Прервали прием гризеофульвина — вопрос №2849223

Question

Прервали прием гризеофульвина — вопрос №2849223

Ольга

61 просмотр

22 января 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года. Заболевание- стригущий лишай, на голове 4 очага диаметром 2 см, и несколько маленьких очагов. Принимали 4 недели гризеофульвин 2 таблетки в день (вес 12 300)соскоб положительный, образовался даже ещё один очаг. Сдали анализы крови - врач сказал, что есть изменения и таблетки нужно прекратить давать. В общем сегодня в квд сказали продолжать лечение гризеофульвином, увеличив дозировку до 3 таблеток в день. Но был такой перерыв почти неделю. Целесообразно ли принимать гризеофульвин дальше? Можно ли заменить его на таблетки тербинафин? Гепопротекторы нужны в нашем случае?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

таблетка

таблетки тербинафины

маленькие очага

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 22 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

Важно уточнить, имеется ли свечение в лучах лампы Вуда, поскольку это напрямую влияет на выбор препарата для системной терапии. Если очаги поражения светятся в ультрафиолетовых лучах лампы Вуда, это указывает на микроспорию, в этом случае предпочтительным препаратом для системного лечения является гризеофульвин, так как он более эффективен против этого вида грибка.

Если же поражения не светятся, то для лечения рекомендуется использовать тербинафин, который также эффективен, но преимущественно для трихофитии. Тем не менее, тербинафин может быть назначен и при микроспории, если это необходимо, поскольку его спектр действия достаточно широк.

Также хотелось бы уточнить, когда вам назначали гризеофульвин, были ли включены в схему лечения витамины группы B? Это имеет значение, так как гризеофульвин может нарушать всасывание этих витаминов, что требует дополнительной коррекции.

Для профилактики появления новых очагов грибковой инфекции на коже головы крайне важно использовать шампунь с кетоконазолом. Этот препарат обладает выраженной антимикотической активностью и помогает подавить распространение инфекции на другие участки кожи, предотвращая рецидивы заболевания.

Необходимо сдать биохимию крови: АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, щелочная фосфатаза, ГГТ. При их повышении гепатопротекторов оправданы. Если сравнивать: Тербинафин менее токсичен, нежели чем гризеофульвин

Пожаловаться

Ольга, 22 января

Клиент

Натела Александровна, свечения у нас нет под лампой Вуда. Гризеофульвин мы принимаем с 16 декабря, перерыв был на 4 дня. Витамины никакие не принимаем, гепопротектор тоже. Вот сегодня надо начинать прием либо гризеофульвина, либо тербинафина. Скажите, а какую дозировку тербинафина принимать? вес 12500. И в какое время дня лучше принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 22 января

Клиент

Натела Александровна, я прикрепила результаты анализов крови, там есть и АСАт и АЛАт, билирубин тоже есть.

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 22 января

Дерматолог, Детский дерматолог

АСТ незначительно завышен, после отмены гризеофульвина самостоятельно придет в норму. При таких показателях гепатопротекторы особо не нужны

Тербинафин в такой весовой категории 1/4 таб 1 раз в день, не зависит от времени суток и приема пищи

Пожаловаться

Ольга, 22 января

Клиент

Натела Александровна, спасибо! Скажите, а что вы можете посоветовать в качестве витаминов при таком лечении?

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 22 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Пиковит сироп. Там как раз витамины группы В. Детях трёх лет по 1 чайной ложке 2 раза в день

Пожаловаться

Ольга, 22 января

Клиент

Натела Александровна, простите, ещё спрошу. А дозировка тербинафина какая? 250 мг?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 января

Клиент

Натела Александровна, поняла, спасибо вам огромное!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой цикла на Беларе

8 ответов

5 февраля 2021

Анна, Липецк

Вопрос закрыт

Как делают торпедо, на пол года?

4 ответа

31 декабря 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Реакция на лечение от аллергии

1 ответ

16 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дозировка лекарства

1 ответ

24 января

rykatja1990@mail.ru, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос