 января 2025

Случилась язва желудка с кровотечением. Врач назначила Амоксициллин 500 мгх2р 14 дней, Кларитромицин 500 мг 14 дней, Эзомепрозол и Алмагель

Прослушав лекцию профессора Авалуевой Е.Б., которая говорила про клинические рекомендации гастроэнтерологической ассоциации, увеличил дозу амоксицилина до 1гр, кларитромицин стал пить 2р в день, вместо одного, также добавил ребамипид 3 р. в день.

Пропил 4 дня, все было вполне хорошо, но сегодня ночью стало плохо: тошнота, головная боль, сердце стучит и работает как-то нестабильно. Как будто отравление. Сейчас стало получше, позавтракал, но возник страх дальнейшего приема лекарств.

Посоветуйте, пожалуйста: уменьшить дозу до рекомендованной врачом из больницы? Перейти на другие лекарства?

Возраст: 48

Хронические болезни: Была язва двенадцатиперстной в юности. Принимаю бисопролол для сердца и от давления.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

Добрый день!
С какого дня лечения вы изменили дозировку?
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь в ближайшее время к лечащему доктору, если это не возможно, продолжите лечение до 14 дней в совокупности, и после обращайтесь за специализированной помощью с пояснением ситуации.
Доступные лекции, вебинары и прочие онлайн продукты носят рекомендательный характер.
Постановка точного диагноза, назначение лечения, изменение дозировки, отмена препарата возможна только в кабинете у врача-терапевта или врача- эндокринолога. Оцениваются общая картина состояния организма пациента (состояние почек, печени, сердечно-сосудистой системы и других органов) , возможность сочетания с другими препаратами, нежелательные явления, индивидуальные особенности.

Пожаловаться

Василий, 22 января

Клиент

Светлана Сергеевна, но постановку диагноза и начальное лечение мне назначил врач из больницы. Я только увеличил дозы, ориентируясь на лекцию профессора.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

Всё-таки рекомендую вернуться к предыдущему назначению. Так как высокие дозы , например, кларитромицина могут давать такие симптомы
Не отмечали ли вы повышение давления или пульса ? Какие были показатели?

Пожаловаться

Василий, 22 января

Клиент

Светлана Сергеевна, да, я писал, что сердце стучало быстро и его ритм гулял туда-сюда.

Мне кажется, что возможно был ночью заброс желчи в желудок. Был опыт голодания ранее, симптомы все те же: тошнота, до рвоты желчью, головная боль, сердце стучит сильно.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

В целом, лечение безопасно и при правильном приёме риск побочных явлений минимальный.
Также , рекомендую сдать Общий анализ крови , ферритин, так как после желудочно-кишечного кровотечения может быть дефицит железа или анемия, которая тоже может проявляться в виде нарушения ритма, учащенного сердцебиение. И исключить заболевания щитовидной железы (сдать ттг, т4, т3), для которых тоже актуальны нарушения ритма сердца.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 23 января

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Стандартная терапия первой линии: ИПП в двойной дозировке, в вашем случае, Эзомепразол 40 мг 2 раза в день за 30 минут до еды + Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день с едой + Кларитромицин 500 мг по 1 табл 2 раза в день с едой + Де-нол (например) 120 мг по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Ребамипид не всегда участвует в схеме эрадикации, которую вам проводят. То, что с вами случилось ночью, возможно, вообще не связано с приемом препаратов (например, случилась паническая атака), но может быть и так, что это побочный эффект приема антибиотиков. Прекращать курс лечения не нужно, принимать малые и неэффективные дозы - нет никакого смысла. Сейчас продолжить в требуемой дозировке все препараты, наблюдать за самочувствием, можно что-то из легких успокоительных (валерьянка, пустырник, пион).

Пожаловаться

Василий, 23 января

Клиент

Ольга Александровна, видимо это побочки начались. Вкус во рту ужасный химический, плохое самочувствие, эта ночь тоже плохо прошла. Терпеть, пока терпится?)

+ 1

Пожаловаться

Василий, 23 января

Клиент

Ольга Александровна, хорошо, спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликабаактер пилори

6 ответов

19 февраля 2020

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Bordetella bronchiseptica

1 ответ

9 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать с такими результатами анализов?

1 ответ

10 марта 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Антибиотик после абсцесса железы

1 ответ

17 мая 2024

k, Москва

Вопрос закрыт

Бактериальная или вирусная инфекция?

2 ответа

9 июля 2024

Anastasia, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торозова Ольга Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:52:00+03:00

Да, это на фоне кларитромицина - он дает горечь и химический привкус во рту. Можно добавить, например, Пепсан по 1 саше через 40-60 минут после еды и постараться заедать антибиотик всегда пищей (желательно с насыщенным вкусом). Можно пользоваться теплыми напитками (чай с лимоном, медом, кофе, цикорий), чтобы смягчить эти ощущения.